Não existe tempo como o presente

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Pense sobre o seu dia normal. Quanto tempo você gasta se preocupar com coisas que nunca acontecem? Minha filha falhará química? Meu marido pegará seu vôo? E se o meu vizinho tiver um incêndio? Ou, nos concentramos em coisas que simplesmente não importam tanto no longo prazo. Será que vou perder os últimos cinco quilos? Eu revelei demais na última publicação no Facebook?

Nós passamos tempo sem fim nos preocupando e planejando coisas que nunca acontecem ou são, em última instância, inconsequentes. Mas não passamos quase nenhum tempo preparando a única coisa que acontecerá com todos nós. E que pode nos afetar profundamente, bem como aqueles que amamos.

Todos nós morreremos algum dia.

Possivelmente é simplesmente a natureza humana para evitar esse fato. Alguns argumentariam que toda a nossa cultura publicitária, que glorifica a juventude, é construída em torno dessa negação. E depois há televisão, onde a maioria de nós consegue nossas idéias sobre o aspecto da saúde. Quando a maioria dos pacientes em Grey's Anatomy são milagrosamente salvos pelo Dr. McDreamy, é difícil acreditar que pode chegar um momento em que isso simplesmente não é possível.

No meu trabalho como UCI e médico de cuidados paliativos, vi centenas de pessoas

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morrer. Todos os tipos de pessoas: velhos e jovens, doentes crónicos e vítimas de trauma, ricos e pobres, educados e não. Mas há um tema comum que liga quase todos eles. Muito poucos consideraram ou planejaram esse evento antes do tempo. E então, quando eu estou de pé ao lado da cama com seus entes queridos preocupados, muitas vezes não tenho um roteiro para abordar seus cuidados.

Você pode estar pensando: sério? Planejar minha morte? Eu não estou preparado. Sou saudável. Eu pratico o pensamento positivo. Eu tenho muitas outras coisas acontecendo agora. Isso vai aborrecer minha família.

Como médico da UTI, posso dizer-lhe duas coisas com certeza: (1) Você morrerá, mais cedo ou mais tarde. E (2) Você certamente terá uma morte melhor se você planejar isso. Aqueles dos meus pacientes que planejaram morrer com mais facilidade e paz, com menos sofrimento, e geralmente com menos tecnologia do que o tratamento padrão. Isso não é apenas verdade da minha experiência pessoal; Os dados também são atraentes. Pesquisas mostram que pacientes que falaram com seus médicos sobre preferências de fim de vida têm vidas melhores e óbitos, do que aqueles que não o fazem.

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Dado que a realidade, aqui estão algumas dicas:

1. Identifique o que é importante para você na vida. Dessa forma, você saberá quais os tipos de estados que você deseja e não estarão dispostos a aguentar nas últimas semanas. Este é um conjunto muito pessoal de preferências e todos devem fazer suas próprias escolhas. No meu livro, Medidas extremas , eu exploro uma variedade de casos em que os pacientes expressaram uma variedade de preferências. Para alguns, a capacidade de comunicação era uma parte essencial da vida, e eles não queriam usar medidas heróicas se não pudessem se comunicar com seus entes queridos. Para outros, a independência física total foi um resultado essencial. Esses pacientes eram muito claros que, se não pudéssemos atingir esses objetivos, eles não queriam estar em suporte vital. Você deve saber onde você está. E você deve saber onde seus entes queridos estão de pé, também. É provável que essas preferências continuem a mudar ao longo do tempo, e é importante revisitá-las de vez em quando. Um dos meus amigos joga um jogo chamado "Go Wish", que ajuda a elucidar essas preferências e valores de forma confortável, com seu marido todos os anos em seu aniversário.

2. Comunique essas preferências e valores aos seus entes queridos. Jogue Go Wish.

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Fonte: alliance de coda

Fale sobre a morte da tia Mae – o que deu certo e o que não aconteceu. Então, fale com sua equipe de saúde, porque você pode algum dia estar em uma situação em que você não pode falar por si mesmo.

3. Obter os fatos. Seja direto com a equipe de saúde sobre querer informações que eles podem não estar à vontade para lhe dar. Muitos médicos estão relutantes em fornecer informações sem estarem 100% seguras de prognóstico, mas esta prática deixa pacientes no escuro. Dê-lhes permissão – até mesmo exigir, se necessário – que eles lhe digam o que estão pensando. Isso pode ajudar a explicar que você percebe que não há bola de cristal, mas você ainda quer saber o que está pensando.

A pesquisa mostra que pacientes e famílias geralmente não sabem o que o médico está realmente pensando. E essa discrepância de compreensão pode nos ajudar a entender por que tão poucas pessoas estão planejando. Porque você não pode planejar uma boa morte se você não sabe que está morrendo.

Nenhum de nós consegue decidir como e quando morremos. Mas nós conseguimos decidir como queremos viver. Nunca há um momento melhor do que agora para pensar sobre o que realmente importa para você … até o final.

Mais informações e orientações disponíveis no apêndice de Medidas extremas: encontrar um caminho melhor para o fim da vida