Bipolar é o Desordem Du Jour?

Você pode ter lido ou ouvido sobre o relatório recente nos Archives of General Psychiatry (Vol. 28, No. 3) que, embora a taxa de doença bipolar seja de 4% nos EUA, ele é apenas uma média de 2% fora dos EUA. Duas vezes mais pessoas com bipolar na América do que em outros lugares? Então o que isso quer dizer?

Por que o diagnóstico bipolar é diagnosticado duas vezes a taxa nos EUA em relação ao exterior dos EUA? Embora eu não saiba com certeza, estou impressionado com a frequência com que é diagnosticado nos últimos anos. Isto é especialmente verdadeiro entre crianças e jovens. Bipolar I, II, e agora mesmo Bipolar III está sendo usado para capturar variações sobre o tema dos ciclos de depressão e mania.

Recentemente eu enviei um paciente que eu considerava ter lutado com ansiedade para um psiquiatra para medicação potencial. A pessoa acabou com um diagnóstico bipolar. Isso levou a medicamentos que criaram uma variedade de efeitos colaterais problemáticos, bem como outras conseqüências não intencionais para a pessoa. Isso não é incomum. Eu tive isso acontecer antes aos meus pacientes nos últimos anos. Outros psicólogos me disseram que também tiveram essa experiência.

Minha preocupação é que o bipolar tornou-se o diagnóstico do dia na América. Isso me preocupa porque os pacientes recebem medicamentos fortes que estabilizem o humor que podem ou não ser apropriados para eles, além de viver com um diagnóstico que pode ou não ser verdadeiramente preciso. Estou mais preocupado quando crianças e jovens são medicados de maneiras que podem não ser completamente seguras para seus cérebros em desenvolvimento.

Agora, sou psicólogo e não psiquiatra. Assim, no final do dia, eu tenho que confiar em colegas do meu médico para fazer o que é certo quando se trata de tomar decisões de gerenciamento de medicação com base nas melhores práticas científicas e clínicas disponíveis.

Dito isto, estou nervoso. Não posso ajudar, mas me pergunto se o diagnóstico freqüente de bipolar nos EUA nos últimos anos reflete verdadeiramente uma melhor apreciação e identificação desse transtorno ou pode ser apenas moderno: o diagnóstico do dia . Por exemplo, quando as estrelas de Hollywood anunciam que têm bipolar (por exemplo, Catherine Zeta Jones), a publicidade pode aumentar o diagnóstico na população em geral?

Em uma nota talvez mais sinistra, a frequência do transtorno bipolar pode ser um subproduto dos interesses das empresas farmacêuticas e esforços para promover seus medicamentos com fins lucrativos? Você deve pelo menos se perguntar.

Certamente há desordem bipolar, mas poderia realmente existir a duas vezes a taxa nos Estados Unidos do que em qualquer outro lugar do mundo? Que explicação parece mais razoável para você? O que você acha?

Além disso, você pode aprender mais em http://apa.org/monitor/2011/06/bipolar.aspx.