Diabetes: a causa real e a cura certa

O livro Brigada fala com o médico John Poothullil.

Fonte: Usado com permissão do autor John Poothullil.

O número de pessoas com diabetes mais do que triplicou desde 1980. A condição está intimamente associada ao aumento da obesidade em todo o mundo. Mas ainda há importantes incógnitas sobre o distúrbio.

Qual é a verdadeira causa do diabetes?

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Primeiro, vamos ser claros sobre os dois tipos de diabetes. O tipo 1 é o resultado de um pâncreas disfuncional, que produz pouca ou nenhuma insulina e geralmente ocorre na infância. O tipo 2 costumava ser chamado de adulto, mas agora está ocorrendo em crianças e adolescentes.

Minha opinião é que o diabetes tipo 2 não é uma doença hormonal, mas uma condição nutricional, causada pelo consumo excessivo de grãos cultivados e alimentos à base de grãos. É por isso que a incidência de diabetes tipo 2 está aumentando em todas as nações onde os grãos fornecem 50% ou mais da ingestão diária de energia.

Como sua visão difere da visão convencional?

A visão convencional do diabetes tipo 2 é baseada na “resistência à insulina” e tem quatro pontos principais: 1) redução da entrada de glicose nos músculos, 2) aumento da produção de glicose pelo fígado, 3) aumento da liberação de ácidos graxos pelo tecido adiposo e 4 ) reduzida secreção de insulina pelo pâncreas. Os três primeiros são considerados evidências de resistência à insulina porque ocorrem na presença de insulina. No entanto, apesar de ser fortemente investigado por décadas, a razão para cada um é incompletamente compreendida.

Minha opinião é que quando os músculos estão usando ácidos graxos para a produção de energia, como geralmente fazem no estado de jejum, eles não precisam de glicose como combustível. Quando os músculos usam ácidos graxos continuamente, o fígado interpreta isso como secundário à falta de disponibilidade de glicose e inicia a produção de glicose, como está programado para fazer. A incapacidade dos ácidos graxos para entrar nas células adiposas, por já estarem cheios, os direciona de volta à circulação, criando a impressão de liberação de ácidos graxos pelo tecido adiposo. Enquanto isso, o pâncreas reduz sua secreção de insulina, mesmo na presença de níveis elevados de glicose no sangue, para preservar a função pancreática e prevenir o crescimento do câncer, já que a insulina é um estimulador do crescimento. Minha visão, portanto, fornece a explicação biológica para todos os quatro pontos acima.

Se a resistência à insulina não explica o diabetes, o que acontece?

A explicação mais lógica para o diabetes tipo 2 é que o consumo constante de grãos e produtos de farinha de grãos preenche a distribuição natural de células adiposas de uma pessoa. Quando as células de gordura ficam cheias, os ácidos graxos fluem através da corrente sanguínea. Quando os ácidos graxos livremente disponíveis são queimados constantemente, a glicose, absorvida dos alimentos e criada pelo fígado, é deixada na corrente sanguínea. Em outras palavras, a “resistência à insulina” não é necessária para explicar a elevação do nível de açúcar no sangue ao nível do diabetes tipo 2.

Como a resistência à insulina não explica o diabetes?

Tradicionalmente, um conceito científico não é impresso em livros de medicina antes de ser validado por meio de lógica, mecanismo e medição. No entanto, a teoria da resistência à insulina foi isenta desta tradição quando foi hipotetizada há cerca de 90 anos.

Estes são muitos fatos ilógicos sobre a resistência à insulina. Primeiro, qual é a razão para o corpo começar a resistir à insulina e por que apenas três tipos de células são de 200 tipos? Também não faz sentido que, enquanto resistem à insulina, as células respondem normalmente a outros três hormônios – glucagon, adrenalina e cortisol – envolvidos na regulação do açúcar no sangue. A teoria falha em explicar por que pessoas magras desenvolvem diabetes, já que muitas vezes atribuem ao ganho de peso e à obesidade a causa da resistência à insulina. A teoria não pode explicar por que algumas mulheres, mas não todas, têm diabetes nas primeiras semanas de gravidez e depois perdem em dias após o parto. Finalmente, ninguém explicou o mecanismo intracelular da resistência à insulina, e não há nenhum teste para medir diretamente o grau de resistência à insulina em qualquer um dos locais de resistência.

Quais são as implicações práticas de sua visão versus a visão convencional?

A visão convencional do diabetes tipo 2 está ligada ao ganho de peso e à obesidade. Embora os médicos falem sobre comer saudável e se exercitar mais, sua ênfase principal é em medicamentos, incluindo injeções de insulina (o que é ilógico se os pacientes são presumivelmente resistentes a ela).

