Perdido Com Demência

Existem padrões para pessoas que se perdem. Seja corredores, caminhantes, crianças ou aqueles com diagnóstico de demência, diferentes grupos apresentam diferentes comportamentos. Conhecer esses padrões ajudaria a encontrá-los. A pesquisa inovadora de Robert Koester expandiu muito nossa compreensão sobre "Lost Person Behavior" (Koester, 2008).

Esta linha de inquérito em evolução está se tornando o suporte para os protocolos de Pesquisa e Salvamento (SAR). O pessoal de SAR considera variáveis ​​como perfis comportamentais, atividade, terreno, saúde e características pessoais para ajudar a prever o comportamento de pessoas que são declaradas perdidas. Koester analisou mais de 50.000 casos em todo o mundo para identificar padrões de comportamento que as pessoas perdidas tendem a seguir, incluindo uma seção especial para pessoas com qualquer variante de demência – a especialidade de Koester.

Fonte: https://commons.wikimedia.org/wiki/File%3Aolder_adult_ped_in_poor_walkin…(4904751913).jpg

Os adultos mais velhos com demência normalmente se perdem por comportamento errante. Seis em cada 10 pessoas com demência vão vagar-decolar de forma sem propósito – ficando desorientadas e talvez não se lembrando de seu nome, endereço ou sua localização. Embora existam programas eficazes nos Estados Unidos – incluindo MedicAlert®, Safe Return® Comfort Zone® e Comfort Zone Check-In® – a maioria das pessoas não está matriculada em tal etiquetagem eletrônica. Ou eles não podem pagar os prémios mensais ou assumem que nunca precisarão desses serviços. Devido às mudanças demográficas dos Estados Unidos, uma coisa é certa – as pessoas com demência compreendem uma crescente preocupação para os times de SAR voluntários, bem como para as agências estaduais e federais.

Para as equipes SAR, todas as demências são tratadas da mesma forma. Koester & Stooksbury (1995) relataram que, quando os adultos mais velhos se perderam, eles viajaram, em média, com uma distância direta maior (2,56 km) do Point Last Vem (PLS) do que os adultos mais velhos (neste caso com mais de 40 anos de idade) com demência (0,88 km). Embora as estatísticas mostrem maior variabilidade da distância percorrida entre os pacientes com demência, existem alguns valores atípicos. Onde alguns podem apenas percorrer uma curta distância, outros viajam em distâncias maiores (uma em cada 10 viaja em uma média de 52 milhas). Surpreendentemente, a idade não emergiu como uma consideração importante em como as pessoas com demência se comportam quando se perdem.

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Os pacientes com demência geralmente deixam sua própria residência ou lar de idosos e começam a viajar pelas estradas. O paciente geralmente está localizado (em 89 por cento dos casos) dentro de uma milha (1,2 km) do PLS. Se os pacientes não estivessem em uma estrada (14 por cento), eles geralmente eram encontrados em um riacho / drenagem (28 por cento) e / ou presos em briars / arbustos (33 por cento).

A maioria dos pacientes sucumbi ao meio ambiente. Um em cada cinco pacientes com demência (42 casos neste estudo) foram encontrados falecidos devido a hipotermia, desidratação ou afogamento. Nenhuma fatalidade foi encontrada entre os pacientes com demência quando foram localizados dentro de 24 horas. Se eles não foram encontrados dentro desta janela de 24 horas, metade dos pacientes com demência provavelmente seriam encontrados mortos.

Conseqüentemente, as buscas para pacientes com demência são consideradas urgentes e requerem uma resposta SAR agressiva. Koester ressalta que o diagnóstico de demência é importante para provocar urgência. No entanto, ele também aponta que a maioria dos médicos de atenção primária não consegue administrar testes de status cognitivo e, portanto, apenas identifica corretamente 58% dos casos quanto possível demência. Isto é particularmente verdadeiro para os pacientes que se perdem na região selvagem e rural, que muitas vezes pertencem a grupos socioeconômicos desfavorecidos e que recebem cuidados de saúde mínimos. Não saber que a pessoa perdida tem demência diminui a urgência da busca, com efeitos potencialmente prejudiciais. A família esconde o fato de que a pessoa desaparecida tem demência.

