10 Pensamentos defeituosos que ocorrem no transtorno dismórfico do corpo
O distúrbio dismórfico do corpo é caracterizado por uma obsessão persistente com uma falha percebida na aparência física. É um caso em que as preocupações de aparência normal se tornam uma obsessão e começam a interferir na vida de uma pessoa. O BDD agora está classificado no agrupamento Obsessivo-Compulsivo e Relacionado do DSM-5 (Fang e Wilhelm, 2015). Como outros problemas médicos, BDD varia de casos relativamente leves a mais graves.
As pessoas com BDD podem desgastar qualquer parte do corpo (por exemplo, cabelo, pele, nariz, tórax ou estômago). Na realidade, um defeito percebido pode ser apenas uma pequena imperfeição ou algo que outras pessoas não observam particularmente. Mas para alguém com BDD, a falha é significativa e proeminente, muitas vezes causando dor emocional severa que interfere com sua vida. As "falhas" estão mais em suas mentes do que seus corpos.
O seguinte descreve o pensamento distorcido mais comum que aflige indivíduos com BDD. Esses conteúdos de pensamento são coisas que a terapia cognitivo-comportamental pretende mudar (Jefferies-Sewell, et al., 2017).
1. Imagine a feiúra. Indivíduos com BDD estão completamente convencidos de que suas falhas de aparência são reais, e eles acham que elas parecem feias ou deformadas de alguma maneira, quando na verdade elas não. Como conseqüência dessa crença, aproximadamente 27 a 76,4 por cento das pessoas com BDD buscam soluções cosméticas para suas preocupações, incluindo procedimentos cirúrgicos, dermatológicos e dentários (Phillips, 2005). Estes procedimentos geralmente não são benéficos.
2. Foco excessivo. Indivíduos com BDD overfocus em detalhes minúsculos de sua aparência, em vez da "grande imagem" de como eles se parecem. Eles agem como se estivessem sendo encarados através de binóculos. O auto-foco excessivo impede-os de ver outros aspectos de sua aparência (Phillips, 2005).
3. Sensibilidade estética. Indivíduos com BDD acreditam que sua aparência é altamente importante (Neziroglu, et al., 2008). Eles confundem a atratividade com a felicidade, por exemplo, "Eu só posso ser feliz se minha aparência melhorar".
4. Eles estão se divertindo de como eu olho. Este viés é conhecido como pensamento referencial. O pensamento referencial consiste em uma falsa crença de que outras pessoas tomam nota especial do defeito imaginado, por exemplo, "Estou convencido de que essa pessoa está encarando meu corpo gordo".
5. Pensamentos intrusivos. Indivíduos com BDD experimentam pensamentos e / ou imagens intrusivos. Eles pensam sobre suas falhas reais ou percebidas por horas por dia. Eles se sentem impotentes sobre eles. E eles não acreditam em pessoas que lhes dizem que estão bem. Eles se vêem em termos de sua aparência imperfeita e assumem que os outros devem estar fazendo o mesmo.
6. Controle de impulso. Os pacientes com BDD apresentam controle de impulso fraco, por exemplo, sendo incapaz de resistir ao impulso de realizar uma cirurgia estética para "corrigir" as falhas percebidas.
7. BDD por proxy. Eles também se preocupam excessivamente com as aparências de outras pessoas, por exemplo, cônjuge, criança ou irmão.
8. Comparação de aparência. Os indivíduos com BDD freqüentemente e silenciosamente comparam suas partes específicas do corpo com as de outros (por exemplo, um irmão mais atraente), muitas vezes concluindo que são menos atraentes (Neziroglu, et al., 2008). As comparações estão associadas a mais insatisfações corporais, particularmente se a comparação for feita para as pessoas alvo que são consideradas mais atraentes.
9. Comportamentos de busca de segurança. Quando eles estão fisicamente próximos de uma pessoa que é percebida como mais atraente, os indivíduos BDD são mais propensos a recorrer a um comportamento protetor de segurança, como camuflar o defeito percebido, evitar o contato visual ou escapar da situação (Fang e Wilhelm , 2015).
10. Sofrimento em segredo. BDD é muitas vezes descrito como um transtorno silencioso. Na verdade, os pacientes com BDD muitas vezes estão muito envergonhados para revelar sua preocupação a qualquer um, ou para buscar tratamento psiquiátrico para suas preocupações de aparência. Eles podem estar preocupados com o fato de os outros considerá-los inúteis (Fang e Wilhelm, 2015).
A terapia cognitivo-comportamental (CBT) ensina os pacientes a reconhecer pensamentos irracionais e a mudar padrões de pensamento negativos. A terapia cognitiva enfatiza a necessidade de ampliar a base de sua auto-estima para incluir outros fatores que não a aparência (por exemplo, talentos, inteligência, valores morais). Por exemplo, eles aprendem a observar e descrever sua aparência de maneira consciente, holística e sem julgamento (Wilhelm et al 2013).
