A ciência não é dourada

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Olá e bem-vindo ao meu blog da Psychology Today, onde, os editores me asseguraram, posso escrever sobre qualquer coisa que eu escolher. Vou abordar uma grande variedade de tópicos, desde levantamento de questões sobre relatórios de pesquisa científica para abordar assuntos do coração e, muitas vezes, combinações dos dois.

Deixe-me começar dizendo o que aconteceu recentemente comigo. Trata-se de um problema que é fácil de atribuir a causas psicológicas, como tensão, excesso de trabalho ou estresse.

Tenho 63 anos e, pouco antes de Hallowe'en, fui diagnosticado de telhas, o que era intensamente doloroso. Logo após os sintomas da telha diminuíram, desci com alguma outra coisa viral que terminou em bronquite. Eu então experimentei exaustão profunda. Provei tudo o que pude pensar, incluindo, entre outras coisas, mais vitamina B, mais descanso e acupuntura. Nada ajudou, e isso aconteceu por semanas.

Todos os quais eu falei com quem tinha tingido diziam ter experimentado esse tipo de exaustão depois, alguns por seis a nove meses. Mas dois dos médicos mais inteligentes que conheço me disseram que as telhas não tinham nada a ver com isso. Eles recomendaram um exame físico completo e trabalho de laboratório. Eu obtive o exame eo laboratório, e nada informativo apareceu.

Amigos carinhosos disseram que estava sob muito estresse devido a uma combinação de responsabilidades familiares e projetos de trabalho, então eu recuperei esses, mas não me senti melhor. Em qualquer caso, o "estresse" pode certamente causar todos os tipos de problemas emocionais e físicos, mas também é usado de forma muito liberal para (supostamente) explicar o que nos acontece e isso nem sempre ajuda.

Liguei para o Dr. David Leaf, um quiroprático em Plymouth, MA, que sabe mais sobre o funcionamento do corpo e sobre a medicina ocidental e abordagens alternativas do que qualquer um que eu já conheci. Eu primeiro visitei ele há cerca de quinze anos, e ele fez diagnósticos mais rápidos com uma taxa de precisão maior (ou seja, 100%) do que qualquer profissional que eu já consultei, e ele fez o mesmo por muitas pessoas que enviei para ele . Ele também propõe tratamentos mais rápidos e eficientes do que aqueles que outras pessoas sugerem. Quando eu liguei para ele da Califórnia, ele disse imediatamente que minhas supra-renais devem ter sido afetadas. Ele recomendou DHEA (creme ou spray, não pílulas, ele especificou) e pílulas de suporte adrenal. Eu os tirei de uma loja de alimentos saudáveis ​​aqui fora, e no primeiro dia, eu senti aproximadamente 40% melhor. Placebo? Não posso provar que não era. Mas eu esperava que os outros tratamentos que eu tentasse ajudassem, e não o tinham, e quase não liguei para o Dr. Leaf porque pensei: "O que ele pode fazer a partir de 3.000 milhas de distância?" Liguei quando a melhoria ficou no nível de 40%. Ele me disse como ajustar as doses, e quando eu dei-lhe a lista de ingredientes da pílula de suporte adrenal particular que eu estava tomando, ele disse que, para que ele funcionasse de forma óptima, havia outros dois ingredientes que eu precisava para adicionar . Nos primeiros dois dias após seguir essas instruções, minha melhora saltou para cerca de 90%.

Se você é como eu, você cresceu ouvindo aquela terrível história projetada para nos afastar de quiropráticos: Alguém foi a um e teve um ajuste de quiropraxia que danificou sua espinha, e isso o matou. Não tenho ideia de se alguma coisa aconteceu, mas o que me parece é que poucos de nós cresceram ouvindo que nunca deveríamos ir aos médicos, apesar de ter aprendido mais tarde que existem taxas de danos e até mortes perturbadoras como resultado de alguns tratamentos médicos e incidentes hospitalares.

Isso levanta questões importantes que se aplicam pelo menos tanto à saúde psicológica como à saúde física: quem decide o que é uma boa ciência e um bom tratamento? Nós tendemos muitas vezes a pensar em Ciência e Medicina, como produzindo toda a verdade que precisamos saber, mas onde é o polêmico que pode aprender sobre todo o trabalho em curso em todos os campos que possam acender-se, por exemplo, pós-telhas exaustão ou tristeza ou medo, quem pode avaliar criticamente os estudos e as anedotas e nos informar o que resta? Quem nos diz o que está acontecendo com nossas mentes e nossos corpos?

Não descarto o bom trabalho realizado pelos pesquisadores tradicionais em psicologia e medicina, e tenho médicos em quem confio. Mas, vivendo no Canadá por quase duas décadas, vi em contraste que os Estados Unidos são um país dominante em MD. Apenas relativamente recentemente, as pessoas nos EUA provavelmente consideram métodos alternativos. Vivendo no Canadá, desenvolvi uma sensação de quando, por exemplo, faz sentido ver um ortopedista e quando faz sentido ver um quiroprático. Vivendo nos EUA, alguém se inclina a acrescentar "um bom quiroprático, isto é", mas não se inclina a adicionar "um bom ortopedista". Por quê? Como os médicos como classe aqui têm mais status, respeito, poder e dinheiro do que os quiropráticos, e o mesmo é verdade para os médicos em contraste com as parteiras e outros tipos de praticantes. Certamente é verdade para psicólogos e psiquiatras em contraste com os professores de ioga, meditação, exercício físico e artes, bem como amigos, todos os quais demonstraram ter grandes poderes para ajudar a aliviar a dor emocional e aumentar as capacidades para Amor e prazer. E as pessoas nos últimos grupos fazem seu trabalho sem patologizar aqueles que ajudam e com risco mínimo de efeitos negativos ou "laterais".

Uma das minhas áreas de especialização de longa data é a metodologia de pesquisa. Da aplicação do pensamento crítico a corpos de literatura que vão desde "Existem diferenças sexuais no cérebro?" Para "O que ajuda e o que machuca as pessoas que sofrem emocionalmente?", A palavra luta tornou-se importante para mim – lidando com o que fazer do que os pesquisadores afirmam ter encontrado; tentando entender em que medida eles forneceram insights úteis sobre os nossos próprios corpos, emoções e pensamentos dos outros; e reconhecendo os limites do que podemos aprender com a pesquisa.

Conduzir-se de como as teorias sobre emoções e comportamentos humanos me ajudam ou prejudicam. Nas quase quatro décadas desde que eu me tornei psicólogo clínico e de pesquisa, nunca deixei de me surpreender com quantos mitos baseados em teoria ou pesquisa são amplamente aceitos pelos psicólogos e leigos. Isso me alarma, porque muitas vezes os mitos foram usados ​​para justificar uma miríade de maus tratos, seja por terapeutas que recomendam tratamentos clínicos ou por outros que se comportam de forma opressiva. Tudo isso é parte da razão pela qual este blog é chamado de "Science Is not Golden".

Na minha próxima entrada, que será chamada "Bumps in the Middle of the Road", descreverei algumas das questões nas quais surgiram questões sobre teoria, pesquisa e prática clínica.