Novo tratamento ADD
Como psiquiatra infantil, estou acostumada a chamar uma farmácia, dando-lhes um roteiro e acabei.
Recentemente, a coisa mais estranha está acontecendo. Ainda estou ligando, mas agora me encontro na linha, informando ainda outro farmacêutico de um novo medicamento para o Transtorno de Déficit de Atenção.
É como se eu estivesse deixando-os em segredo .
O que está acontecendo aqui é uma mistura estranha de grandes produtos farmacêuticos, pequenos produtos farmacêuticos e novas inovações.
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Novo tratamento ADD:
O novo medicamento para ADHD / ADD é chamado de Vayarin, e é uma molécula conjugada de um fosfolípido, especificamente fosfatidilserina enriquecida com o ácido eicosapentaenóico de ácidos gordos omega-3 (EPA), que aparentemente atravessa a barreira hematoencefálica.
Por que isso é importante?
O cérebro está protegido:
O cérebro humano é vulnerável.
O crânio, a dura, a aracnoide e a pia mater protegem o cérebro fisicamente, enquanto o fluido cerebral-espinhal (CFS) o mantém como um presente precioso embalado em um recipiente duro, flutuando em camadas de tecido.
O cérebro também é protegido por algo chamado barreira hematoencefálica, que mantém nutrientes e toxinas.
Mas, nem todos os nutrientes atravessam facilmente a barreira do cérebro sanguíneo e os ácidos graxos ômega-3 caem nessa categoria.
Todos sabemos sobre os efeitos do omega-3 no coração, no cérebro e até na nossa pele. É um ácido graxo saudável. O que é menos conhecido é que não é solúvel em água e tem dificuldade em chegar ao cérebro.
Omega-3 é um nutriente essencial para o cérebro, por isso a tarefa de dar ao cérebro um maior acesso à Omega-3 faz sentido. Uma pequena empresa farmacêutica desenhou uma forma de omega-3 anexada à fosfatidilserina que parece fazer o trabalho.
Vayarin tem um bom registro de segurança, foi aprovado pelo FDA como um Alimento Médico, além de ter demonstrado ser eficaz em estudos duplamente cegos de Transtorno de Déficit de Atenção.
Tratamentos padrão:
Uma série de abordagens para Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade são úteis, com os estimulantes servindo como o tratamento mais eficaz e bem estudado ao longo dos anos. Além disso, medicamentos como Clonidina, Atomoxetina e até tricíclicos têm algum efeito comprovado.
A psicoterapia adjuvante pode ser inestimável no tratamento de ADD e TDAH, provavelmente devido à co-morbidade de problemas de ansiedade, aprendizado e desregulação emocional.
Como muitos clínicos hoje, estou interessado em Medicina Integrativa e tratamentos alternativos para ADD / ADHD. A maioria provou ser decepcionante ou difícil de administrar.
Vayarin pode ser diferente.
Um Alimento Médico:
Vayarin é uma adição importante ao tratamento ADD / ADHD porque é um alimento médico, não um produto farmacêutico formal. Banha o cérebro em um nutriente essencial, e pode ser bastante útil.
Se você está procurando uma abordagem diferente, esta variante Omega-3 pode ser interessante.
Estimulantes vs. Vayarin:
Ao contrário dos tratamentos comuns ADD / ADHD, Vayarin leva tempo para chutar – até noventa dias. Os estimulantes, por exemplo, trabalham de forma imediata e bastante eficaz, mas existem riscos envolvidos como aumento da pressão arterial, supressão do apetite e insônia, entre outros. Vayarin, por outro lado, age como um nutriente ao fazer mudanças ao longo do tempo, e provavelmente é mais seguro porque reflete o metabolismo normal do corpo. Não é incomum usar ambos os tratamentos co-conjuntamente, o que levou a uma menor dose de estimulante para alguns dos meus pacientes.
Então, por que me encontro explicando isso aos farmacêuticos?
A resposta é simples. O Vayarin é fabricado por uma pequena empresa, que não tem o alcance promocional das grandes empresas de farmacologia. Se um medicamento não é comercializado de forma massiva, às vezes é como se não existisse.
Vale a pena tentar:
Vayarin é barato, lógico e vale a pena tentar. É regulamentado pela FDA exigindo uma receita médica.
A política de tudo isso está fora da minha nota de pagamento. Mas, tendo visto centenas, se não, milhares de crianças com Transtorno de Déficit de Atenção, estou sempre procurando por algo novo.
Aqui está o que você precisa saber:
- O TDAH parece estar associado ao desequilíbrio de lipídios
- O Vayarin é uma molécula conjugada de um fosfolípido (fosfatidilserina) enriquecido com a EPA de Ácidos Graxos Omega-3 que parece ajudar os sintomas do TDAH.
- Vayarin parece funcionar; talvez não tão profundamente quanto estimulantes, mas com menos efeitos colaterais potenciais.
- Uma vez que Vayarin é essencialmente um nutriente, você deve levá-lo com uma sensação de paciência. Pode levar tempo para dar um pontapé inicial (30-90 dias).
- Não é incomum prescrever Vayarin e ainda tratar com um estimulante (esperançosamente em uma dose mais baixa).
- Estudos duplos cegos mostraram eficácia e segurança do Vayarin como uma abordagem dietética do Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade.
Ausente algum anúncio improvável de que Vayarin é um problema, nós, psiquiatras infantis e pediatras, estaremos descobrindo como usar melhor este novo alimento médico por algum tempo.
Na próxima vez que eu chamo esse script para uma farmácia, espero não precisar explicar o que estou fazendo mais uma vez. Está ficando velho.
Espero que essa peça ajude.
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