O que é "comida médica" para TDAH?
O tratamento tradicional para TDAH envolve geralmente medicação – mais frequentemente um estimulante. Também freqüentemente usa alguma forma de treinamento de habilidades ou intervenção psicossocial. Isso pode envolver coaching de vida, aconselhamento familiar, educação sobre ADHD, terapia grupal, terapia de casais, modificação comportamental ou terapia cognitivo-comportamental.
Os estimulantes, embora eficazes para muitos sintomas do TDAH, são controversos por causa de seus efeitos colaterais, potencial de abuso e preocupações do público sobre o possível excesso de saúde do clínico no tratamento de crianças e adolescentes.
Omega Fatty Acids and Medical Food
Nos últimos anos, outro jogador chegou à cena chamada Vayarin . Vayarin é um "alimento médico" que, como a medicação, é prescrito por um médico. Embora seja prescrito, Vayarin não é um remédio. Também não é coberto por seguro, e custa cerca de US $ 60 por mês fora do bolso. Ele vem da empresa baseada na Carolina do Sul Vaya Pharma.
Embora Vayarin em si seja relativamente novo, a ciência por trás disso realmente não é. As bases do Vayarin são os ácidos graxos ômega. A pesquisa passada tem sido mista, mas sugere pequenas melhorias visíveis em problemas de atenção em crianças com TDAH quando aumentaram omega-3 ou outros ácidos graxos semelhantes em suas dietas.
Uma equipe de pesquisa israelense descobriu que os suplementos de ômega pareciam reduzir a hiperatividade e problemas comportamentais em crianças com ADHD (Manor, et al, 2012). Da mesma forma, dois pesquisadores da Yale analisaram vários estudos prévios sobre ácidos graxos ômega e TDAH, e concluíram que houve um declínio "modesto", mas notável, nos sintomas de TDAH nos participantes em todos os estudos.
A pesquisa sobre o próprio Vayarin está apenas começando a sair.
Uma equipe de pesquisadores do Texas apresentou resultados em uma conferência no ano passado sobre Vayarin e TDAH. Eles descobriram que cerca de 60% das crianças que o tomaram por três meses notaram algum benefício. No entanto, apenas cerca de 40% das crianças que iniciaram Vayarin ficaram com isso durante os três meses inteiros (Nguyen et al., 2014). Dada a habitual falta de efeitos colaterais para os ácidos graxos ômega, a taxa de abandono é provavelmente não devido à intolerância. Os pesquisadores sugeriram que isso poderia estar relacionado ao longo período de tempo que levou para notar os benefícios do Vayarin. Um estudo separado de vários locais envolvendo Vayarin versus placebo será concluído em 2017, com idade entre 18-55 anos.
Considerações
Portanto, a pesquisa sobre ácidos gordos Vayarin e Omega parece bastante positiva até agora. Também é atraente para os pais ou adultos com ADHD que estão preocupados com os efeitos colaterais dos estimulantes ou que preferem uma forma de intervenção mais naturalista. Por exemplo, um estudo de 2013 dos mesmos pesquisadores israelenses mencionados acima encontrou poucos problemas entre crianças que tomaram ácidos graxos ômega-3 ao longo de um período de estudo de 30 semanas (Manor et al, 2013).
No entanto, existem algumas coisas a considerar quando se pensa em usar Vayarin ou ácidos gordos omega semelhantes para gerenciar o TDAH em crianças e adultos:
- A maioria dos estudos mostrou uma melhora "modesta" ou "pequena mas perceptível" nos sintomas de TDAH com os ácidos graxos ômega. Isso é menos dramático do que os efeitos dos medicamentos prescritos no TDAH. Se incorporado, Vayarin provavelmente seria um suplemento à medicação, ao invés de um substituto para medicação, ao tratar o TDAH.
- Como mencionado anteriormente, a Vayarin não está coberta por seguro e, portanto, os custos devem ser suportados como despesas de bolso.
- Curiosamente, a maioria dos estudos citados parece usar escala de classificação de comportamento e auto-relatório de medidas de sintoma para avaliar a eficácia do Vayarin ou os ácidos gordos omega. Embora estes possam ser úteis, eles são subjetivos e mais propensos a lembrar os preconceitos e as expectativas. Um estudo que examina Vayarin com medidas objetivas de sintomas cognitivos, muitas vezes relacionado à atenção sustentada do TDAH, funções executivas, velocidade de processamento ou multitarefa – daria uma evidência mais sólida do seu potencial de tratamento do que baseando-se apenas em classificações comportamentais e inventários de sintomas .
- Se os ácidos graxos ômega são úteis na gestão do TDAH, não é evidente para mim por que alguém deveria desembolsar US $ 60 por mês para o Vayarin, em vez de abastecer os produtos de ácidos graxos ômega do Sam's Club ou Costco. O que seria particularmente interessante seria um estudo que compara Vayarin contra ácidos graxos ômega-3 ou algo similar (em vez de apenas um placebo), e isso mostra ainda por que Vayarin entrega mais do que apenas os próprios ácidos graxos omega separados.
Referências
Bloch, M., & Qawasmi, A. (2011). Suplemento de ácidos graxos ômega-3 para o tratamento de crianças com sintomatologia de déficit de atenção / hiperatividade: revisão sistemática e meta-análise. Jornal da Academia Americana de Psiquiatria Infantil e Adolescente, 50 , 991-1000.
Manor, I., et al. (2012). O efeito da fosfatidilserina contendo ácidos graxos ômega3 em sintomas de transtorno de hiperatividade com déficit de atenção em crianças: um estudo duplo-cego controlado por placebo, seguido de uma extensão aberta. European Psychiatry, 27 , 335-342.
Manor, I., et al. (2013). Segurança da fosfatidilserina contendo ácidos graxos ômega3 em crianças TDAH: um estudo duplo-cego controlado por placebo, seguido de uma extensão aberta. European Psychiatry, 28 , 386-391.
Nguyen, S., et ai. (2014). Eficácia da EPA Enriquecida em Fosfatidilserina-Omega-3 (Vayarin) em Crianças com TDAH [Resumo]. Neurologia, 82 , S P7.336.