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Uma hipótese chave entre os respondentes de SAR ao procurar pacientes com demência perdida é referida como o "caminho de menor resistência". Essa teoria afirma que, quando as pessoas com demência começam a vagar, elas tendem a seguir um terreno que proporciona menos resistência (abaixo do que subida, estradas ao invés de caminhos sinuosos, ou trilhos ferroviários em vez de passos).

Um número considerável (28 por cento) de pacientes com demência foram encontrados em drenagens ou riachos – indicando que eles provavelmente caminharam em declive – apoiando o caminho da menor hipótese de resistência. Outros 33 por cento dos pacientes parecem ter ficado presos em escovas grossas ou briars. Esta visão é importante porque pesquisadores não treinados, ou pesquisadores que trabalham à noite, muitas vezes evitam olhar para pincel ou briars porque a maioria das pessoas tende a tentar se tornar visível. Ficando parado em pesquisas de apoio de drenagens, riachos, escovas e briars, indicando que os pacientes perdidos com demência estão viajando um caminho de menor resistência até chegarem a uma barreira intransponível.

Como a prevenção é a melhor cura, reduzir a errância torna-se a melhor primeira linha de defesa. Um plano de cuidados pessoais que reduz a agitação e a depressão ajudará a minimizar a errância. Como as pessoas com demência tendem a deixar poucas pistas quando estão perdidas e, muitas vezes, não respondem a gritos ou pesquisas baseadas em voz, obter ajuda especializada o mais rápido possível é crucial. Saber como procurar pessoas perdidas com demência requer uma urgência que apenas os especialistas podem fornecer.

As organizações locais de demência dizem às famílias que, quando alguém com demência está perdendo, os esforços SAR devem ser iniciados imediatamente. Noventa e quatro por cento das pessoas que vagam são encontradas dentro de 1,5 milhas de onde eles desapareceram. Depois que a família e / ou os cuidadores pesquisam a área imediata por não mais de 15 minutos, devem chamar "911" e informar à polícia que uma pessoa com demência – um adulto vulnerável – está ausente.

As partes responsáveis ​​pelo relatório devem fornecer detalhes suficientes, incluindo quaisquer locais próximos que possam ter sido importantes na infância para a pessoa desaparecida. Os relatórios devem incluir informações sobre medos ou fobias que a pessoa pode ter e quais medicamentos eles estão. Um relatório de pessoa desaparecida deve ser arquivado para que a polícia também inicie uma pesquisa.

Além disso, mesmo que uma parte interessada não esteja inscrita em um programa de localização, eles devem apresentar um relatório com MedicAlert + Alzheimer's Association Safe Return pelo telefone 1-800-625-3780. Os primeiros respondentes geralmente são treinados para verificar esse recurso quando localizam uma pessoa desaparecida com demência. Ajuda adicional da Access Alzheimer's Association 24/7 Helpline, 1-800-272-3900, que fornece informações e suporte para aqueles que precisam de assistência. Obter ajuda o mais rápido possível pode ser a estratégia que salva a vida daqueles perdidos com demência.

Leitura adicional:

Perkins D & Roberts P (2000). Gerenciamento de Pesquisa para o Comente do Incidente de Resposta Inicial 2000. ERI International Inc. Acessado on-line: https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&ved=0CCQ…

Twardy CR, Koester R & Gatt R (2006). Comportamento da pessoa desaparecida Um relatório final do estudo australiano ao Conselho Nacional australiano de SAR. Acessado on-line: http://www.esf.com.au/documents/reports/RobertGatt2002VicPol.pdf

Koester RJ & Stooksbury DE (1999). Perfil comportamental dos pacientes de Alzheimer errantes. Wilderness and Environmental Medicine, 6,34-43 (1995)

Koester RJ (2008) Comportamento de pessoa perdida: um guia de busca e salvamento sobre onde procurar – terra, ar e água. Dbs Productions; Edição Spi.

© EUA com direitos autorais 2015 Mario D. Garrett. Este artigo evoluiu a partir de discussões que o autor teve com Dave Baldridge e Rebecca Penn com o New Mexico Search And Rescue.