Lesão cerebral irritada e traumática: companheiros comuns

"Eu tenho que caminhar sobre cascas de ovo em torno dela." "Ele sopra na menor coisa." "Eu costumava ser muito suave, mas agora não tenho paciência com ninguém." "Ele tem zero tolerância à frustração". Como neuropsicóloga Envolvido na reabilitação de TBI por mais de 30 anos, ouvi sobre raiva e irritabilidade mais vezes do que posso contar. A pesquisa confirma que a raiva é um problema muito comum após o TBI, afetando um terço a metade dos sobreviventes de TBI em algum momento em sua recuperação.

Concedido, algumas pessoas têm problemas de raiva antes de seu TBI – em uma minoria de casos, o TBI é causado por ser assaltado em uma briga irritada. E todos, com ou sem um TBI, ficam irritados e irritados às vezes – mais sobre isso abaixo. Mas para muitas pessoas com TBI, a raiva é um problema novo, que ameaça empregos, relacionamentos e auto-estima. Por que isso deve ser, e o que pode ser feito sobre isso?

Há muitas razões pelas quais a raiva se torna um problema, ou mais de um problema, após o TBI. Se os lobos frontais estiverem feridos, pode ser mais difícil aplicar os "freios" nas respostas emocionais ou pensar nas melhores maneiras de abordar um conflito. A raiva e a irritabilidade também podem surgir da frustração causada por ser menos capaz de seguir conversas, multitarefas ou lidar com multidões, ruídos e outros estressores da vida cotidiana. A frustração pode ser empilhada pelas principais mudanças de vida que muitas vezes são associadas à perda de independência, perda e desemprego do TBI e mudanças em relacionamentos significativos. A irritabilidade pode até ser um efeito colateral de certos medicamentos. É muito difícil desentrar todos esses fatores potenciais e descobrir exatamente "por que" uma determinada pessoa tem dificuldades de raiva após o TBI. Em vez disso, vamos considerar o que pode ajudar as pessoas com TBI a reavaliar o controle emocional.

Na minha experiência, é útil para todos os envolvidos lembrar que a raiva é uma reação normal e essencial à ameaça. A raiva é o que nos prepara para "lutar" quando estamos sob ataque; sem isso, estaríamos indefesos. O objetivo nunca deve ser livrar-se da raiva (isso seria impossível e não saudável), mas para gerenciá-lo de forma diferente. Muitas vezes, um bom primeiro passo é aprender a identificar a ameaça. A pessoa com TBI sente-se menosprezada, desrespeitada, inferior, estúpida, confusa? Muitas pessoas com TBI me disseram que eles têm esse tipo de sentimentos de "ameaça" todos os dias, e que, de fato, contribuem para as explosões. Reconhecer as situações que se tornaram ameaçadoras pode ajudar as pessoas e a família a prejudicarem ou trabalharem ao seu redor. Por exemplo, negociar uma certa maneira de oferecer ajuda pode resultar em menos ameaça ao sentido de independência e auto-estima da pessoa, se for necessária ajuda. Pedir às pessoas que se aglomeram ao redor da mesa de jantar para tentar falar uma a uma, ao invés de umas das outras, podem reduzir as ameaças causadas por mal-entendidos. E todos devemos perceber que expectativas negativas e linguagem negativa contribuem para sentimentos negativos como raiva. Pessoas com TBI me dizem que começam a se sentir sobrecarregadas com "Can'ts" e "Don'ts". "Você não pode dirigir … você não pode voltar para o trabalho … não sair sozinho … não faça esqueça sua medicação ". Mesmo que alguns desses lembretes sejam necessários, a ira e a irritabilidade diminuirão em uma atmosfera que também reconhece e comemora" Latas "e Dos" – forças, habilidades e realizações.

Mas nenhum de nós pode evitar todas as ameaças ou sentimentos de raiva; Eles fazem parte da vida cotidiana. A pessoa com TBI pode aprender a lidar com ameaças de forma diferente quando ocorrem. A estratégia simples de "contar para 10" é um clichê, mas as variações neste método de tempo limite podem ser bastante eficazes ao romper o impulso de recuar. Mesmo alguns momentos de resfriamento podem limpar o caminho para melhor pensar sobre como lidar com uma situação ameaçadora. Também podemos tentar expressar o sentimento de "ameaça" em vez da raiva que acompanha. "Espere, estou confuso!", Geralmente levará a uma resolução melhor do que "Você me deixa tão louco!" Dependendo da situação, a melhor decisão pode não ser lidar com isso, mas se envolver em "auto- falar "para lembrar-se que não é pessoal, e não vale a pena o problema. E todos têm pelo menos uma "estratégia calmante" que pode ser útil quando a raiva aumenta. Para alguns de nós, está ouvindo música, para outros dar uma volta, recuar para uma cadeira favorita ou enviar um SMS para um amigo. Com a permissão da pessoa com TBI, os membros da família podem lembrá-lo de usar essas estratégias de go-to em um momento tenso.

Você ou um membro da família afetado pela TBI têm alguma estratégia de gerenciamento de raiva para compartilhar? Adoramos ouvir sobre eles e revisar este tópico em futuros blogs.