Depressão e minha árvore genealógica

Depressão, como o vício, pode ser uma doença de base genética e longa vida

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Comecei a ficar extremamente deprimido aos 19 anos. Eu estava no segundo ano da faculdade e estava indo bem na escola e socialmente, mas eu tinha essa angústia existencial estranha e tristeza e apatia que acabou se transformando em depressão clínica e um distúrbio alimentar completo. Isso acabou sendo o começo do que seria uma longa luta contra a doença mental. Aos 22 anos fui colocado em antidepressivos. Eu estive em todos eles: Zoloft, Paxil, Wellbutrin, Celexa, Prozac, Trazadona, Lexapro, Effexor, Cymbalta. Você nomeia isto. Mais tarde, ao longo dos anos, viria a adição de Lítio, Abilify, Seroquel, Topamax, Risperidona, Zyprexa, Geodon, Adderall, Provigil … Eu tive um colapso nervoso aos 24 anos, um segundo aos 35 anos e depois um terceiro aos 42 anos. enquanto passava pelo meu divórcio. Eu estive em qualquer lugar de um único antidepressivo para um coquetel de 6 medicamentos diferentes ao mesmo tempo. Aqui está a coisa: antidepressivos e outras drogas psicológicas não fazem você feliz. Eles fazem você, se tiver sorte, não se impressionar e, na minha experiência, geralmente não por muito tempo. E sim, claro que eu estava em terapia, todo tipo que você pode imaginar: tudo da PNL à TCC e análise, mas também Rolfing, Reiki, xamãs e eu não estou brincando, um exorcismo. (E eu sou judia!)

Quando a minha depressão batesse, eu iria para a minha cama por dias a fio. Tomar banho foi muito esforço. Comer não era uma grande prioridade. Eu não atenderia telefonemas. Idéias suicidas abundaram e, eventualmente, eu tentei 3 vezes diferentes e, obviamente, sem sucesso. Isso, mais o meu uso de bebida e drogas, me levou a 5150 em quatro ocasiões diferentes.

Eu me perguntei se eu era apenas preguiçosa, triste ou uma rainha do drama. Eu realmente não tinha nada para ficar deprimido. As pessoas me diziam para “sair dessa” ou “dar um passeio” ou “fazer uma lista de gratidão“. Mas minha depressão era um demônio que sugava toda a minha energia e vontade, enchendo minhas veias com chumbo e minha cabeça com um tipo de pessimismo, auto-ódio e pavor que apenas outros depressivos podem realmente entender.

Em meus 30 anos, finalmente aprendi sobre minha “história da família”. Minha bisavó foi diagnosticada com um “colapso nervoso” e hospitalizada. Meu avô recebeu Miltown, o primeiro antidepressivo, assim como a terapia de eletrochoque.

Meu pai se escondeu atrás do álcool e do verniz cínico do escritor. E isso foi apenas o lado paterno da família. O legado genético do lado materno era igualmente rico: minha avó e meu tio eram esquizofrênicos. Minha avó teve um colapso e foi hospitalizada quando minha mãe estava na adolescência. Minha tia-avó foi internada toda a sua vida no estado de Camarillo com esquizofrenia e também recebeu tratamento de eletrochoque. Minha outra grande tia morreu de fome aos vinte e poucos anos por causa de um caso de amor obstruído.

Quando ouvi sobre a genética da minha árvore genealógica, senti duas emoções muito diferentes e conflitantes. Por um lado havia alívio. Não estava na minha cabeça. Eu não tive apenas uma “atitude ruim”. Eu havia herdado algo muito real e muito debilitante. Mas, por outro lado, parecia uma sentença de morte. Eu estava fodido. Não foi apenas um palco. Eu não ia crescer com isso. Essa era uma doença crônica com a qual eu teria que conviver e administrar toda a minha vida.

O toxicodependente, psiquiatra, autor e ex-diretor médico do Townsend Treatment Centers, Dr. Howard Wetsman (Twitter: @addictiondocMD) disse o seguinte: “Você precisa saber se tem depressão ou depressão. Eu não quero ser fofa sobre isso, mas desde que Oprah começou a falar sobre isso em seu programa, ninguém sabe o que a palavra significa mais. Então, primeiro os sintomas: não podem dormir, não têm energia, não podem desfrutar de nada, comer demais ou não ter apetite, ficar irritados com todos, etc. Todos podem ser sintomas que as pessoas com baixo tônus ​​de dopamina mesencefálica dizem ter. Se você apenas listar estes, parece a Depressão Maior, mas é bastante comum no vício não tratado. ”

Ok, mas eu tenho 5 anos limpo e tive anos de sobriedade antes, onde eu ainda estava aparafusado na minha cama por dias a fio, fazendo pausas para noos do Google, coquetéis anticongelantes ou espadas Samurai para cair.

O Dr. Wetsman continua: “Na Grande Depressão, há uma resposta ao estresse crônico que inclui um hormônio no cérebro que normalmente mantém o cérebro crescendo as interconexões. Esse hormônio, ou fator de crescimento, chamado Fator Neurotrófico Derivado do Cérebro, deixa de ser excretado e os neurônios param de fazer novas conexões. Estamos constantemente perdendo conexões em um processo de remodelação de poda e recriando-as, de modo que, se o crescimento parar, teremos uma perda líquida. Há menos interconexões e você realmente tem perda de massa branca e o cérebro é menor. Todos os antidepressivos que funcionam, funcionam interrompendo a resposta ao estresse e interrompendo a perda do BDNF, para que você não tenha essa perda de interconexões. Mas isso leva muito tempo. O med tem que funcionar, então tem que fazer com que a resposta ao estresse seja bloqueada, então o BDNF tem que ligar de novo, e então o BDNF tem que ir ao núcleo e ligar outros genes, esses genes têm que fazer um produto para contar o neurônio para crescer interconexões. Isso tem que ir todo o caminho até o axônio até o final da célula nervosa e então essa célula nervosa pode começar a fazer mais conexões. É por isso que leva de seis a oito semanas para que essas coisas funcionem. ”

Impressionante, certo?

“Ter uma doença crônica, seja depressão, dependência ou diabetes, tem uma espécie de qualidade de sugar a alma que as pessoas simplesmente se cansam”, diz Wetsman. “Eu não posso apenas por um dia esquecer que eu tenho essa porra de coisa e fingir que sou normal?”

Exatamente.

Então, agora no meu … ahem … final dos anos 40, eu encontrei algumas coisas que ajudam, mas nada que cure esses ataques assustadores de escuridão mental. Estes incluem meditação, exercício, criatividade ou apenas sair de casa, mesmo quando você prefere retirar todos os dentes com um alicate. Eu sempre posso sentir o episódio depressivo chegando … como ver uma tempestade distante na distância. E em vez de tentar consertá-lo ou fugir dele, eu simplesmente corto agora e acabo com isso. Se isso significa dormir como meu abrigo psicológico, estou bem com isso. E apesar de ter sobrevivido a muitas temporadas desta doença incapacitante, ainda estou convencido de que, quando a depressão chega, é isso. Este vai ser o que me leva para baixo. Nunca vai levantar. Mas sempre, eventualmente, faz.

Então, por favor, não pergunte a uma pessoa com Depressão Clínica “POR QUE” eles estão deprimidos. A resposta é que não sabemos. É apenas o que nosso cérebro faz.