Etapas do Pena – Hora de um novo modelo

Novamente, apareceu na imprensa – os estágios do sofrimento. Desta vez foi em um artigo Austin American Statesman sobre um bar fechado para ser fechado, perto do campus da Universidade do Texas. Um jovem que é um patrono do bar afirmou que estava passando pelos sete estágios do sofrimento, mas estava preso à raiva. Ignorando por enquanto a possibilidade de luto sobre o fechamento de um bar, eu me pergunto por que o mito de que o luto (aflição) acontece em etapas ou fases ainda é tão prevalente em nossa sociedade. Afinal, existem outros modelos mais descritivos que melhor descrevem o processo. Então, o que há de errado com os modelos de luto baseados em palco? Existem vários:

Existe uma multiplicidade de teorias de palco, de modo qual qual a correta? Existem teorias que envolvem três, quatro, cinco, seis, sete, dez e doze estágios diferentes. O modelo mais famoso é uma aplicação incorreta das cinco etapas de Elizabeth Kubler-Ross de lidar com a morte: negação, raiva, barganha, depressão e aceitação (DABDA para breve). Este modelo de luto é o mais flagrante, uma vez que é uma aplicação totalmente errônea de seu trabalho.
Independentemente de qual você escolheu, cada teoria do palco tenta retratar um processo complexo envolvendo as facetas emocional, comportamental, cognitiva, espiritual e social de uma pessoa com alguns termos simplistas. Embora a simplicidade possa ajudar a descrever algo, também pode ser muito enganosa.
Não há nenhuma prova empírica de que qualquer modelo baseado em palco descreva a experiência de duelo de todos. Os modelos basearam-se em observações de populações selecionadas e não, até recentemente, sujeitas a estudo empírico. Na edição de fevereiro de 2007 do Journal of the American Medical Association (Vol. 297, nº 7), Maciejewski, Zhang, Block e Prigerson relataram seu estudo que, aparentemente, confirmou um modelo de dupla fase em cinco etapas, adaptado de Kubler-Ross modelo. No entanto, muitas revisões críticas sobre a metodologia dos pesquisadores, incluindo a amostra de estudo altamente selecionada, lançam sérias dúvidas sobre a validade de suas conclusões.
As etapas implicam que o luto é passivo. Uma boa analogia é uma lavagem de carros. Primeiro é o estágio "aspirar o chão", seguido do estágio "limpar os erros do pára-brisa", seguido do estágio "lavar e enxaguar", seguido do último estágio – o estágio de "secagem". O carro não faz nada além de estar lá, e tudo acontece com ele, então ele sai do processo brilhante e brilhante. O luto não é um processo passivo como uma lavagem de carro; é altamente ativo.
Os modelos de palco criam expectativas sobre o que o luto deve ser. Para mim, esta é uma grande deficiência por causa do efeito potencialmente prejudicial sobre os enlutados. Uma lista amplamente publicada de estágios coloca as pessoas em espera de certas reações após a morte de um ente querido. Quando essas expectativas não acontecem ou não acontecem na ordem "correta", os indivíduos enlutados podem pensar que há algo de errado com eles. Eu tive vários clientes que vieram até mim afirmando que eles não experimentaram um estágio ou outro, e eles estão assustados, eles não estão sofrendo do jeito que deveriam. Uma vez que eu expliquei para eles que os estágios são uma construção artificial, eles foram definitivamente aliviados. Normalmente, é suficiente, possivel e couldas, que uma pessoa enlutada trabalhe sem adicionar se ele / ela encontrou adequadamente todas as etapas do luto ou se os estágios ocorreram na seqüência apropriada.

Eu acredito que é sobre o tempo que deixamos de tentar destilar as complexidades interpessoais e intrapessoais do luto em um conjunto simplista de etapas dogmáticas. O luto é um processo altamente individualista baseado em muitos fatores na vida da pessoa enlutada. É um processo para encontrar significado em um momento angustiante de perda, criando um novo relacionamento com o falecido, reintegrando o falecido no ser da pessoa enlutada e aprendendo a viver no mundo sob um novo conjunto de condições e pressupostos. Não é uma lista de verificação.