Muitos associam TDAH com meninos e, mais recentemente, homens. Mas fazer isso é um verdadeiro desservi para as mulheres. Aqui está o que você precisa saber:
Menos meninas são relatadas com TDAH do que meninos (6,2% para as meninas versus 13,3% dos meninos (1)), mas, na idade adulta, cerca de tantas mulheres têm diagnóstico como homens (cerca de 5,6% das mulheres (2)). Esta discrepância na infância pode ser porque as meninas são menos propensas a ter o sintoma muito óbvio de "hiperatividade" que muitos (mas não todos) meninos com exibição de TDAH. Além disso, os critérios de avaliação podem ser tendenciosos para identificar os meninos mais prontamente. Estudos que corrigem o viés de gênero demonstram um bom número de garotas que, de outro modo, poderiam se qualificar para um diagnóstico de TDAH.
O ADHD foi mostrado repetidamente para ter um impacto significativo e negativo em adultos em vários domínios em suas vidas (3). E as mulheres, como se verifica, geralmente sofrem a mesma incidência e tipos de comorbidades como os homens (2). Mas, de acordo com Babinski e Waschbusch, as mulheres parecem se destacar em algumas áreas específicas. Por exemplo, as mulheres com TDAH podem ser ainda mais afetadas pela depressão e têm maiores taxas de mortalidade do que os homens com TDAH para a faixa etária – talvez porque, como observam Babinski e Waschbusch, são vítimas de abuso de parceiro, suicídio e auto-lesão mais frequentemente do que as mulheres sem TDAH.
Oque esta acontecendo aqui?
Vários estudos sugerem que relações fortes com parceiros e outros são particularmente importantes para as mulheres, contra os homens, e que as mulheres são mais propensas a sentir que são pessoalmente responsáveis quando um relacionamento se separa (2). Esta é uma má notícia para as mulheres com TDAH, uma vez que pelo menos algumas pesquisas sugerem que cerca de 60% dos casamentos afetados pelo TDAH estão desajustados. Se a saúde de um relacionamento primário é particularmente importante para a saúde mental e o bem-estar geral de uma mulher, as dificuldades que apresentam sintomas de TDAH criam nesse reino também atingiriam mulheres particularmente difíceis.
Minha especialidade é trabalhar com os casais afetados pelo TDAH, e estou impressionado com algumas das diferenças que vejo em como os relacionamentos se exercitam quando é a mulher que possui o TDAH. As duas questões mais comuns (e talvez perturbadoras) giram em torno de completar tarefas e responsabilidades domésticas e, em segundo lugar, a falta de disposição dos parceiros (geralmente masculinos) não-ADHD para se envolver com a busca de soluções para problemas sintomáticos de TDAH. Os homens parecem menos propensos a buscar possíveis caminhos de alívio em nome de seu parceiro, enquanto observo que as mulheres não-ADHD casadas com homens com TDAH muitas vezes fazem sua missão ajudar seu homem (ou outra parceira) a descobrir o que está indo errado , e encontrar soluções para ajudar a gerenciar o problema. Novamente, isso pode depender das expectativas sociais e de gênero (as mulheres parecem esperadas por ambas as partes para nutrir e "resolver" as questões de relacionamento), mas o resultado líquido é que as mulheres com TDAH muitas vezes não recebem a ajuda de que precisam para lidar com suas questões, mesmo de seus parceiros mais próximos. Na verdade, se você levar um passo adiante, o aumento dos níveis de abuso conjugal que eles sofrem sugere que às vezes podem ser punidos fisicamente por seu comportamento sintomático.
