Sugerir você
O poder da sugestão está por trás da resposta do placebo, mas não nos enxergamos – também desempenha um papel importante em nossa vida cotidiana
Você fala em termos de enganar o cérebro. Por que chamar isso de truque quando o fato de fazer eventos reais atender às nossas expectativas anteriores é a maneira como o nosso cérebro funciona o tempo todo?
Eu pensei longamente sobre a palavra "truque". Também as palavras "crédulos" e até "sugestionáveis", porque têm alguma conotação negativa. Mas, no final, é por isso que eu gosto deles. Quero inverter um pouco as expectativas do leitor. É assim que o cérebro funciona, mas quando a expectativa altera a experiência percebida, sente e parece um truque. Pense em um truque de mágica. Não há nada incomum em uma caixa com um espelho inclinado nele; não desafia nenhuma lei da natureza. Mas quando você se afasta e se permite acompanhar isso, com certeza, parece mágico. Um truque muito bom.
Você era uma criança muito doente com a doença dos Legionários, mas seus pais cientistas cristãos decidiram orar em vez de levá-lo ao hospital e você se recuperou. Como você explica isso?
- Debunking 10 mitos de concussão comum
- Por que os usuários de cannabis são susceptíveis de distorção de memória?
- Primer Dopamina
- Cinco coisas para não dizer a alguém com depressão maníaca
Bem, como eu disse no final do livro, duvido que fosse realmente uma doença dos legionários. Certamente meus pais pensaram que era na época, por causa dos relatórios de notícias. Ironicamente, muitas pessoas que o contrataram durante esse surto particular o fizeram em um hospital. Mas depois de consultar vários pediatras, posso dizer que seja o que for, era certamente um problema grave e fatal.
Honestamente, não posso dizer exatamente o que aconteceu. Muito provavelmente, meus pais rezavam o mais difícil quando a doença estava em seu pior e depois caiu naturalmente.
Mas mais importante é o que me fez mais tarde. Essa história me deu certeza de que eu poderia aproveitar o poder de Deus. Quando criança, eu adorava essa história, porque me fazia sentir que eu quase tinha superpoderes. E para muitas pessoas, a confiança e a certeza são as chaves de uma resposta positiva ao placebo. Penso em mim como um bebê e imagino o poder que me curou e use essa certeza para alimentar minhas orações sobre todos os resfriados ou riscos ou casos de varíola que eu tinha.
Como você descreve o efeito placebo?
Primeiro, adiciono um s no final, porque há muitos efeitos placebo. Na verdade, é apenas um termo para abranger vários processos diferentes dentro do corpo que ocorrem para nos fazer sentir melhor na ausência de tratamento efetivo. A regressão ao meio é seu próprio tipo de efeito placebo. Outros realmente são apenas casos de auto ilusão. Mas os mais interessantes para mim são quando o corpo toma medidas pró-ativas para garantir que a realidade corresponda às expectativas.
Isso sempre muda, e se faz, de que jeito? E porque?
Essa é a coisa frustrante sobre o efeito placebo – está sempre mudando. De uma pessoa para outra, de um dia para o outro. Quando os cientistas tentam detectar os respondedores do placebo de um determinado julgamento, novos aparecem do nada para substituí-los. Mas o que eu acho fascinante é como os placebos diferem de uma doença para outra. O transtorno obsessivo-compulsivo tende a ver respostas de placebo muito baixas, enquanto a depressão pode ver uma alteração de 60%. Alzheimer tende a ser baixo e a alta de Parkinson.
Para mim, isso grita que existe algum princípio fisiológico subjacente no trabalho aqui. Se este fosse apenas um produto de delírio, seria o mesmo para todas as condições. Mas essa variação indica que há interações químicas que preferencialmente conduzem mudanças em certas condições. Uma boa lista inicial para essas condições seria dor, depressão, ansiedade, síndrome do intestino irritável, doença de Parkinson e dependência.
Como a resposta ao placebo influencia o desenvolvimento de novos medicamentos?
Desde 2011, os 2.000 ensaios registrados resultaram em exatamente cinco novos tratamentos. Isto é em grande parte devido ao efeito placebo. Muitas vezes, uma droga que não é efetiva parece eficaz em testes iniciais por causa de um aumento de placebo. Ou então, um tratamento eficaz parece ineficaz por causa de uma resposta placebo especialmente elevada no braço placebo. O caminho a seguir é, naturalmente, um grande tamanho de amostra para criar uma imagem mais precisa. Mas lembre-se de que cada participante em um teste custa US $ 30 mil para a empresa fazê-lo. O resultado é que menos medicamentos chegam ao mercado e aqueles que são extremamente caros.
Algumas pessoas são especialmente propensas a responder ao placebo?
Esta é a questão de $ 64,000. Bem, com a inflação e o alto custo das drogas, mais como a questão de US $ 6 bilhões hoje. Quase desde que o efeito placebo foi descoberto, os cientistas buscaram o perfeito "respondedor de placebo". É uma espécie de baleia branca de pessoas que trabalham nesta área. Eles analisaram gênero, idade, hipnotizabilidade, traços de personalidade e, pelo menos, em um exemplo odioso, a raça. Nenhum panned. Então, a resposta curta é não. Mas pesquisas genéticas recentes descobriram alguns genes que parecem estar envolvidos em respostas de placebo. Então, se você tem todos esses genes você está garantido para ter uma resposta placebo? Não necessariamente. Mas se você levar 1.000 pessoas e dar-lhes pílulas placebo, parece que as pessoas que se sentem melhor serão muito mais propensas a ter elas.
