Desafios para Profissionais de Saúde Mental na Previsão de Violência

Ele surgiu na imprensa que o atirador de Aurora, Colorado, James Holmes, estava vendo um psiquiatra em sua universidade, Dr. Lynn Fenton. Além disso, foi relatado que ela entrou em algum problema com o seu conselho de licenciamento médico estadual para prescrever medicamentos para si mesma, sua família e seus funcionários. A mensagem nos relatórios da imprensa parece ser que ela estragou e talvez poderia ter impedido essa terrível tragédia se ela estivesse na bola. Eu sinto muito por ela. Ela agora está vivendo o pesadelo de todos os profissionais de saúde mental. De alguma forma, a maioria das pessoas pensa que os profissionais de saúde mental que trataram pessoas que mais tarde cometeram crimes horríveis, como assassinatos em massa, devem ter sido incompetentes ou negligentes. De alguma forma, eles deveriam ter sabido que seu paciente prejudicaria outros. Os atiradores Columbine e Virginia Tech, e agora o atirador Aurora, todos tiveram tratamento de saúde mental por profissionais de saúde mental licenciados antes de participarem de suas matanças. Então o que isso quer dizer?

O que a maioria das pessoas não percebe é que a retrospectiva é sempre 20-20 e que a violência é muito difícil de prever … mesmo para os especialistas. Existem inúmeros homens jovens irritados, privados de liberdade, deprimidos e isolados na América (como em muitas partes do mundo) e, como é fácil obter armas de fogo, qualquer um deles poderia escolher matar em massa a qualquer momento. Graças a Deus que a grande maioria não! Tentar prever a violência dificilmente é uma ciência precisa. Certamente, os fatores de risco podem ser (e devem ser) considerados e avaliados. O isolamento, o distúrbio do pensamento, o transtorno afetivo, o acesso a armas de fogo, abuso de substâncias, lesões e rejeições narcisistas, antecedentes de violência e outros são preocupantes com possíveis comportamentos violentos futuros. Além disso, todos os estados têm leis de confidencialidade, afirmando, em parte, que a confidencialidade pode ser quebrada e que o policial só é contatado quando o "perigo sério e imediato para si e para os outros" é determinado. Então, mesmo se você está preocupado com seu paciente e pensa que eles podem estar em risco de prejudicar a si mesmos ou a outros, os critérios para romper a confidencialidade e entrar em contato com a aplicação da lei é muito alto nos Estados Unidos.

Todos os profissionais pensativos de saúde mental conhecem e temem que um dia eles também estarão nos sapatos do Dr. Fenton. Um dos seus pacientes que forneceram serviços de qualidade e de qualidade pode, um dia, optar por cometer um crime hediondo. Isso é bastante trágico, mas o público vai procurar o profissional de saúde mental de forma culpada por não parar o crime. O Dr. Fenton está em uma situação sem vitórias (assim como todos os profissionais de saúde mental no mesmo barco).

Enquanto vivermos em um país amplamente povoado com fácil acesso às armas de fogo, teremos mais um assassinato em massa, independentemente das ações (ou falta de ações) da comunidade de saúde mental … apenas um dos preços nos quais pagamos para viver os Estados Unidos.

Então, para responder a pergunta: "O Dr. Lynn Fenton é o culpado pelos assassinatos de Aurora, Colorado?" A resposta parece ser não! James Holmes é culpado e, infelizmente, outros serão trazidos para o jogo de culpa ao longo do caminho.

Então, o que você acha?