Acredito que, em vez de medicamentos, o diabetes tipo 2 pode ser prevenido ou revertido pela redução da disponibilidade de ácidos graxos aos músculos, forçando-os a usar a glicose novamente. Isso pode ser conseguido reduzindo-se a quase zero o consumo de grãos – pães, envoltórios, tacos, tortilhas, pizzas, massas, arroz, milho, bolos e tortas e salgadinhos.

Quais pesquisas apóiam sua visão?

Observações clínicas dos índios americanos Pima no Arizona apóiam minha hipótese. O diabetes tipo 2 era inédito nesta tribo quando foi transferido para reservas. No entanto, entre 1965 e 1969, quase 50% dos adultos da tribo com mais de 35 anos tinham diabetes. Os pesquisadores especularam que isso se devia à mudança de dieta de seus alimentos nativos nas planícies para alimentos consumidos em reservas. Enquanto eles não tinham grãos cultivados em seu habitat natural, a maior parte da energia dos alimentos na dieta de reserva vinha de itens baseados em grãos.

Em outro experimento na década de 1970, 10 aborígenes australianos com diabetes vivendo em áreas urbanas e comendo dietas de estilo ocidental foram convidados a viver em sua região ancestral, comendo alimentos naturais cultivados na natureza ou caçando ou pescando como seus ancestrais. No prazo de oito semanas, todos os indivíduos baixaram o nível de açúcar no sangue para níveis normais. Neste caso, mudar sua dieta rica em carboidratos e rica em gorduras por uma sem grãos cultivados fez a diferença.

Um estudo recente de camundongos também mostra uma correlação entre a produção de glicose no fígado e o uso de ácidos graxos musculares de maneira dose-resposta ao mudar de uma dieta normal para uma dieta rica em gordura e uma dieta cetogênica.

O que gordura tem a ver com diabetes?

O ganho de peso e a obesidade estão intimamente associados com o diabetes tipo 2, e a gordura é freqüentemente culpada por isso. No entanto, existem muitas inconsistências. Por exemplo, por que algumas pessoas obesas mantêm o açúcar no sangue normal, e algumas pessoas magras desenvolvem diabetes tipo 2?

Na minha teoria, não é a quantidade total de gordura consumida ou armazenada no corpo, mas a quantidade em excesso da capacidade de armazenamento de gordura natural do seu corpo que determina o seu potencial para desenvolver diabetes tipo 2. Isso ocorre porque o excesso de glicose não armazenado como gordura – porque as células de gordura estão cheias – é convertido em ácidos graxos que os músculos começam a utilizar continuamente, deixando a glicose no sangue.

Quais são as implicações dietéticas importantes para os diabéticos?

A chave para prevenir ou reverter o diabetes é limitar a ingestão de energia alimentar para evitar o preenchimento da sua capacidade de armazenamento de gordura. Coma a maioria das refeições sem grãos ou produtos de farinha. Se você deve, comer grãos apenas pela manhã. Caso contrário, evite o consumo diário de sanduíches, pizzas, arroz, massas e salgadinhos. Se você fizer isso por oito semanas, verá seus níveis de açúcar no sangue diminuírem.

Quando alguém herda uma tendência familiar ao diabetes, quais são as falhas genéticas que eles herdam?

A falha genética que você herda não é um gene para diabetes tipo 2 (que nunca foi encontrado), mas sim sua capacidade de armazenamento de gordura. Cada um de nós herda de nossos ancestrais uma certa quantidade de células-tronco gordas que podem se transformar em células adiposas. Como eu disse, o preenchimento de suas células de gordura provoca o excesso de glicose que é convertido em ácidos graxos, e seus músculos os usam como combustível, deixando mais glicose na corrente sanguínea.

Se você tivesse que escolher uma coisa para contar a alguém sobre a prevenção do diabetes, qual seria?

Desde a mais tenra idade possível, tornar-se consciente de seus hábitos alimentares, emulando o que as crianças fazem. Por exemplo, coma apenas quando estiver com fome e sinta quanta comida precisa para se sentir satisfeita com base no sabor e sabor. Coma apenas alimentos que exijam mastigação e evite comer grãos em todas as refeições. Formar novos hábitos e gostos que enfatizam vegetais frescos, frutas, carnes, peixes e laticínios.

Se você pudesse dizer apenas uma coisa para alguém com diabetes tipo 2, qual seria?

Passe oito semanas comendo quase sem grãos e você verá seus níveis de açúcar no sangue diminuírem e perder peso.

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Fonte: Usado com permissão do autor John Poothullil.