Ninguém gosta de pessoas que dizem "Estou certo e você não está". Todos nós aprendemos a ser diplomáticos, então ninguém sentiu se machucar. Mesmo quando estamos completamente certos de que estamos certos, percebemos que é bom ter uma boa maneira de dizer: "Tenho certeza de que há maneiras de estar certo também" ou "Sem dúvida, nós dois temos algo de útil para contribuir com isso ".
Mas a ciência é diferente. O empreendimento científico é aproximar-se da verdade, descobrindo ou criando novos entendimentos e descartando os antigos que sabemos serem equivocados. Na ciência, não podemos acomodar pacientemente idéias equivocadas porque são boas maneiras. Algumas pessoas ainda podem acreditar que a Terra é plana. No entanto, seria uma ciência muito ruim dizer: "Ei, não há problema. Nós podemos estar certos! Vamos fazer uma teoria de que a Terra é redonda e também às vezes plana. Todos serão felizes ".
De alguma forma, no campo do vício, "fazer o bem" conseguiu agarrar um ponto de apoio poderoso. Pergunte praticamente qualquer psiquiatra sobre a natureza do vício, e ela provavelmente apoiará a noção de que é um fenômeno "biopsicosocial". Esta palavra, inventada no final da década de 1970, pretendia atuar como uma espécie de captura morna – tudo o que incluía todos os fatores possíveis no desenvolvimento do vício: biológico, psicológico e social. O modelo de todos se sentou na mesa. Hoje, a explicação "biopsicossocial" tornou-se padrão para praticamente todos os problemas psiquiátricos. E por que não deveria ser popular? "Biopsychosocial" pode ser o termo médico mais diplomático já inventado.
Biologia, sociologia e psicologia representam três caminhos separados para a compreensão do comportamento, que pode ou não se sobrepor. Se uma mulher é exposta à raiva, ela pode começar a agir de forma agressiva e errática, um padrão de comportamento que é resultado de fatores puramente biológicos: ela está infectada. Se um homem não tem comida e abrigo, ele estará mais inclinado a quebrar a lei para obter o que precisa para sobreviver, um padrão de comportamento psicossocial. E se uma pessoa responde sentir-se impotente por beber ou apostar ou comer demais, esse padrão de comportamento é psicológico.
As linhas ficam borradas às vezes no estudo do vício porque esses fatores contextuais podem aparecer juntos. Se um homem empobrecido se tornar um alcoólatra, certamente seu estado social é um fator. Mas a solução para essa desamparo particular é um sintoma psicológico. A pobreza contribui para o vício, mas não é o entendimento mais profundo disso.
Falando pessoalmente, em vez de cientificamente, gostaria de poder fazer amizade com todos e adicionar fatores biológicos e sociais à natureza básica do vício. Acontece amar a biologia: eu era um especialista em biologia na faculdade e fiz minha tese de honras em embriologia. Na escola de medicina, o meu favorito das ciências básicas era Histologia: descifrando lâminas microscópicas de diferentes tecidos.
Mas a ciência não é sobre o que você ama, ou sobre ser legal. Infelizmente, a ideia "biopsicossociável" está fazendo mais bom para teóricos do que para adictos.
