As manifestações da esquizofrenia, que implicam o sentimento de rejeição esquizofrênica pela sociedade e o surgimento de alucinações como base para delírios, culminam com uma falta subjetiva de contexto em termos da visão de mundo esquizofrênica. Essa falta de contexto é criada por vários fatores. Esses fatores merecem a exploração.
Um aspecto da rejeição da sociedade é a incapacidade de aceitar e compreender a perspectiva do esquizofrênico por parte dos outros e a incapacidade de refletir de volta ao esquizofrênico sua própria "realidade" subjetiva por parte dos outros. Note-se que o termo "reflexão" é usado no sentido da reflexão terapêutica no sentido Rogeriano. Note-se também que, para serem psicologicamente saudáveis, os seres humanos exigem um contexto que seja entendido por eles para entender suas circunstâncias e suas identidades. Essas identidades podem ser entendidas em termos de papéis sociais, como papéis familiares de "pai" ou "irmã", papéis como "amigo" ou "conhecido", ou vocação relacionada a papéis, como "encanador" ou "psicólogo". Todos esses papéis criam contextos sociais que fazem sentido em termos de quem nos entendemos ser.
Os indivíduos esquizofrênicos podem experimentar a falta de aceitação pelos membros da família, a falta de aceitação que pode ser real para o esquizofrênico, mesmo que não seja real para os familiares de esquizofrênicos. Isso pode culminar no sentido esquizofrênico de ser mal interpretado, sem contexto e sem identidade. Amigos e conhecidos podem ficar desconcertados pelas mudanças notáveis em seus pares. Ser considerado inadequado para a atividade profissional ou profissional deteriora ainda mais o senso de contexto do esquizofrênico e seu senso de si mesmo. Deve-se notar que essas circunstâncias de serem percebidas por outros que não são mentalmente doentes como inapropriadas para a atividade social são particularmente dramáticas quando uma pessoa se torna mentalmente enferma e quando ela tem sua primeira quebra. Isso quase inevitavelmente irá assustar o esquizofrênico, e ele pode escalar em termos de sua psicose, pois o que pode ser uma condição de longo prazo relacionada ao diagnóstico de esquizofrenia ocorre.
Após o surgimento da condição de esquizofrenia, lidar com essa desordem como um papel reforçado pela rotulagem envolvida em ser diagnosticado, o esquizofrênico pode ser motivado por um ímpeto para dar sentido a sua experiência, que é experiência não-normativa. Obviamente, todas as pessoas procuram compreender "a verdade" sobre o mundo, mesmo que essas "verdades" sejam subjetivas. Algumas pessoas podem ver o mundo como nutrido, alguns podem vê-lo como hostis, alguns podem ver o mundo sob a perspectiva e a mentalidade de "torre de marfim", e alguns podem sucumbir ao cinismo em relação à sua experiência no mundo. Outros podem perceber que as realidades do mundo exigem um respeito à boca fechada, e outros, e intelectuais em particular, desejam expor uma verdade objetiva que beneficie o mundo, enquanto os indivíduos religiosos podem aceitar uma confiança e uma fé na realidade, seja isso A posição pode ser útil ou prejudicial. Note-se que os esquizofrênicos têm uma "realidade" nebulosa que se baseia na experiência não-normativa, e procurar entender essa experiência pode levar a maiores profundidades de psicose.
A nebulosa experiência da psicose é assustadora, e aprofundar essa experiência pode resultar em paranóia. É importante notar que, enquanto o mundo reflete a doença mental como absurdo e talvez não seja sensato, o esquizofrênico pode procurar entender sua doença como uma forma de reaparecer para o mundo com um papel que faz sentido para outras. Ninguém sabe a travestidade é tornar-se uma caricatura de uma pessoa, e os esquizofrênicos estão sozinhos com sua experiência pessoal e talvez única.
Talvez a melhor maneira de combater as realidades negativas em termos dos papéis sociais inerentes à condição de esquizofrenia pode ser reconhecer que todos nós temos experiência subjetiva e a nossa compreensão da doença mental não deve ser abordada com uma ou outra mentalidade. Além disso, embora isso possa representar uma tarefa hercúlea, podemos tentar diminuir o estigma quanto à doença mental. Esperemos que este artigo possa iluminar algumas maneiras de entender a doença mental em termos dos papéis que rejeitamos como inapropriados para os doentes mentais e, espero, este artigo possa elucidar a compreensão da doença mental que possa refletir as circunstâncias e identidades daqueles que sofrem de doença mental.
