Detecção e Manejo de Depressão e Doença Bipolar

Minhas piadas foram encontradas com um silencio de pedra e frio, exceto pelo indiano lanky rir em seu punho cerrado. O ano foi 2010, em uma das minhas primeiras palestras públicas sobre minha depressão e recuperação em uma instalação médica. Eu assumi que eu falaria com estagiários e residentes. Da palidez da audiência, todos pareciam deprimidos. Eu sabia que as piadas funcionavam, eu as usava antes com grande sucesso. Talvez os profissionais se ocupassem e eles descarregaram a sala de psicologia na minha conversa. FYI, as pessoas deprimidas não recebem piadas. A depressão pousa o cérebro nas lamas; O humor requer uma leveza e agilidade de sinapses. Empatia e ignorei os grilos.

UT Southwestern, used with permission
Fonte: UT Southwestern, usado com permissão

Pouco eu sabia que o único homem que riu, o Dr. Madhukar Trivedi, forneceu uma base factual para muitas das coisas básicas que faço para manter minha depressão sob controle. Sua pesquisa, em cooperação com o Cooper Aerobics Center, verificou que apenas 150 minutos de exercícios por semana podem ter um impacto profundo na depressão, às vezes eliminando completamente a depressão, aumentando a eficácia dos antidepressivos e diminuindo as taxas de recaída ao meio. Finalmente, encontrei um psiquiatra que entendeu que a depressão não é resolvida por uma única pílula, procedimento ou terapia, mas uma abordagem integrada e personalizada. Quando ele falou, seu senso de humor seco selou o acordo de nossa amizade.

UT Southwestern, used with permission
Fonte: UT Southwestern, usado com permissão

Recentemente, nossa fundação familiar deu um presente de US $ 5 milhões para apoiar o Center for Depression Research and Clinical Care da UT Southwestern, sob a direção do Dr. Trivedi. Nossa fundação teve grandes dores na construção deste presente, porque a depressão e a doença bipolar destroem o mundo, a nação, as comunidades e as famílias. Existem milhares de formas de dar para aliviar essa ameaça. Minha frustração surgiu de observar a trajetória de minha própria doença e tantos outros. Eu queria que nosso presente ataque esse problema.

Tenho poucas dúvidas de que se em janeiro de 2001, se meu médico de família tivesse uma prova confiável para determinar o antidepressivo que eu precisava, eu poderia ter evitado três tentativas de suicídio. Em vez disso, fui salvo pela sorte de uma garagem bem ventilada.

Julie K. Hersh family in 2002
Fonte: família Julie K. Hersh em 2002

Antes da tentativa final, fui colocada em uma dúzia de medicamentos diferentes sem sucesso até que eu tivesse ECT (terapia eletroconvulsiva). Hoje, as ferramentas para detectar doenças e direcionar as pessoas para o portfólio certo de cuidados são dolorosamente insuficientes. Muitas vezes, o campo de saúde mental dispensa cuidados em silos, um desprezando o outro, deixando o paciente para resolver o seu próprio pântano de cuidados. Até que possamos armar os canais de cuidados de saúde com melhores ferramentas para detectar e gerenciar doenças mentais e auxiliar os pacientes no monitoramento de seus próprios progressos, nunca avançaremos com estas doenças.

Através do centro, Trivedi e sua equipe de pesquisa esperam desenvolver uma biossignatura, um grupo de medidas que avaliem informações biológicas e clínicas para determinar o estado da doença e a melhor forma de tratamento. Ao invés de provar uma técnica única (por exemplo, uma medicação específica) contra uma pequena população já afetada com doença, a equipe de Trivedi estudará uma grande população (15.000 pacientes) em um estudo longitudinal para determinar melhor o início da doença eo melhor tipo de cuidados . O Framingham Heart Study alcançou passos quânticos com essa abordagem com doença cardíaca. Trivedi espera realizar resultados semelhantes em relação à depressão e à doença bipolar.

UTSW with permisson, Hersh family in 2015
Fonte: UTSW com permisson, família Hersh em 2015

Tentando ajudar alguém quando eles já são suicidas é o equivalente a tratar apenas doenças cardíacas com cirurgia de coração aberto, tratar diabetes ao cortar membros ou tratar câncer de mama sem a ajuda de mamografias. Os riscos ou tratamento de doenças em estado grave são elevados, caros e os resultados são muitas vezes negativos. Agora é a hora de parar de confiar em sorte e adivinhação para combater doenças mentais.

Recentemente, relatei minha história de conhecer o Dr. Trivedi para algumas pessoas que participaram da palestra em 2010. Essas pessoas me asseguraram que as pessoas na audiência não eram pessoas deprimidas, mas sim profissionais profundamente imersos em pacientes que sofrem de doenças mentais. Posso ver como isso acontece. Eu demoro longas pausas após o inevitável telefonema ou café com pessoas com doenças intratáveis. Para ficar bem, eu vou fazer uma caminhada ou para o teatro ou fugir.

Notavelmente, o Dr. Trivedi tem uma habilidade única para manter uma sensação de leveza e esperança, apesar das frustrações diárias que enfrenta. No primeiro dia em que o conheci, ele me contou que o nome de seu primeiro filho é Hersh, escrito exatamente como meu sobrenome. Ele me disse que Hersh significa "alegria" em sânscrito. Como qualquer grande pesquisador, Trivedi tem uma convicção de que não apenas a sobrevivência, mas a alegria pode ser encontrada e cultivada na vida daqueles cujas vidas são atraídas pela doença mental. Aposto meu nome, ele está certo.

Para obter mais informações sobre o Center for Depression Research e Clinical Care na UTSW, ligue para 214 648 4357 (HELP).

Para mais informações sobre Julie K Hersh, Struck by Living ou Decidí Vivir vá para o site Struck by Living