Vício por opioides: esta é uma guerra que podemos ganhar?

Desde 1998, setembro foi reconhecido como o National Recovery Month; Os 30 dias anuais da América de aumentar a conscientização e educar os americanos para que o tratamento de uso de substâncias e os serviços de saúde mental possam permitir que pessoas com transtorno mental e / ou de uso de substâncias vivam uma vida saudável e gratificante.

O tema do Mês de Recuperação 2017 é Join the Voices for Recovery: Fortalecer Famílias e Comunidades e pretende destacar o valor do apoio familiar e comunitário.

Fonte: mês de recuperação

O foco no fortalecimento das famílias e dos serviços locais é um passo vital para recuperar nossas comunidades e as vidas daqueles que foram escravizados pelo vício. O vício é uma doença familiar devastadora; Não há ninguém afetado por isso.

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Uma crise de opióides

A crise dos opióides está em toda a notícia há vários anos; ESTAMOS CONSCIENTES, então, o que vamos fazer? Aqueles que estão familiarizados com a "recuperação do vício" sabem que resolver esse problema requer ação.

Embora o presidente Obama e o presidente Trump, e uma série de outros funcionários do governo, declararam guerra ao abuso da medicação opióide, pouco gerou a maré por qualquer solução real em todo o país.

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O opióide sintético, o fentanil, responsável por tantas das overdoses e óbitos recentes continua a entrar nos EUA da China pelo México.

A prevalência e o volume total de prescrições escritas para opióides altamente aditivos nos EUA, embora não tão difundidos, ainda são um fator. A Big Pharma continua a fazer uma matança (sem trocadilhos) na distribuição de analgésicos, como oxycontin, Demerol, hidrocodona, fentanil e Percocet para dor de dente para o tratamento pós-cirúrgico da dor. Mesmo nas fileiras de profissionais médicos, o problema persiste. Profissionais de tratamento de dependência descobriram que quando os medicamentos prescritos não estão disponíveis, os adeptos optarão por drogas de rua como a heroína.

Não estou denunciando ou dizendo que não há valor nessa categoria de drogas; Estou dizendo que devemos estar mais bem informados sobre as circunstâncias daqueles a quem prescrevemos esses narcóticos perigosos. Eu acredito que temos o dever de proteger as pessoas do vício a todo custo. A consideração de pacientes que são propensos a comportamentos aditivos ou que cuidam de pessoas com vulnerabilidade similar deve ser educada sobre os riscos dessa classe de medicação e sabe que é uma solução temporária e não a longo prazo. A discrição deve prevalecer caso a caso.

O que mais a profissão médica pode fazer para mitigar o número de "Dr. Feel Goods "entre nós? Quando o uso de um opióide é necessário, um plano para administrar a dor do paciente com a medicação deve ser estabelecido desde o início como parte do processo de cicatrização.

Mais informações detalhadas sobre os clientes podem ser reunidas para determinar quando e o que prescrever. Precisamos saber se essas drogas podem ser acessíveis a crianças ou a outros membros da família que podem ser propensos a "experimentar" ou já têm um problema de dependência. É mais importante agora do que nunca para as famílias saber quais medicamentos estão sendo tomadas pelos seus entes queridos e quais os possíveis problemas que podem surgir. Certifique-se de que os pacientes e cuidadores sabem que existe a necessidade de manter esses medicamentos armazenados com segurança. Um medicamento alternativo e não aditivo deve sempre ser considerado antes de prescrever um opióide.

Aqueles que já estão em recuperação do vício em álcool, prescrição ou drogas de rua devem ter esses medicamentos monitorados de perto. Muitos farão isso por vontade própria. Por outro lado, seja em recuperação ou não, há aqueles que se tornarão em busca de drogas, solicitando mais pílulas em doses mais elevadas. Nem todos os que tomam opióides se tornam viciados neles. Muitas pessoas podem usá-los de acordo com as instruções, mesmo de forma recreativa, e parar sem consequências.

A figura maior

Felizmente, alguns estados têm sido proativos e estão sendo feitos progressos.

De acordo com um artigo recente no New York Times, "Seis estados – Alasca, Arizona, Flórida, Maryland, Massachusetts e Virgínia – já declararam emergências por causa da crise dos opióides. Essas declarações ajudaram a expandir o acesso à naloxona, uma medicação que pode reviver as pessoas que sofreram uma sobredosagem, de acordo com a Lei da Rede de Saúde Pública. Eles também ajudaram os estados a obter subsídios federais para serviços de tratamento e melhorar a notificação de overdoses.

O 21st Century Cures Act, que o Congresso aprovou no ano passado, já está enviando aos estados US $ 1 bilhão ao longo de dois anos para tratamento e prevenção de dependências de opiáceos, mas os especialistas dizem que está longe de ser necessário. Ohio gastou quase US $ 1 bilhão no ano passado em enfrentar a epidemia de opióides ".

O sistema de aviso de overdose (OWN), um novo sistema de relatórios de primeiro respondente, é um software aplicativo para um dispositivo móvel ou área de trabalho, que será exibido em tempo real, onde as overdoses estão ocorrendo. O aplicativo foi projetado para detalhar o estado, a cidade, o condado e até o CEP para identificar onde está a crise. As implicações para a aplicação da lei e o tratamento local e os serviços médicos para ter acesso a essa arma não devem ser ignoradas se formos sérios sobre como sair deste problema e na solução.

Recomendações da Comissão do Presidente

Ao delinear as recomendações da Comissão da Casa Branca sobre Combate à Toxicodependência e as Crises de Opióides, o Politico.com informou que uma "declaração de emergência permitiria ao Governo Federal libertar rapidamente fundos para responder à epidemia". Também permite que Trump diga que está cumprindo uma promessa de combater o uso indevido de opiáceos que ele fez como candidato presidencial. O anúncio do presidente ocorre apenas quando novos dados federais mostram que as mortes por excesso de drogas estão em ascensão, apesar dos esforços federais e estaduais para conter a crise. … A comissão de opiáceos também recomendou afrouxar restrições de Medicaid de dezenas de anos para aumentar o acesso ao tratamento de abuso de substâncias internas e ajudar os Estados a fortalecer os programas de monitoramento de medicamentos prescritos destinados a excluir compras médicas e prescrição inadequada. Não está claro se o Trump planeja aceitar essas recomendações. A retórica do presidente sobre a epidemia de opiáceos tem se concentrado em uma abordagem de lei e ordem. Ele não abordou o aumento do acesso aos programas de tratamento que os especialistas em saúde e alguns funcionários públicos, incluindo aqueles em sua comissão, dizem que são necessários para controlar a epidemia de drogas ".

Só podemos esperar que essas recomendações se concretizem. Não cometa erros; Estamos em uma encruzilhada nesta luta. As linhas de batalha são claras. É o mês da recuperação, e é hora de tomar uma posição.