Alguém que você conhece tem um humor intenso e vê a vida em extremos? Ela é sua amiga um dia, uma inimiga no próximo? Ela pode ter transtorno de personalidade limítrofe (TPL).
Um diagnóstico de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) pode ser um fator de risco. Em um novo estudo com mais de 2 milhões de suecos, procurando por padrões nas famílias, os pesquisadores concluíram que alguém com TDAH diagnosticado tem cerca de 20% mais chances de ter TPL, em comparação com pessoas que não têm TDAH.
Ter um irmão com TDAH também aumentou suas chances de DBP, sugerindo uma sobreposição nos genes que dirigem ambos os transtornos.
Então, o que exatamente é BPD?
A chave é sentir emoções intensamente, por horas ou até dias. Depois de um transtorno, é muito mais difícil para as pessoas com BPD se acalmarem e voltarem ao normal. Como um pai explicou para mim, como um estudante de segundo ano, sua filha ficaria arrasada se a avó ou animal de estimação de uma amiga morresse. Ele e a mãe tentaram afastá-la das coisas de forma tão pessoal – mas agora o terapeuta de sua filha adulta diz que isso foi um erro. Ela precisava do tipo de simpatia que você poderia dar a uma criança que tivesse perdido um animal de estimação ou uma avó.
Até 6 por cento dos adultos americanos podem ter DBP, a maioria mulheres. No entanto, é possível que os homens tenham a mesma probabilidade de ter DBP, mas são mais freqüentemente diagnosticados erroneamente com TEPT ou depressão.
As pessoas com DBP devem lidar não apenas com sua intensidade, mas também com a mutabilidade – elas têm grandes mudanças de humor. Eles são impulsivos – atraídos pelo risco. Eles podem continuar gastando, dirigir de forma imprudente, fazer sexo sem proteção ou comer compulsivamente. Seus relacionamentos são turbulentos, em parte porque estão sempre com medo de serem rejeitados ou abandonados. Uma mulher com BPD pode estar cronicamente desconfiada de que seus parceiros estão traindo-a e expulsá-los com ciúme e raiva. Sua história romântica instável a torna ainda mais vulnerável – ela acredita que seu novo parceiro a deixará como todas as outras. Ao mesmo tempo, seus sentimentos românticos flutuam descontroladamente. Um dia ela está loucamente apaixonada, no dia seguinte ela não pode tolerar ele.
É característico das pessoas com BPD culpar os outros quando as coisas dão errado e se sentirem vitimizadas. O mundo é preto e branco – certo e errado, bom e ruim. Eles podem criar relacionamentos intensos rapidamente e, em seguida, interromper toda a comunicação com a mesma rapidez causada por um pequeno mal-entendido. A confiança é difícil de manter.
Transtorno de personalidade limítrofe sintomas também incluem sentimentos crônicos de tédio e vazio, pensamento paranóico e sentimento infundado, desconectado até mesmo de si mesmo.
Pessoas com esse transtorno tendem a se machucar – cortar ou tentar suicídio. Em um estudo, 3,8% dos pacientes cometeram suicídio ao longo de seis anos. Não descarte o discurso de suicídio de uma pessoa com DBP como “drama”. As pessoas com BPD têm a mesma probabilidade de realmente querer morrer como alguém com depressão grave.
As causas da DBP não são totalmente compreendidas, mas incluem fatores genéticos e neurológicos, juntamente com a história pessoal. Alguém com histórico de traumas na infância, como abuso ou negligência, está mais em risco. A DBP é cerca de cinco vezes mais comum entre pessoas com um parente próximo com DBP. E como observado acima, os genes da DBP, embora ainda não identificados, também podem estar relacionados ao transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH).
A psicoterapia é essencial para pacientes com DBP, uma vez que eles precisam de treinamento para gerenciar sua intensidade. Terapia Comportamental Dialética (DBT), um tipo de terapia comportamental cognitiva, foi desenvolvido para este grupo por Marsha M. Linehan, que sofria de BPD ela mesma. Não existe um medicamento para este diagnóstico; os pacientes podem receber estabilizadores de humor ou antipsicóticos de baixa dose. Quando estão sob estresse extremo, muitas vezes são hospitalizadas para evitar comportamentos perigosos. Alguém com DBP pode ter outros distúrbios diagnosticados, como depressão, depressão bipolar ou um problema de uso de substâncias.
Os familiares e cuidadores podem precisar de terapia para gerenciar o estresse e aprender o que podem fazer para minimizar o conflito.