Não importa quem o tenha, o TDAH geralmente traz com ele habilidades organizacionais precárias; dificuldade em iniciar ou tarefas completas; dificuldade em lembrar o que precisa ser feito; e uma distração fácil / constante que muitas vezes resulta em coisas que não estão acabando ou, às vezes, até abordadas em primeiro lugar. Mas as mulheres com TDAH tomam um golpe particularmente difícil nesta área quando comparadas aos homens por causa das normas sociais e das expectativas em torno de quem deveria fazer o cotidiano e chato "material" da vida adulta. Pesquisas sugerem que, quando as mulheres se casam, acabam com 70% mais de tarefas domésticas do que antes de casar, enquanto os homens acabam com cerca de 12% menos. Na verdade, as mulheres assumem mais responsabilidades domésticas do que os homens em todas as situações, mesmo que a mulher seja empregada e o parceiro do sexo masculino esteja desempregado. (4) Há uma variação neste país, mas não muito.
Isso causa problemas para as mulheres com TDAH. Uma das coisas mais difíceis de fazer quando você tem TDAH é aplicar-se a tarefas que são mundanas, chatas e repetitivas. Isso descreve as tarefas domésticas perfeitamente. O padrão resultante é que as mulheres com TDAH sub-gerenciado ou não administrado (ou seja, não tratadas efetivamente) passam muito tempo relativamente ineficiente em tarefas com poucos resultados. A casa é uma bagunça; os filhos podem ou não estar bem supervisionados; e a geladeira está vazia. Além disso, as chaves do carro foram deslocadas (novamente), então chegar à loja não era uma opção.
Como as estatísticas sobre tarefas domésticas sugerem, muitos homens não vêem como seu trabalho fazer tarefas domésticas e domésticas. Então, quando eles devem assumir responsabilidades adicionais para compensar as questões de um parceiro parceiro do TDAH, eles sentem ainda mais ressentimento do que as parceiras de homens do TDAH que fazem o mesmo.
Este é o lugar onde a segunda questão entra em jogo. Ao invés de tentar entender o que está acontecendo ou ajustar, os parceiros não-ADHD (novamente, os homens em particular), simplesmente vêem esse comportamento como uma falha e dizem às suas parceiras que "façam melhor", depois se desviam da questão em qualquer tipo de fisicamente maneira útil. Como as mulheres são mais propensas a concordar que, de fato, falharam do que os homens em situações semelhantes (ver acima), eles "tentam mais", sem abordar tipicamente as questões no cerne da questão, ou seja, o TDAH. Muitas vezes relatam sentir vergonha de que não possam fazer o que outras mulheres parecem fazer com tanta facilidade. O resultado das ações combinadas dos parceiros é que as "falhas" domésticas continuam, corrompendo o carinho como ressentimento, vergonha e miséria.
Distractibilidade é o sintoma número um do TDAH adulto. Os parceiros do TDAH de ambos os sexos são muitas vezes tão distraídos que não estão particularmente envolvidos com outros membros da família. Com o TDAH, "imediato" é mais relevante do que "importante". Os membros da família e os cônjuges são apenas uma lista longa de coisas que podem capturar a atenção em qualquer momento.
Como resultado, os membros da família muitas vezes se sentem ignorados pelos adultos com TDAH e se comportam de acordo. Na relação conjugal, os parceiros daqueles com TDAH ficam frustrados, irritados e sofrem de se sentir solitários ou abandonados em seu relacionamento. Nos relacionamentos entre os pais do TDAH e seus filhos, parece que existem problemas semelhantes. Pesquisas sugerem que os níveis mais baixos de envolvimento das mães do TDAH têm sido associados a resultados familiares negativos (2). As famílias se beneficiam quando as mulheres com TDAH aprendem as habilidades necessárias para superar sua distractividade natural e relacionada ao TDAH e concentrar sua atenção mais forte em seus filhos. Curiosamente, o oposto é verdadeiro quando os homens da família têm TDAH. Nesse caso, menos envolvimento de homens com ADHD melhora os resultados para as crianças (2). Esta poderia ser uma outra postagem no blog, mas minhas observações sugerem que isso pode ter que ver com o papel que as mães têm na criação de estabilidade para seus filhos – um maior envolvimento das mães do TDAH aumenta a estabilidade, que os parceiros do sexo não-ADHD não podem entrar crie se a mãe está distraída. Por outro lado, as mulheres não-ADHD criam estabilidade para seus filhos, enquanto seus parceiros masculinos de TDAH adicionam um elemento de caos, o que torna os resultados pior.
