Outra temporada de férias está se aproximando, um tempo para se conectar com velhos amigos, passar tempo com a família e visitar os vizinhos. Também é um momento para celebrar muita comida, comer e beber. Grandes banquetes de férias tradicionais proporcionam conforto. Eles nos ajudam a lembrar os bons tempos. Para mais de 30 milhões de americanos que vivem com diabetes tipo 2 e os milhões de pessoas que são pré-diabéticas, os feriados também são um tempo cheio de ansiedade e controle de doença. A diabetes é uma doença debilitante que afeta aproximadamente 10% da população mundial, 79 milhões de pessoas em todo o mundo são pré-diabéticas e milhões de outros não são diagnosticados (diabetes.org).
Para os americanos com mais de 65 anos, a situação é ainda pior. Mais de 25% têm diabetes tipo 2 e uma porcentagem ainda maior sendo pré-diabética. De acordo com a American Diabetes Association [VK1], em 2015, o diabetes era a sétima principal causa de morte nos Estados Unidos. Os custos médicos diretos e indiretos associados ao gerenciamento de diabetes totalizam mais de 400 bilhões de dólares. Não só o diabetes é uma doença séria ao longo da vida, mas também aumenta o risco de doenças como doença cardíaca, o assassino número um na América (NCOA, 2015). Nos EUA, milhões de novos casos de diabetes são diagnosticados a cada ano. Aproximadamente 90-95 por cento dos adultos com diabetes têm a versão tipo 2 (National Institute on Aging, NIH, 2014).
O diabetes tipo 2 é tratável, muitas vezes através de uma vida saudável. No entanto, é também uma das doenças crônicas mais difíceis de gerenciar, especialmente durante as férias de inverno. O apoio social e emocional, reforçado durante as férias, desempenha um papel importante na forma como os homens e as mulheres lidam com qualquer doença crónica. Relacionamentos com familiares e amigos, grupos comunitários e acessibilidade de recursos econômicos ajudam a desenvolver e promover sentimentos de integração social e bem-estar. O apoio pode ajudar a minimizar a dificuldade e aumentar a eficácia do gerenciamento de doenças. Do mesmo jeito, o desejo de se conectar com familiares e amigos em encontros sociais pode apresentar um desafio para pacientes com diabetes que estão tentando gerenciar sua doença. A satisfação com o apoio social está associada a uma melhor autogestão, adesão à medicação e à adoção de melhores hábitos alimentares e estilos de vida ativos.
No meu trabalho, descobri que os pacientes com diabetes tipo 2 experimentam maior ansiedade sobre as visitas familiares, especialmente durante os feriados. Essa ansiedade também é de gênero. As mulheres, especialmente se são as matriarcas familiares que têm uma ótima experiência na preparação de grandes refeições familiares ao longo dos feriados, experimentam maior ansiedade por manter seus regimes médicos. A maioria dessas mulheres obteve uma satisfação considerável de seu papel e não desejava decepcionar a família ou mudar as tradições.
Claramente, a diabetes tipo 2 apresenta grandes desafios para a qualidade de vida de qualquer pessoa. Além das preocupações físicas relacionadas, a ansiedade sobre reuniões sociais infundidas com alimentos e bebidas pode induzir os pacientes com diabetes a evitar tais encontros. Essa evasão, que resulta em isolamento, pode aumentar a possibilidade de solidão e depressão. O consumo de alimentos é muitas vezes o ingrediente central das reuniões sociais. Os encontros que apresentam uma variedade de alimentos tradicionais contribuem positivamente para um senso de conexão cultural e continuidade. De fato, as tradições de férias são moldadas por alimentos específicos. Um diagnóstico de diabetes pode representar um desafio para o senso de conexão cultural da pessoa. As restrições de dieta impostas podem resultar em desvinculação das reuniões sociais, particularmente durante os feriados. O isolamento social ea solidão são fenômenos comuns entre idosos que foram diagnosticados com uma doença crônica. Esses fatores também podem moldar o sucesso ou falha no gerenciamento de doenças crônicas.
Qualquer diagnóstico de doença aumenta os sentimentos de tristeza, vulnerabilidade e preocupações com a mortalidade. O apoio social satisfatório ajuda a reduzir os sentimentos de solidão. Para os relacionamentos dos pacientes com diabetes também podem aumentar os sentimentos de vulnerabilidade, especialmente em situações que podem exigir a divulgação do diagnóstico, a fim de evitar a pressão festiva para comer e beber. A divulgação de doenças leva à auto-vulnerabilidade. A pesquisa mostrou que as mulheres parecem ter um tempo mais fácil de divulgar doenças; os homens eram mais propensos a relatar sentimentos de vergonha e vergonha sobre as condições crônicas, o que torna psicologicamente difícil a auto-divulgação nas reuniões de férias. Para os homens que têm parceiros, no entanto, o apoio ao cônjuge torna mais fácil para eles revelar e gerenciar sua doença.
O compartilhamento de preocupações com parceiros ou familiares próximos e a solicitação de ajuda à gestão de doenças é uma maneira eficaz de obter o apoio necessário, especialmente durante o período de férias estressante. Quando enfrentamos eventos de vida estressantes e negativos como uma doença grave, o enfrentamento emocional pode ser efetivo. O enfrentamento orientado para a emoção pode ajudar a regular os sentimentos negativos associados ao diagnóstico de doença crônica. Falar sobre os sentimentos sobre a doença pode reduzir o sofrimento e a ansiedade associados ao tratamento. O enfrentamento de abordagem positiva e o enfrentamento de prevenção negativa também são úteis. O enfrentamento de abordagem positiva ou o enfrentamento orientado a tarefas podem ajudar os pacientes a ver seu diagnóstico como gerenciável e a determinar um plano de ação em que eles mantenham alterações pessoais e de estilo de vida previamente adotadas durante os feriados. O evasão negativa é útil quando os pacientes acham seu diagnóstico como incontrolável e consideram a progressão da diabetes como irreversível. Essa negatividade pode levar os pacientes a suprimir a ansiedade e a incerteza, o que pode, por sua vez, levá-los a evitar estratégias de manejo de doenças e a superação, terá um impacto negativo na saúde e no bem-estar psicológico.
Diabetes Tipo 2 pode ser gerenciado efetivamente durante os feriados. O planejamento de refeições, com foco em outros aspectos festivos da temporada, o aumento da atividade física para compensar a superação excessiva ocasional são apenas algumas das possíveis estratégias de gerenciamento. Ao fazer um plano, os pacientes podem manter uma sensação de controle. Você não precisa ignorar comida para compensar o excesso de comida. Você pode escolher um prato pequeno e experimentar tudo. Quando você escorregar, você pode se perdoar. Você pode garantir que você tenha bastante descanso (cdc.gov).
A incidência de diabetes tipo 2 atingiu proporções epidêmicas, especialmente entre adultos mais velhos. Claramente, existem barreiras e desafios para a gestão da diabetes tipo 2. A diabetes tipo 2 é o tipo de doença que pode ser, em grande medida, gerenciada através de mudanças radicais de estilo de vida. Os homens e as mulheres podem capacitar-se para aumentar os sentimentos de controle sobre sua doença falando sobre suas lutas, auto-revelando sua doença, confiando em seu apoio social e emocional, pelo planejamento de refeições e perdoando-se lapsos dietéticos ocasionais. Essas estratégias práticas tornam as férias uma temporada maravilhosa para pacientes com diabetes tipo 2.
