O Fix é um novo, altamente promovido, on-line 12-step recovery magazine. Atualmente, ele classificou os "Especialistas em toxicodependências mais influentes da América". O Dr. Drew está listado primeiro; Eu sou décimo.
Embora a história supostamente "revele aqueles que estão silenciosamente trabalhando para melhorar o cuidado, tratamento, pesquisa, política, imagem pública e compreensão da doença", não é por isso que estou na lista.
Estou lá como representante da redução de danos, embora esse termo nunca seja usado pelo autor do artigo, Ruth Fowler. Eu fui selecionado como o cara de queda de AA e Recovery por causa da minha "resistência teimosa à abstinência e ao AA", que Fowler se sente "comprovada" através de "estudos científicos e clínicos".
Isso me deixa "um pouco desatualizado em um campo que está sempre em expansão no conhecimento". Mas, em um ato de misericórdia, Fowler oferece esperança para mim – eu poderia juntar-me ao ungido! "Agora, se Stanton Peele pudesse incorporar seu ponto de vista com ingredientes científicos, biológicos, genéticos, emocionais e espirituais, ele teria o dedo no pulso".
Ah, "Mas então ele não seria Stanton Peele – begrudger de abstinência, sobriedade, Dr. Drew (a quem Fowler expressa suas próprias reservas) e AA" Se eu pudesse entrar a bordo com o AA, desenvolvido em 1935 e insistirei que todos os pecadores – oops, quero dizer adictos e alcoólatras – venha a Jesus e se abstenham, então eu poderia ser bem-vindo a esse enclave celestial.
(Estas citações, que apareceram na peça original, agora foram removidas do artigo de Fowler).
Como é, eu imploro diferir com a Sra. Fowler sobre o que a ciência mostra. Na verdade, temos opiniões diferentes sobre a natureza da ciência. Como muitos (incluindo Nora Volkow, também na lista), a Sra. Fowler acha que fazer pesquisas em laboratório prova que algo é científico. Não é. A ciência é pesquisa e pensamento que descreve com precisão a realidade e direciona intervenções efetivas. AA e os 12 passos, bem como as imagens cerebrais de Volkow, também não fazem.
Quanto às minhas credenciais científicas, alguns consideram o significado do vício como um marco na conceituação moderna do vício. No seu núcleo, meu modelo é que as pessoas se tornam viciadas em experiências poderosas, geradas de forma farmacológica ou de outra forma, e que a cognição e a cultura afetem a natureza dessas experiências e seu potencial viciante. Eu sou o antecessor do novo reconhecimento de que o vício não se limita às drogas (que eu anunciei pela primeira vez em 1975 em Love and Addiction , e que o DSM-5 só está chegando a reconhecer em 2014), redução de danos (The Fix's bête noire) e as abordagens CBT e propósito-drive que estão na vanguarda do tratamento de dependência contemporâneo. Ao contrário do Dr. Drew, publiquei nas principais revistas de dependência nos Estados Unidos e internacionalmente.
Eu discordo, é claro, com o que a Sra. Fowler imagina pesquisas clínicas e "científicas" mostram. A vanguarda da ciência e da política de dependência não é que todos os que desenvolvem um problema de substância abstenham-se ou morrem. A última ciência (representada pelo maior estudo epidemiológico do alcoolismo já realizado, pelo Instituto Nacional de Abuso de Álcool e Alcoolismo, denominada NESARC) descobriu que "vinte anos após o início da dependência do álcool, cerca de três quartos das pessoas estão em plena recuperação; mais da metade daqueles que se recuperaram completamente em níveis de baixo risco sem sintomas de dependência de álcool. Apenas 13 por cento das pessoas com dependência de álcool já receberam tratamento de álcool especializado "(incluindo AA).
Deixe-me reformular. Apenas uma pequena minoria de alcoólatras entra em AA ou reabilitação. No entanto, a maioria desses alcoólatras, no entanto, se recupera, metade enquanto ainda está bebendo.
E, então, isso deixa todos aqueles que reduzem seu consumo de álcool e minimizam seus danos sem realmente conseguir uma recuperação completa, ou que podem ser protegidos, apesar de serem incapazes ou não quererem sair, um exemplo disso é a habitação molhada para alcoólatras. (Uma das minhas nove coortes, a quem The Fix identificou como sendo a mais influente, é o fundador da "habitação sóbria", que protege os bebedores, em oposição à qual "habitação molhada" foi especificamente designada.) As vantagens da habitação molhada tanto economicamente , e em termos de redução do consumo de álcool (mesmo que não alcança a abstinência), foi mostrado em revistas médicas como a JAMA .
NESARC representa uma versão diferente da ciência do que a Sra. Fowler imagina ser. É a ciência de como as pessoas se comportam na vida real, em oposição à forma como as células se comportam nos laboratórios. Esta ciência – chamada "epidemiologia" – nos diz que a maior parte da recuperação ocorre fora da ponta do iceberg representada pelas reuniões de AA e reabilitações. A ciência epidemiológica não conta com The Fix . Para o corpo desse iceberg, aquele que representa a grande maioria dos alcoólatras americanos, você precisa recorrer ao meu trabalho – o que inclui a utilização desses insights no meu Programa de Processo de Vida para tratamento de dependência.
Estou certo de ser a única avenida de expressão científica para os 87 por cento, além daqueles em quem The Fix está consertada, e que ele decide com auto-justiça é o todo do mundo conhecido de dependência. Na verdade, apesar de vários dos meus colegas terem ficado chateados na forma como fui retratado nesta publicação, sinto-me bem ser reconhecido – mesmo pelo inimigo – como uma das figuras mais influentes no campo de dependência contemporâneo.
Claro, quando eles dizem coisas boas sobre mim, isso será um verdadeiro avanço!
