O que fazer quando a vida é curta

Como os médicos aprendem a falar sobre a morte? Ao longo dos anos, os pacientes irão ajudá-los, e eles experimentarão a morte de seus próprios entes queridos. Mas novos médicos não precisam ser confusos e sem ideias. No ano passado e meio, centenas deles aproveitaram a oportunidade para aprender com seu colega Paul Kalanithi, um jovem neurocirurgião de Stanford, que manteve uma agitada agenda de palestras, pesquisa e escrita depois de ter sido diagnosticado com câncer de pulmão no estágio 4.

Mais urgentemente, ele precisava deixar um legado para a filha, nascido sete meses antes de morrer. Ele sabia que provavelmente não teria lembrança dele. Ele queria que ela soubesse sobre o que seu pai era. Ele pretendia escrever um livro. https://www.psychologytoday.com/blog/changing-the-way-we-die/201501/why-writing-matters.

Os escritos de Kalanithi tocaram milhares incontáveis ​​de leitores não médicos, mas ele foi apaixonado por alcançar médicos jovens como ele. A maioria deles ainda não havia lidado pessoalmente com a morte. E, como ele experimentou, todos esses anos difíceis de treinamento podem levar uma pessoa a sentir-se totalmente no controle da vida – acreditar que fazer as escolhas corretas e trabalhar duro assegurará um bom resultado, se não a imortalidade.

Inicialmente, ele ficou surpreso com o fato de sua escrita ter resistido tão amplamente. Um ano depois de escrever uma peça de opinião no New York Times , http://www.nytimes.com/2014/01/25/opinion/sunday/how-long-have-i-got-left.html?_r=1 ele escreveu na revista San Francisco : "Eu ainda recebo um e-mail quase todos os dias de alguém com doença cardíaca ou depressão ou outra doença médica, dizendo que isso ajudou a esclarecer sua própria situação. O segundo, e muito agradável, o desenvolvimento foi o número de médicos que enviaram mensagens para dizer que planejavam entregar o artigo aos seus pacientes ou incorporá-lo ao currículo da faculdade de medicina para ajudar os alunos a entender o impacto humano da doença. Isso foi realmente emocionante. "

Ele escreveu um ensaio na Stanford Medicine http://stanmed.stanford.edu/2015spring/before-i-go.html e obteve cartas como esta: "Dr. Kalanithi, não consegui segurar minhas lágrimas ao ler sua história. É uma história triste, mas ao mesmo tempo é uma história incrível para compartilhar. Estes são o tipo de histórias que nos impedem e nos fazem repensar a vida e a forma como a estamos vivendo ".

Como fundraiser superior, ele ganhou o Desafio do Super Bowl de Sobreviventes de câncer de pulmão da Fundação para a Família Chris Draft, que o desembarcou e família no Arizona para o Super Bowl 2015.

Em suas últimas semanas, Kalanithi trabalhou em um módulo de ensino com o diretor do programa de educação e treinamento de cuidados paliativos de Stanford, Dr. Vyjeyanthi Periyakoil. https://www.psychologytoday.com/blog/changing-the-way-we-die/201406/why-doctors-don-t-want-the-own-medicine-when-theh-re-dying

Periyakoil disse sobre Kalanithi: "Sua" dupla cidadania "como médico e como um paciente gravemente doente lhe ensinou que uma comunicação respeitosa é a base de todos os remédios. Nós conversamos sobre o design do módulo e sobre como podemos ajudá-lo a tornar nossos estudantes de medicina entendidos que as chamadas habilidades suaves da medicina são habilidades realmente difíceis de ensinar e aprender ".

http://med.stanford.edu/news/all-news/2015/03/stanford-neurosurgeon-writer-paul-kalanithi-dies-at-37.html

Eu tenho que ver Kalanithi duas vezes, pelo que ficarei eternamente grato. No outono, dirigiu-se a várias centenas de estudantes de medicina de Stanford, que se sentaram em uma atenção arrebatada e depois lhe deram uma ovação de pé. Uma semana depois, em outra conversa sobre a morte, o autor mais vendido Atul Gawande falou sobre seu novo livro, Being Mortal , em San Francisco. Em um ponto, eu examinei o quarto e vi Kalanithi de pé na parte de trás, sorrindo, com a filha em um carrinho de criança.

Ele continuou a escrever, blog, vídeo em fita http://med.stanford.edu/news/all-news/2015/03/stanford-neurosurgeon-writer-paul-kalanithi-dies-at-37.html e entrevistas de áudio. Não tenho dúvidas de que ele tocou muitas pessoas, em pequenas e grandes maneiras que viverão com os outros. Isso não é exatamente o que a maioria de nós quer?

"Ele abriu uma porta tão importante para a conversa sobre esta parte da vida", disse o colega dele em Stanford.

Para mim, o mais difícil, o mais impressionante foi a maneira como Kalanithi conseguiu se cruzar com o futuro de seu filho, sabendo que ele morreria em breve.

Esta é uma dinâmica que é difícil mesmo quando é uma pessoa idosa, muito enferma morrendo, o curso natural da vida. Em nosso livro, Changing the Way We Die , Fran Smith conta como seu pai começou a se deslizar para a demência e incapacidade física logo antes de sua filha nascer:

Em sua primeira festa de aniversário, ela e meu pai bateram com seus caminhantes. Ele brincou, todos nós fizemos, como se ele, como o bebê, logo superasse o engenho e soltasse. Ao longo do tempo, percebi que eles eram como dois braços de um X, se cruzando em um único ponto como ela se desenvolveu e ele declinou.

Por mais difícil que seja, com o declínio lento, muitas vezes doloroso que a maioria das pessoas agora experimenta, essa é a trajetória para a esperança: os idosos morrendo e os jovens crescendo.

Paul Kalanithi teve que esperar por outra coisa.

Entre seus últimos escritos está "Before I Go", na questão da Primavera de 2015 da Stanford Medicine. http://stanmed.stanford.edu/2015spring/before-i-go.html

Contém uma mensagem deslumbrante para sua filha:

Quando você chega a um dos muitos momentos da vida, quando você deve dar uma conta de si mesmo, forneça um razão sobre o que você tem feito e feito, e foi para o mundo, não concorde com o desconto de que você tenha morrido Os dias do homem com uma alegria saciada, uma alegria desconhecida para mim em todos os meus anos anteriores, uma alegria que não tem fome mais e mais, mas descansa, satisfeita. Neste momento, agora mesmo, isso é uma coisa enorme.

No entanto, Kalanithi também viu o humor em sua situação:

Em que estava vivendo o tempo? Se eu tivesse procedido, como um personagem Greene queimado, além do tempo presente e no passado perfeito? O tempo futuro parecia vazio e, nos lábios dos outros, chacoalhando. Celebro recentemente a minha 15ª reunião da faculdade; Parecia grosseiro responder às promessas de despedida de velhos amigos, "Nós vamos vê-lo no dia 25!" com "Provavelmente não!"

– Sheila Himmel