O New York Times não deveria se sentir mal quanto ao hímen. Quando eu estava fazendo uma atualização recente sobre o hímen para a próxima edição do meu livro, eu aprendi que um grande número de provedores de cuidados de saúde não conseguem localizá-lo corretamente. Mais ao ponto, fiquei humilde (ok, mortificado) para achar que escrevi informações incorretas sobre o hímen no passado.
Então, comecei com uma das declarações que estavam no New York Times de hoje em um artigo intitulado "Surgery oferece a mulher muçulmana ilusão de virgindade". O Times descreve o hímen como "a membrana vaginal que normalmente se quebra no primeiro ato sexual". Isso se alinha de perto com o mito da cereja que ainda ecoa através dos pilares da cultura popular.
O mito de cerejeira nos faz acreditar que o hímbre abrange a abertura da vagina como uma camada de Saran Wrap sobre uma tigela de restos da noite passada. O pênis é como um dedo que está sendo picado através do Saran Wrap (aka, perdendo sua virgindade). Felizmente, o mito está tudo errado.
O hímen de uma jovem mulher geralmente muda tanto como o resto do corpo quando ela entra na puberdade. Não só muda de forma, mas torna-se mais elástico – e raramente é pop. Mas primeiro, vamos ver o que a ciência moderna tem a dizer sobre a idéia do tempo de que o hímio normalmente "quebra" durante o primeiro ato sexual.
Um estudo de 2004 publicado no Archives of Pediatric Adolescent Medicine informou que "Os indivíduos que admitiram ter relações sexuais passadas ainda não tiveram hímeros intactos não interrompidos em 52% dos casos". Este estudo de adolescentes constatou que "a largura média da jante himenal era 2,5 mm entre os indivíduos que admitem relações sexuais passadas e 3,0 mm entre o grupo que negou relações sexuais passadas. Esta diferença não foi estatisticamente significante … "A diferença entre a borda de um hímme de 3,0 mm e 2,5 mm de espessura é de 0,12 polegadas versus 1 polegada, ou 2 / 100s de uma diferença de polegada. Boa sorte dizendo qual é o que a olho nu!
Um estudo dos genitais (especialmente os hímens) de meninas grávidas, publicado no mesmo ano em Pediatria, descobriu que "apesar da evidência definitiva de contato sexual (gravidez), apenas 2 dos 36 adolescentes apresentavam alterações genitais que eram diagnósticas de trauma penetrante".
Um estudo de 2002 em Pediatria investigou a questão de saber se as medições do hymenal foram úteis no diagnóstico da penetração anterior. Depois de examinar 386 crianças, os autores concluíram: "As medidas himenais raramente são úteis como ferramenta de diagnóstico".
Quanto à capacidade do hímio de curar quando está ferido, um estudo de 2007 em Pediatria sobre hímios que foram feridos relatórios: "As lesões hinêmicas nessas garotas pré-púberes e adolescentes curaram-se rapidamente e freqüentemente deixaram pouca ou nenhuma evidência do anterior trauma … Essas descobertas reafirmam o processo de cicatrização extremamente complexo que ocorre após uma lesão hímena. Então, mesmo quando o hímio rasga, parece ter uma incrível capacidade de curar e reparar, pelo menos em mulheres jovens.
Outro artigo em Pediatria (2002) informou sobre dois casos em que as meninas sofreram lesões genitais importantes durante os patins em linha. Cada uma das meninas sofreu lesões acidentais de "quebras rápidas" que resultaram em traumatismo genital e sangramento. No entanto, os autores descobriram que "nenhuma das crianças desta série foi notada como tendo ferimentos significativos ao hímen".
Especialistas em técnicas sofisticadas podem encontrar fendas em alguns hímenes que são consistentes com a idéia de que um pênis não tem sido estranho. Mas boa sorte, encontrar o hímen que irá fornecer provas incontestáveis.
