Adolescentes com ADHD: a crescente necessidade de cuidados de transição

Quase nove por cento das crianças têm transtorno de déficit de atenção ou transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (AD / HD), e os CDC relatam que a taxa em que as crianças são diagnosticadas com o transtorno aumentou a uma taxa de três por cento ao ano. Muitas crianças são capazes de obter a medicação e a terapia que precisam para viver com esse transtorno, o que significa que, na adultez, seus sintomas podem ser mínimos ou mesmo inexistentes. Isso, no entanto, não significa que a desordem se afasta ou é apenas limitada a crianças. Quase cinco por cento dos adultos têm o transtorno, e milhões de pessoas podem ter sintomas sem sequer obter um diagnóstico. Longe de ser um distúrbio infantil, os sintomas de AD / HD podem persistir na idade adulta, particularmente se as crianças diagnosticadas com o transtorno não recebem tratamento adequado à medida que se tornam adultos.

Por que o cuidado de transição é importante

As transições do ensino médio para a faculdade e de viver com os pais para viver de forma independente estão entre as mudanças mais importantes que os adolescentes sofrem. Os desafios durante este período podem levar a graves consequências a longo prazo. Um calouro que é incapaz de fazer seu trabalho, por exemplo, pode falhar na escola e um jovem adormecido pelo processo de pagamento de contas pode desistir de tentar alcançar a independência financeira.

O AD / HD pode tornar as transições desafiadoras e prejudica a capacidade dos jovens de gerenciar seu tempo, estudar, continuar na tarefa e evitar a frustração quando as tarefas básicas não são fáceis. Alguns adolescentes interrompem o tratamento quando estão perto do seu 18º aniversário. Isso pode ser porque o tratamento deles funciona tão bem que eles não têm AD / HD. Também pode ser devido à inacessibilidade do tratamento na faculdade ou ao fato de que mãe e pai não agem mais sessões com um psiquiatra. Sem esse cuidado de transição, porém, um adolescente com AD / HD bem gerenciado pode levar uma mudança súbita e dramática para o pior.

O que é Transitional Care?

O cuidado de transição, como o nome indica, ajuda os adolescentes a se mudarem do tratamento infantil enquanto vivem em casa para o tratamento que eles precisarão para a vida adulta. O planejamento de transição deve começar no final da adolescência, e os melhores provedores de tratamento trarão o problema com você ou seu filho. Entre os adolescentes que se aproximam da idade adulta e que ainda não desenvolveram um plano de transição, a ajuda dos pais pode ser inestimável na prevenção do TDA / H de escalar fora de controle. Elementos de um bom plano de transição incluem:

• Uma discussão das diferenças entre a vida como adulto e a vida como criança. Por exemplo, crianças com AD / HD podem precisar de lembretes constantes para completar sua lição de casa, enquanto os adultos não podem confiar em outra pessoa irritando-os a completar uma tarefa.

• Uma lista das estratégias atuais usadas para combater o AD / HD, como medicação, gerenciamento de tempo e terapia

• Um provedor de tratamento ou equipe de provedores acessíveis ao adolescente em seu novo local e que se especializa em ajudar a transição de adolescentes para a idade adulta. A equipe de tratamento também deve ser acessível idealmente coberto por seguro ou parte do tratamento psicológico gratuito disponível para estudantes na escola do seu filho

• Assistência dos pais, um conselheiro acadêmico ou escritório de inaptidão da escola na manutenção de um cronograma e transição para a vida como um adulto independente

• Reavaliação das necessidades de tratamento de um adolescente. A paisagem do AD / HD pode mudar com a idade, então os adolescentes que se deslocam para a idade adulta podem precisar de diferentes medicamentos ou estratégias alternativas de gerenciamento do tempo

Como o AD / HD afeta adultos

Os adultos enfrentam diferentes desafios do que as crianças, por isso não é surpreendente que o AD / HD os afete de maneira diferente. Em muitos adultos, a hiperatividade da doença tende a diminuir. Em seu lugar, pode haver lutas para manter relacionamentos românticos e desafios contínuos com a vida plena e bem particularmente entre os adultos que não trataram AD / HD. Os sintomas comuns do transtorno em adultos incluem:

• Depressão, particularmente a depressão que é o produto de relacionamentos problemáticos, baixa auto-estima ou a incapacidade de completar tarefas

• Instabilidade nos relacionamentos, particularmente em relação à sua capacidade de acompanhar as tarefas e manter as promessas

• Inquietude e dificuldade em focar

• A necessidade de estimulação constante

• Comportamento impulsivo, incluindo raiva

• Mudanças de humor repentinas

• A incapacidade de tolerar a frustração

• Desorganização crônica

• Freqüentemente faltam prazos e compromissos ou estão lutando para fazer tarefas domésticas ou lembre-se de estudar para testes

• A incapacidade de completar tarefas

• Hiper foco Paradoxalmente, alguns adultos com AD / HD têm uma capacidade notável de se concentrar em tarefas agradáveis. Esse foco é tão forte que pode interferir com a capacidade de completar outras tarefas, de modo que o foco hiper pode servir como uma espécie de distração.

Opções de tratamento

Os adultos, assim como as crianças, fazem bem com uma combinação de medicação, terapia e mudanças de estilo de vida. Medicamentos estimulantes, como Adderall, podem ser particularmente úteis, e os adultos às vezes podem tomar uma dose menor do que as crianças. A taxa de abuso de Adderall está em um nível histórico nos campus da faculdade, por isso é extremamente importante que os novos estudantes universitários evitem dar ou vender seus comprimidos a outros.

A terapia cognitivo-comportamental que enfatiza a mudança dos padrões de pensamento para alterar o comportamento pode ser particularmente eficaz. No entanto, qualquer tipo de terapia pode ser benéfica. A chave é que os adultos com AD / HD precisam aprender sobre sua desordem, habilidades de enfrentamento do mestre e receber a contribuição de um terapeuta sobre a melhor maneira de gerenciar a desordem.

Transitar para a idade adulta em nossa sociedade de alta tensão e alto estresse é bastante difícil como está. Nenhum adolescente merece o estresse de viver com AD / HD não tratado enquanto tenta administrar a vida universitária ou um primeiro emprego. Se você está preocupado com você ou com um ente querido, faça uma consulta com um profissional de saúde mental especializado em AD / HD e comece a desenvolver um plano de transição agora.

Referências:

ADHD adulto (distúrbio de atenção / hiperatividade). (nd). Retirado de http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/adult-adhd/basics/symptoms…

Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). (2014, 28 de fevereiro). Recuperado de http://www.cdc.gov/nchs/fastats/adhd.htm

Dados e estatísticas. (2013, 13 de novembro). Retirado de http://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html

Montano, C., & Young, J. (2012). Descontinuidade na transição de cuidados pediátricos para adultos para pacientes com transtorno de déficit de atenção / hiperatividade. Pós-graduação em Medicina, 124 (5), 23-32. doi: 10.3810 / pgm.2012.09.2591