The Coming Pandemic of Lyme Dementia
Existem muitas causas conhecidas de demência. Uma dessas causas são bactérias. As bactérias geralmente são ignoradas apesar do seu significado histórico e atual na pesquisa de demência. Há cem anos, era bem sabido que a sífilis – uma bactéria – era a única causa conhecida de demência. A bactéria interfere com os nervos até atingir o cérebro onde ele destrói o cérebro por dentro. No final, a expressão de sífilis a longo prazo é a demência-neurosífilis. Alois Alzheimer escreveu sua tese pós-doutoral (Habilitationsschrift) intitulada "Estudos histológicos sobre o diagnóstico diferencial de paralisia progressiva". Neurosífilis antes de seu supervisor Emil Kraepelin o impulsionou para os livros de história, definindo a doença de Alzheimer como uma nova doença em 1911. [1 ]
Neurosyphilis foi muito comum nos anos 1900. Entre uma em cada quatro para uma em cada dez pessoas em instituições mentais estavam lá por causa da neurosífilis. Eventualmente, a sífilis mata suas vítimas. Antes da introdução da penicilina em 1943, a sífilis era um assassino comum. Em 1929, entre os homens, a taxa de mortalidade por sífilis foi de 28,3 por 100 000 para brancos e 97,9 por 100 000 para negros [2]. As semelhanças entre sífilis e demência foram abordadas repetidamente na literatura inicial na doença de Alzheimer [1]. Como a sífilis agora pode ser tratada de forma fácil e econômica, quase foi erradicada. Mas há uma nova ameaça de bactéria emergente – uma que também pode causar demência.
Hoje, a principal ameaça bacteriana à aquisição de demência vem da doença de Lyme – uma bactéria borrelia burgdorferi. A doença de Lyme é transmitida aos seres humanos principalmente através da mordida do carrapato com asas pretas infectadas. Esses carrapatos são infectados pela alimentação de aves principalmente doidas, que trazem a infecção de todo o mundo. Em todo o mundo há 23 espécies diferentes de carrapatos que podem transportar doença de Lyme ou doenças semelhantes à doença de Lyme (por exemplo, Borrelia bissettii).
A doença de Lyme é a doença mais comum transportada por animais no hemisfério norte e está se tornando cada vez mais preocupante para a saúde pública [3]. Não só porque a doença de Lyme é uma doença debilitante, mas porque, eventualmente, a doença de Lyme mostrou causar demência – demência de Lyme [4]. A ciência não identificou o mecanismo para o desenvolvimento da demência de Lyme, mas Judith Miklossy tem algumas pistas interessantes. [5] O psiquiatra norte-americano Robert Bransfield vem documentando algumas de suas expressões neurológicas, mas até agora há uma falta de ênfase na comunidade de pesquisa na exploração dessas características clínicas.
Ernie Murakami, um médico aposentado, acompanha a disseminação da doença de Lyme em todo o mundo. Com mais de 65 países que têm os carrapatos com asas pretas que transmitem a doença de Lyme, esta é uma pandemia mundial. A prevalência do relato da doença de Lyme varia dramaticamente. O Canadá relata os casos mais baixos do mundo, com 1 caso por milhão, enquanto a Eslovênia relata 13 casos por 10.000. Nos Estados Unidos, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças relatam que mais de 329 mil pessoas provavelmente serão infectadas todos os anos apenas nos EUA. Apenas um em cada dez casos é relatado, uma vez que os clínicos não estão procurando a doença de Lyme. Este número estimado de infecções anuais é maior que a hepatite C, HIV, câncer de cólon e câncer de mama. A doença de Lyme representa mais de 90% de todos os casos relatados de doenças transmitidas por animais (doença transmitida por vetores).
Com qualquer boa estratégia de saúde pública, deve haver uma resposta em duas frentes. Um é abordar os efeitos clínicos da doença e o outro é abordar a causa subjacente. Nos Estados Unidos, embora os fundos de pesquisa para examinar e explorar curas para a doença de Lyme sejam mínimos, é provável que esta avenida veja o aumento mais significativo. Mas isso seria loucura sem abordar a causa subjacente da doença. Abordar essas causas subjacentes será, no entanto, um desafio.
Harvard Medical School Center informa que as áreas adequadas para a habitação do carrapato serão quadruplicadas na década de 2080. Mas há mudanças mais prementes que acontecerão em nossa vida. O desmatamento e a mudança de habitat induzida pelo clima estão afetando insetos que transportam doenças como malária e doença de Lyme. Mudanças climáticas lentas, crescimento urbano em áreas próximas às florestas, reflorestamento após o abandono da agricultura, e aumentos nos veados, camundongos e populações de esquilo (entre muitos outros) que abrigam esses carrapatos.
A malária e a doença de Lyme são projetadas para aumentar. Mesmo tendo uma estimativa mais conservadora (todos os EUA, a maioria do Canadá, toda a Europa, Oriente Médio e China), mais de metade das populações do mundo provavelmente estarão expostas à doença de Lyme. Uma proporção dessas populações será infectada com a doença de Lyme e, eventualmente, alguns desenvolverão demência. A demência de Lyme pura existe e reage bem aos antibióticos [4]. A saúde pública está pronta para abordar isso? [6]
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