Parece que a maioria das mulheres sexualmente ativas não tem fissuras em seus hímens. Mais importante ainda, as técnicas e a experiência para fazer tais conclusões estão além das habilidades do médico comum, muito menos o namorado de uma mulher ou a mãe do namorado.
Poucas pessoas compreendem em que medida o hímen muda no momento da puberdade, dá ou leva alguns anos. Esta alteração é devida ao efeito do estrogênio no tecido himenal, que contém receptores de estrogênio. Como foi descrito no artigo de Pediatria de 2007 citado acima, os hímens que ainda não têm efeitos de estrogênio tendem a ser "membranas finas e delicadas com bordas relativamente lisas". Os hímens das meninas mais velhas que foram efetuadas por estrogênio tendem a ser "mais espessos" e mais redundante, e freqüentemente tinha bordas escaldadas. "
Uma das razões pelas quais os hímenos raramente "pop" durante a relação sexual é porque o estrogênio tende a tornar o hímen mais elástico. É como se a natureza antecipasse que a relação sexual começaria pouco depois da puberdade e prepararia o corpo feminino de acordo. Então, novamente, há apenas tanta natureza que pode fazer quando confrontados com jovens casais desajeitados e sua primeira relação sexual apressada. Se há dor de uma primeira relação sexual, é mais provável porque a mulher não está devidamente despertada e está procedendo sem o benefício da lubrificação e do inchaço sexual que a natureza pretendia, ou ela está tão ansiosa ou tensa que os músculos da pelve estão bem apertado.
Além disso, o efeito de estrogênio em hímeros de algumas mulheres não é tão pronunciado quanto aos outros, então pode haver alongamento e dor hormonais durante a primeira relação sexual. Foi dito por um médico que faz exames pré-maritais que, quando descobre que o hímen de uma jovem não está completamente estrogenizado, ela sugerirá que a mulher use um pouco de creme de estrogênio em seu hímen para ajudar no processo de elastização.
O sangramento durante a primeira relação sexual não faz parte de um arranjo ou convênio secreto entre seres humanos e natureza para certificar a castidade feminina. Então, se houver sangramento durante a primeira relação sexual e não está relacionado com a menstruação, poderia ser um indicador do que deu errado ao invés do que foi certo – embora estudos científicos sobre sangramento durante a primeira relação sexual parecem ser poucos e distantes.
Há também casos em que o hímio se estende através da abertura vaginal de formas que certamente podem causar dor ou sangramento, mas essas são a exceção e não a regra. Se houver um problema dessa natureza, uma garota pode perceber quando tenta inserir um tampão, ou mais provável ao tentar puxar o tampão para fora. (Isto não se destina a ser um conselho médico. É aconselhável que o acompanhe com o seu médico se tiver dúvidas ou preocupações.)
E o que acontece com o hímio durante a vida de uma mulher? Infelizmente, não conheço estudos onde os odómetros tenham sido colocados entre as pernas das mulheres e o desgaste em seus hímens avaliados a longo prazo.
Pela primeira vez, agora estamos aprendendo mais sobre hímens por razões forenses. Nos casos em que a evidência de abuso sexual tem sido esmagadora, os exames mostraram que o hímen parecia perfeitamente normal. Para entender melhor essa aparente contradição, a maioria dos estudos sobre o hímio tem sido relacionado a lesões e abusos em vez de comportamento sexual normal. Então, somos limitados no que podemos dizer sobre o hímen de uma mulher que tem estado em um relacionamento sexual amoroso.
Então, o que os cirurgiões estão fazendo quando realizam uma "hymenoplastia"? Você me pegou. Gostaria de ter visto The Times para saber mais sobre o que "um corte semicircular" e "10 pontos de dissolução" podem ser feitos na reconstrução do hímio de uma mulher. Eles estão tentando fazer com que pareça o hímen não estrogênico de um filho de 8 anos em vez do hino estrogênico de um filho de 18 anos? Estas são perguntas que espero que possamos ouvir respondidas por ginecologistas que não são investidos financeiramente e culturalmente em hinoplastia.
