A psicoterapia vale a pena?

É difícil realizar pesquisas válidas sobre se a psicoterapia vale o tempo e o dinheiro. Na verdade, um excelente artigo da Psychology Today é intitulado, porque os Estudos de Eficácia de Psicoterapia são quase impossíveis.

E um artigo recente da Nature descobre que mais de metade de todas as descobertas positivas na pesquisa em ciências sociais falham no teste de replicabilidade!

Portanto, vale a pena ter um olhar baseado em lógica nos prós e contras da psicoterapia. Para esse fim, aqui está um debate discreto entre um psicoterapeuta eclecticamente orientado e uma pessoa que é muito anti-psicoterapia.

TERAPEUTA: Obrigado por entrar.

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CLIENTE: não tive escolha. O juiz disse que eu vou vê-lo ou eu vou para a prisão. A psicoterapia é pior do que inútil. Por todo esse dinheiro e tempo, você pode obter uma visão sobre você, mas sua vida não é melhor. Na verdade, sua vida geralmente é pior, porque você se torna auto-absorvido, um narcisista chato e nobigo.

T: Na verdade, há um pouco de dados que suportam os benefícios da psicoterapia, inclusive para abordar problemas de raiva. Isso pode ajudar a evitar que você perca seu temperamento novamente

C: Esses estudos são feitos por psicólogos, que têm interesse em encontrar psicoterapia para serem efetivos. Além disso, existem muitos tipos diferentes de pacientes e terapeutas, com muitos níveis diferentes e tipos de talento e experiência para dizer validamente que a psicoterapia é efetiva.

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T: Direito É uma arte e depende do terapeuta e paciente. Como você está preso aqui por 10 sessões, não devemos tentar, pelo menos, ver se eu posso ser útil para você?

C: Não. Isso poderia me piorar. Primeiro, como eu disse, poderia me transformar em uma dessas pessoas que se tornaram absorvidas por terapia. Em seguida, a psicoterapia abre velhas feridas sem nenhum motivo. E se minha mãe estivesse superprotetora e meu pai me deu uma bofetada? Não será bom repetir isso novamente.

Eu perdoei ele e eu simplesmente não penso nisso. Você não risca onde não coce. Além disso, culpar meus pais apenas me dá uma desculpa para o meu comportamento atual. Eu preciso continuar suprimindo essas más lembranças. Isso funcionou muito melhor para mim do que "processá-los".

E nada disso é o que realmente causa meu temperamento. Eu só tenho uma grande glândula adrenal – herdei isso do meu pai. Então, quando alguém faz algo que me ofende, eu vou de 0 a 60 em um segundo.

O melhor conselho é apenas estar ciente quando estou começando a me irritar, respirar profundamente e me fazer sair da sala. Além disso, o medo de ir à cadeia me impedirá de perder.

T:: Pode ajudar você a entender o que fez você reagir de maneira exagerada com esse colega de trabalho, então talvez você não desencadeie essa glândula adrenal de forma tão intensa?

C: Eu sei exatamente por que eu reagi exageradamente para ele. Ele é preguiçoso e estúpido, mas pensa que ele é inteligente. Então, um dia, ele tentou me palestra porque estava errado. Ele estava errado. Foi a última gota e falar com ele não é bom, então fiquei furioso e mexei com ele. A terapia não vai me ajudar.

T: É verdade que, se você não acha que a terapia irá ajudar, é menos provável. Eu só quero que você saiba que eu me importo e muitas vezes posso ajudar pessoas com problemas de raiva, com uma ampla gama de problemas.

C: Preferiria sentar aqui em silêncio do que falar sobre meus traumas de infância.

T :: Eu não conheço você, mas para muitas pessoas, a supressão do trauma da infância e apenas o comportamento comportamental da questão, é insuficiente. O seu trauma central surge de outras formas.

C: Isso é um encruzamento padrão. Eu simplesmente não comprei. Supressão e etapas práticas do bebê. Isso é o que melhor funcionou para mim e continuará.

T: Você me deixaria compartilhar uma idéia?

C : Eu tenho uma escolha? Se eu disser que não, você apenas informará que eu era um paciente não cooperativo e eu vou ter que ir para a prisão. Então diga o que deseja.

T: Você não quer falar sobre trauma da infância. Tudo bem. Mesmo. Muitas vezes, o cliente sabe melhor. Então, e como nos concentramos no aqui-e-agora: o que você está sentindo agora, o que você está motivado para trabalhar agora? O que está impedindo você de ser a pessoa que quer ser? Muitas vezes, mudar a maneira como você está pensando em um problema pode ser muito útil.

C: Sim, CBT. Se eu precisar de ajuda com um problema prático, posso Google e ler um conselho prático de especialistas de classe mundial. Na verdade, é o que eu quero fazer agora – leia alguns artigos no meu telefone – é provável que seja muito mais útil do que falar com algum psicoterapeuta, cuja formação e experiência de vida são tão teóricas, cujas metodologias têm uma eficácia duvidosa, que gasta sua vida em a bolha de seu pequeno escritório agradável em vez do mundo real, que provavelmente escolheu ser um terapeuta pelo menos em parte para tentar resolver seus próprios problemas psicológicos. Vou sentar aqui e ler, obrigado.

T:: Eu posso entender por que você se sente desse jeito.

C: Lá você vai novamente com as frases padrão de encolhimento.

T: Sim, sentir uma empatia legítima é algo em que nos ensinamos e acreditamos. Você sempre pode simplesmente sentar-se lá e ler para o resto das dez sessões, mas você me daria uma chance pelo menos para o resto desta sessão para ver se Você achou nossa conversa pelo menos um complemento útil à biblioterapia, lendo os artigos?

C: Ok, mas depois desta sessão, reservo-me o direito de me sentar aqui e ler artigos durante as outras nove horas. Quando você reporta de volta ao tribunal, você pode chamá-lo de biblioterapia.

T: Eu prometo fazer o meu melhor para ser útil e eu adoraria se você tentasse ser tão aberto e honesto comigo quanto puder. Isso pode fazer toda a diferença. No final da sessão, podemos reavaliar. Você está disposto a confiar em mim tanto?

C: eu não sei.

A biografia de Marty Nemko está na Wikipédia. Seu novo livro, seu 8, é The Best of Marty Nemko.