Reduzir o consumo de álcool e drogas e os sintomas de abstinência sem medicamentos
Este é o primeiro post de uma série sobre abordagens alternativas e integrativas ao abuso de álcool e drogas. Neste artigo, faço um breve comentário sobre as limitações dos principais tratamentos convencionais (farmacológicos e psicoterapêuticos) do abuso de álcool e drogas e apresento aos leitores uma variedade de terapias não medicamentosas que podem ajudá-lo a reduzir ou parar de beber, reduzir os sintomas da ressaca e controlar ânsia. As postagens futuras serão aprofundadas em abordagens alternativas e integrativas específicas, incluindo revisões concisas de evidências de pesquisa, questões de segurança quando elas existirem.
Limitações dos tratamentos convencionais convencionais de abuso de álcool e drogas
Estudos controlados e pesquisas com pacientes mostram que os tratamentos farmacológicos e psicossociais convencionais existentes do abuso e dependência de álcool e drogas têm um registro de sucesso misto em ajudar as pessoas a parar de beber ou abusar de outras substâncias e manter a abstinência. Estima-se que um ano depois de parar de beber ou usar uma droga aproximadamente um terço continue a beber ou abusar da mesma substância no nível anterior, um terço usa a mesma ou outra substância, mas de forma mais controlada, e cerca de um terço permanece abstinente . Após a marca de um ano, as taxas de abstinência continuam a diminuir. Não existem tratamentos convencionais efetivos de dependência de cocaína, e a recuperação de alcoólatras envolvidos em programas de 12 passos continua a apresentar altas taxas de recaída. Apenas um terço dos alcoólatras em recuperação que frequentam as reuniões regulares dos Alcoólicos Anônimos permanecem sóbrios por mais de um ano.
Tratamentos alternativos e integrativos para o abuso de álcool e drogas
Há evidência positiva consistente para os efeitos benéficos das mudanças no estilo de vida e uma variedade de tratamentos não farmacológicos do abuso de álcool e drogas. A redução da cafeína e do açúcar refinado na dieta, ao mesmo tempo em que aumenta o consumo de ômega-3, está associada a taxas reduzidas de recaída em alcoólatras abstinentes.
A suplementação com produtos naturais selecionados pode ter efeitos benéficos significativos na redução do consumo de álcool e na redução dos sintomas de abstinência. Por exemplo, há evidências de que o aminoácido taurina reduz os sintomas de abstinência de álcool, a SAMe (S-adenosilmetionina) reduz a ingestão de álcool e o L-triptofano reduz o desejo por álcool. O aminoácido acetil-L-carnitina pode melhorar o funcionamento cognitivo em alcoólatras abstinentes.
As vitaminas antioxidantes consumidas antes do consumo excessivo de álcool podem reduzir a gravidade dos sintomas, e o ácido nicotínico pode reduzir o risco de desenvolver dependência em bebedores crônicos. Os alcoólatras que tomam suplementos de magnésio e zinco podem atenuar as consequências neuropsicológicas a longo prazo do abuso crônico de álcool. Resultados de pesquisas emergentes sugerem que algumas ervas usadas tradicionalmente na medicina chinesa e na Ayurveda são tratamentos benéficos do abuso e dependência de álcool e drogas.
Treinamento de relaxamento, meditação e mindfulness
Há evidências de que a prática regular de técnicas de relaxamento, como imagens guiadas e outras, pode reduzir os sintomas de abstinência após a descontinuação dos benzodiazepínicos. A prática regular de ioga, meditação ou treinamento de atenção plena provavelmente melhora o funcionamento geral dos alcoólatras e pode reduzir a taxa de recaída em alcoólatras e viciados em abstinência.
Biofeedback de EEG, terapia de exposição graduada de realidade virtual (VRGET) e acupuntura
EEG biofeedback usando um protocolo de treinamento alfa-teta, provavelmente, reduz a taxa de recaída em alcoólatras abstinentes. A aplicação de corrente elétrica fraca ao cérebro pode reduzir significativamente os sintomas de abstinência de álcool e opiáceos, melhorando os sintomas associados à ansiedade. A terapia de exposição graduada em realidade virtual está surgindo como uma terapia potencialmente não-farmacológica para reduzir a ânsia por nicotina e cocaína. A exposição regular à luz fraca da manhã pode reduzir o risco de recaída em alcoólatras abstinentes. Alguns protocolos de acupuntura podem reduzir os sintomas de abstinência após o abuso crônico de álcool ou cocaína ser descontinuado.
Vou rever a evidência para estas e outras terapias não-farmacológicas em mais detalhes em posts futuros. Você pode encontrar uma visão geral concisa de abordagens alternativas e integrativas para o abuso de álcool e drogas e métodos práticos para usá-los para o abuso de álcool ou drogas, no meu livro “Álcool e abuso de drogas: a solução de saúde mental integrativa”.
Referências
Álcool e abuso de drogas: A solução de saúde mental integrativa, por James Lake MD