Qual é o fato mais intrigante sobre os placebos que você descobriu?
Chamada difícil. Que tal agora? Se você der uma pílula placebo para o paciente de Parkinson, pode esperar uma redução de 10%, talvez 15%, na liberdade de circulação. Se você der a mesma pessoa uma cirurgia placebo, você pode esperar até 25% de movimento mais livre.
Qual foi a narrativa pessoal mais intrigante da resposta ao placebo que você ouviu?
Mike Pauletich, um paciente de Parkinson na Área da Baía, teve uma resposta incrível a uma nova terapia há alguns anos atrás. Ele passou de se esforçar para caminhar até esquiar e escalar montanhas dentro de um ano. Verdadeiramente inspirador. Mas o teste falhou porque a resposta ao placebo foi tão alta. O que foi chocante, dada a recuperação de Mike. Até que finalmente saiu que Mike não tinha recebido a cirurgia. Ele pegou o placebo.
À medida que as drogas e as expectativas das pessoas mudam ao longo do tempo, a natureza da resposta ao placebo também muda?
Essa é outra ótima questão. A evidência atual sugere que a resposta é sim, parece estar subindo. Não está claro por quê. Talvez seja algum tipo de peculiaridade estatística. Também poderia ter que ver com uma população de pacientes mais informada e conectada. Mas meu próprio sentimento é que as pessoas apenas têm mais fé em certos tipos de drogas. Vinte e cinco anos atrás, ninguém sabia o que era Prozac. Hoje é um nome familiar. E com isso vêm grandes expectativas.
A resposta ao placebo pode ser explicada por mudanças funcionais ou neuroquímicas no cérebro, e se puder, o que envolve essas mudanças em primeiro lugar?
Certamente, quando se trata de dor, sim, temos uma imagem muito boa do que isso parece. Imagine queimar sua mão no fogão e colocá-lo em um banho de gelo. Imagine esse alívio. Começaria em sua mão e viajaria até seu cérebro, certo? O efeito placebo parece funcionar para trás, começando no córtex pré-frontal como uma idéia ("Me sinto melhor") e, em seguida, em direção ao seu corpo. Ao longo do caminho, seu cérebro reage a esse pensamento ao liberar opióides endógenos que asseguram que o que você pensa ser verdade é verdade. Pode-se supor que um processo semelhante está em ação para coisas como náuseas ou ansiedade, mas ainda não foi bem mapeado.
Quais são exemplos de outras formas de sugestibilidade que desempenham um papel na vida cotidiana?
Para mim, o mais claro é tomar um comprimido para uma dor de cabeça. Eu tenho essa coisa latejante dentro da minha caveira e, assim que eu tomar a pílula e engolir a água, sinto uma respiração profunda e me sinto imediatamente melhor. Mas a maioria dessas drogas na verdade não chuta por 20 minutos. E esse é um ponto chave. Os efeitos placebo não se limitam aos comprimidos de açúcar. Eles também são uma parte fundamental dos tratamentos ativos também.
Outro fenômeno mal compreendido é como a sugestionabilidade afeta nosso sistema imunológico. Por que é que na faculdade eu sempre adotivo logo após as finais? Como é que eu posso me fazer através de certos resfriados quando eu tiver que e em outras ocasiões? Esta é realmente uma área de pesquisa muito interessante. Por minha parte, gosto de brincar com as minhas expectativas durante a estação fria com alguns exercícios de visualização. Imagino minha vacina contra a gripe como uma espécie de armadura, desviando todos os germes perto de mim (embora não seja assim que funcionam as vacinas). E se eu sinto um suspiro vindo, eu como um diente de alho cru. Um amigo meu jura que ele reinicia seu sistema imunológico inteiro, e claramente uma parte de mim acredita nele.
Por que as pessoas são tão sugestionáveis? Tem alguma coisa a ver com a nossa natureza social?
Absolutamente. Há um ótimo trabalho para fora da Universidade de Boulder que está provocando um pouco isso. Eles descobriram que uma resposta de placebo condicionada (como o que eu sinto quando tomo essa medula de dor de cabeça) está bem, mas o que é melhor ainda é se eu acho que muitas outras pessoas tiveram uma resposta antes de mim. Pense nisso como curar a pressão dos pares. Pesquisas iniciais sugerem que é incrivelmente poderoso.
Qual é a mensagem mais importante para a qual as pessoas se afastam?
A sugestão é uma ferramenta poderosa e incrível que você usa todos os dias de sua vida para se sentir melhor e ser mais eficaz. Mas não é uma panacéia. Não tente tratar doenças com risco de vida com terapias que dependem fortemente da crença. E não espere que seus filhos tenham o mesmo poder de auto-cura que você faz.
Sobre O AUTOR FALA: Os autores selecionados, em suas próprias palavras, revelam a história por trás da história. Os autores são apresentados graças à colocação promocional por suas editoras.
Para comprar este livro, visite:
Sugerir você
