Ser feminino: protegido do autismo mas em risco de psicose

Boas notícias se você é mulher: um novo estudo sugere que ser feminino protege você contra uma desordem do espectro do autismo (ASD) em um nível muito básico: o da genética. De acordo com esses achados, são necessárias mais mutações genéticas para causar ASD em meninas do que em meninos. De fato, nas palavras de um dos autores citados no New Scientist , "as mulheres funcionam muito melhor do que os machos com mutações semelhantes. Há algo que protege o desenvolvimento do cérebro ". (8 de março de 2014, p. 12) Mas, como observa um livro recente," as conceitualizações psiquiátricas atuais são … incapazes de explicar diferenças sexuais na apresentação de sinais e sintomas psicopatológicos ".

No entanto, como mostrei na publicação anterior, um ASD de alto funcionamento, como a síndrome de Asperger, de fato, poupa as fêmeas às custas dos homens em pelo menos 10: 1. Mas, como eu também argumentava, a incidência esmagadoramente feminina de histeria no século 19 sugere que o transtorno do espectro psicótico de alto funcionamento pode funcionar do contrário.

E a histeria é apenas o começo. No Reino Unido, as mulheres são 40 por cento mais propensas a serem hospitalizadas por uma doença mental do que os homens (o excesso é principalmente explicado pela depressão). E, embora muitos mais homens do que mulheres sejam tratados por disfunção sexual como tal, uma mulher é 30 vezes mais propensa do que um homem a procurar ajuda para problemas psiquiátricos relacionados à fertilidade. Os distúrbios de ansiedade são duas vezes mais comuns nas mulheres, o transtorno de personalidade limítrofe é muito mais prevalente em mulheres jovens e a anorexia / bulimia é de 90 a 98% de mulheres. Apesar de ter um modelo literário masculino na história de Jekyll e Hyde, o transtorno de personalidade múltipla tornou-se uma aflição esmagadoramente feminina, uma vez que aconteceu na década de 1970 e, como eu insinentei na publicação anterior, parece ser um equivalente moderno da histeria do século XIX. Como uma análise clássica que dá plena credibilidade às contas feministas e neomarquistas e aos determinantes sociais, culturais e políticos da doença mental conclui:

A pesquisa moderna confirma que as mulheres são mais suscetíveis do que os homens à ansiedade, depressão, personalidade múltipla, distúrbios alimentares e várias formas do que costumava chamar de histeria. O risco excessivo das mulheres desses distúrbios é real; não pode ser explicado pelo uso de diferentes critérios diagnósticos em homens e mulheres, por maior disposição das mulheres para admitir sintomas psicológicos ou pelo comportamento de busca de ajuda por mulheres pacientes. (Brant Wenegrat: Doença e poder, 1995, p.1)

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Então, o que pode explicar? As idéias evolutivas certamente podem explicar alguns paradoxos aparentes, como o fato de que, embora a erotomania (a ilusão de que os outros estão apaixonados por você) é uma forma predominantemente feminina de esquizofrenia paranóica, o ciúme delirante é um equivalente que aflige principalmente os homens. Aqui, a visão é que o sucesso reprodutivo de uma mulher – a linha inferior da evolução – é determinado pelo número de filhos que ela pode suportar. Para um homem, por outro lado, o número de mulheres que ele pode inseminar com sucesso é o fator crítico para o sucesso reprodutivo, explicando por que os homens são muito mais propensos a buscar ajuda médica, embora raramente psiquiátrica, para a disfunção sexual. A incerteza da paternidade – a destruição da fertilização feminina interna – explica por que os homens são mais propensos a se tornar enganadores sobre a fidelidade do parceiro: o pai do bebê da mãe? Talvez! Mas a necessidade de uma mulher de um homem para fertilizá-la, em primeiro lugar, explica por que algumas mulheres se tornam delirantes sobre os parceiros em potencial serem atraídos por eles.

Outro exemplo é o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), que afeta pelo menos duas vezes mais fêmeas do que os homens e cuja epigenética complexa eu expliquei em uma publicação anterior. Eu ressaltei que o PTSD se encaixa nas previsões da teoria do cérebro impresso, e apenas seu modelo diametral de doença mental pode explicar por que ser feminino pode proteger você do ASD e colocá-lo em risco de uma desordem do espectro psicótico, como o PTSD.

A razão é que o modelo diamétrico propõe que distúrbios autistas e psicóticos estão em extremidades opostas de um espectro de mentalismo onde as tendências a hiper-mentalizar puxam a configuração cognitiva de uma pessoa na direção psicótica, mas tendências contrárias aos déficits no mentalismo o puxam pelo contrário direção em direção ao autismo (acima). Só isso pode explicar o paradoxo de por que ser feminino pode proteger você do autismo, mas também colocá-lo em risco de psicose.

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