Aqui estão algumas sugestões imediatas para melhorar as vidas e as relações das mulheres com TDAH:
Compreenda que o TDAH é tão grave para as mulheres com TDAH como para homens. Isso significa que as mulheres precisam tratar seu TDAH tão agressivamente quanto os homens (veja meu e-book gratuito sobre otimizar o tratamento para TDAH adulto). As mulheres devem resistir à vontade de pensar "isso é minha culpa" e colocar "culpa" onde deve ser colocado – nos sintomas de TDAH e TDAH.
Tome a depressão a sério e trate. Mais uma vez – bom, assistência médica sólida pode ajudar as mulheres a gerenciar melhor o TDAH e qualquer depressão associada ou outros problemas diagnosticáveis. A maior incidência de morbidade para mulheres com TDAH apoia quão importante é isso.
Interprete os sintomas de TDAH corretamente. Ambos os parceiros precisam parar de associar dificuldade a organizar e completar tarefas domésticas com julgamentos morais comuns, como "preguiçoso" e "incompetente". Concentre-se, em vez disso, em ser empático com a luta que o TDAH apresenta no cotidiano, e encontrar soluções criativas que ajudem a apoiar o parceiro ADHD nessas tarefas.
Coloque a "perna 2", tratamentos comportamentais no lugar (veja o meu e-livro de tratamento no meu site) para que o parceiro ADHD possa funcionar de forma mais eficiente. Trabalhar com um treinador do TDAH para desenvolver estruturas organizacionais amigas do TDAH pode ser de grande ajuda. Delegar coisas como organizar, arquivar, cozinhar ou limpar a casa também pode ser uma ótima estratégia. Não há nada que diga que as mulheres com TDAH têm que fazer as coisas exatamente da mesma forma que as mulheres sem TDAH.
Os dois parceiros aprendem tudo o que podem sobre ADHD e relacionamentos. O estresse que o TDAH coloca nos casais é significativo, mas os casais que entendem os padrões e as estratégias comuns que trabalham para viver com TDAH podem transformar um relacionamento em dificuldade em um que amam. (5)
Obter suporte. Na maioria das vezes, os parceiros do sexo masculino não vão intervir no apoio às tarefas diárias da vida (ver figuras da tarefa acima). Junte-se a um grupo de apoio para parceiros com TDAH ou para mulheres com TDAH. Saber que você não está sozinho, e obter idéias para gerenciar melhor fornece a confiança e o apoio necessários. Se não houver grupos de suporte em sua área (veja o site do CHADD para boas idéias) há alguns por telefone (veja meu site.)
Defina "o suficiente" como o objetivo. As mulheres com TDAH não se tornarão mulheres sem TDAH, mesmo com um bom tratamento. Eles sempre precisarão gastar energia no gerenciamento de seus sintomas de TDAH. Portanto, defina expectativas razoáveis para o que pode e deve ser realizado. As mulheres com TDAH não devem comparar-se com todos os que as rodeiam e que não enfrentam os mesmos desafios.
Defina o tempo para se concentrar em crianças, se houver algum em casa. Essa "habilidade" de se concentrar mais frequentemente em crianças e suas necessidades pode ser adicionada a um sistema organizacional de ADHD e beneficiará toda a família.
Se ainda não se casou, mas pensando nisso, aguarde pelo menos dois anos depois de se encontrar antes de fazê-lo. Isso obtém um através do estágio de "corte de hiperfocus" que o aumento da dopamina causado pela infatuação causa, e fornecerá informações mais concretas sobre o quão bem dois parceiros irão negociar problemas de TDAH. Minha experiência é que a maioria pode fazer tão bem, mas se beneficia de aprender as habilidades que eles precisam antes de comprometer-se com a vida.
