Primeiro quero apresentar-me. Meu nome é Dr. Lindsay Oberman. Eu sou pesquisador em Boston Massachusetts e atualmente trabalho no Beth Israel Deaconess Medical Center da Harvard Medical School. Minha pesquisa nos últimos anos se concentrou na base do cérebro em distúrbios do espectro do autismo. Se você está interessado em ler sobre algumas das minhas pesquisas, convido você a visitar meu site onde coloquei alguns dos meus artigos recentes que estão disponíveis para download. Meu site é tmslab.org/faculty/loberman. Também posso ser acessado por e-mail em [email protected].
Agora, algumas pequenas advertências. 1. Vou publicar tópicos para o blog que são intencionalmente um pouco controversos. Minhas opiniões sobre esses tópicos são apenas isso, e devem ser tomadas como tal. 2. A resposta mais verdadeira para a maioria dos tópicos que vou publicar é "Nós não sabemos", mas vou tentar compartilhar algumas das pesquisas que estou ciente de que fala sobre o assunto. 3. Muitas vezes falo sobre distúrbios do espectro do autismo, ou ASD. Embora eu reconheça que o autismo é qualitativamente diferente da Síndrome de Asperger (um tópico que ansioso para discutir no futuro) para os propósitos de certos tópicos, falarei deles como um espectro de uma desordem. 4. Eu não sou um clínico, nem um especialista em todas as crianças com autismo. Não consigo diagnosticar seu filho nem recomendar o melhor tratamento para qualquer criança ou adulto com ASD. O plano de diagnóstico e tratamento de cada indivíduo deve ser discutido com um clínico local treinado para trabalhar com indivíduos com distúrbios do espectro autista.
Dito isto, convido você a compartilhar seus pensamentos, histórias e perguntas com o blog e aguardamos uma discussão animada sobre temas relacionados a distúrbios do espectro do autismo.
Tópico 1.
Os distúrbios do espectro do autismo realmente são apenas graus variados da mesma doença ou o transtorno de Asperger pode ser o resultado de uma etiologia completamente diferente do autismo?
Os distúrbios do espectro do autismo estão atualmente categorizados no Manual de Diagnóstico e Estatística … como distúrbios mentais. Como tal, eles são diagnosticados com base em sintomas comportamentais. Embora seja apreciado que o comportamento atípico (e, para esse assunto, o comportamento em geral) é resultado da atividade no cérebro (ninguém vai afirmar que o autismo é o resultado de um problema em seu dedo adotado). A origem neurológica exata do autismo é não conhecido atualmente. Certamente, há mais teorias lá fora do que se pode contar, mas os dados são extremamente confusos e há muito poucos marcadores que mostram a maioria ou a maioria das pessoas com ASD.
Por que é isso? Bem, deixe-me dar uma analogia. Imagine que, em vez de ASD, estamos falando de um transtorno fictício que chamarei de "Transtorno de Caminho Não Poder". Imagine que o seu filho é de cerca de 12 a 18 meses e você percebe que a maioria de seus colegas de trabalho estão começando a andar, mas seu filho não . Você leva a criança ao médico e ele lhe faz uma lista de perguntas "Pode ele andar se o seu peso é suportado?" "Ele pode mover as pernas de qualquer maneira" "Ele pode rastejar?" Você responde "Não" a todos os perguntas e o médico diz: "Bem, seu filho atende aos critérios para 'Não é possível andar de transtorno'. O tratamento atual para isso é muletas. Eles ajudarão seu filho a funcionar melhor no mundo e compensar seus déficits ". Embora esse tratamento seja melhor do que nada, ele trata os sintomas e não a base biológica fundamental do problema. É possível, neste exemplo, que a criança quebrou as pernas, ou talvez esteja paralisado, ou talvez tenha um problema muscular.
A pesquisa no cérebro baseada em distúrbios do espectro autista é, portanto, um pouco de um problema circular. Nós definimos nossos critérios de inclusão para nosso estudo com base em um diagnóstico comportamental de ASD e tentamos encontrar um marcador biológico que todos ou a maioria dos participantes compartilhem. No entanto, se não há uma etiologia singular que leve à desordem comportamental, então, procurar um marcador singular pode ser infrutífero se de fato tivermos um grupo heterogêneo. Então, por que tentar? Bem, acredito que as muletas não são boas o suficiente. Eu sinto que, para efetivamente tratar (e talvez alguns dias de cura) transtornos do espectro do autismo, então é preciso identificar a causa subjacente.
Então, o que eu acho? Conheço muitas crianças e adultos com autismo e síndrome de Asperger e, embora cada um deles seja único, acho não apenas diferenças quantitativas, mas sim qualitativas em seus comportamentos. Por exemplo, enquanto alguns indivíduos com autismo não interagem socialmente, enquanto indivíduos com Síndrome de Asperger tendem a fazer inscrições sociais, mas essas inscrições geralmente são escritas, inapropriadas ou narcisistas (relacionadas aos interesses específicos do indivíduo). Tal como acontece com muitos dos tópicos que vou discutir neste blog, a verdade é que não sabemos, mas se eu tivesse que adivinhar, eu previveria que a causa subjacente do ASD será tão complexa quanto a própria desordem.
