* Primeiro autor é Angela Braden, jornalista da Science Mommy
Os principais meios de comunicação paternais estão afirmando mais uma vez que o paradigma do sono de chorar é inofensivo para os bebês – desta vez sob a forma de um pedaço de dois parágrafos como um dos "mitos do sono". A revista Parents "define em linha reta" em "Rest Assured "(Edição de julho de 2014). O mito está listado como "chorar para fora é ruim para o seu bebê" e conclui que, ao contrário , "qualquer método de treinamento do sono se sente mais confortável para você está bem". Não importa como o bebê sente. "Bem"? Yikes! Os pais normalmente fazem um excelente trabalho educando e apoiando pais para criar crianças saudáveis e felizes. Mas os sinos de alarme foram para nós quando lemos esse lapso .
Felizmente, a maioria dos pais se sentirá decididamente desconfortável deixando seu bebê "chorando", pois sua resposta natural é acalmar e manter um bebê calmo. De fato, os métodos que deixam o bebê chorar são menos efetivos na casa do que os documentados em laboratórios de sono.
Infelizmente, mais de 2 milhões de leitores de pais acabaram de dizer que deixar os bebês chorar até o ponto de aflição e além – até o potencial de dano neurológico (Lyons, 2000) – provou ser seguro e até mesmo que seja um filho adequado. Post. Para mais estudos mostrando os efeitos nocivos do cortisol elevado, veja Lyons, 200, Bremner, 1998 e MecEwen, 2003). Isso faz isso, terminando com o conceito falso e prolífico que justificou esta prática há décadas: "[Seu bebê] precisa aprender as habilidades importantes de toda a vida de auto-calmante e adormecer por conta própria." Nada poderia estar mais longe da verdade para um bebê .
Como a revista Parents fez neste caso, a mídia reporta notoriamente e de forma equivocada o conselho de chorar a dormir (CIO) com um único estudo defeituoso . Neste caso, o editor aprovou as conclusões de que chorar é seguro com base em um estudo de bebês que, de fato, não gritava, em termos de o que todos os principais livros de treinamento do sono recomendam ou A compreensão comum do termo.
Este argumento dos pais exemplifica os erros flagrantes feitos regularmente entre os repórteres em cry-it-out, bem como o treinamento do sono em geral. Essas falhas levaram os pais a tomar decisões com base em informações erradas . Pior ainda, essas falhas de relatórios levam a nossa sociedade em geral, incluindo os que não são pais, a pensar que é "muito bom" deixar os bebês em perigo. Essa atitude não-científica é ruim para todos nós: os bebês regularmente ou intensamente angustiados se tornam adultos infelizes e estressantes (inflexíveis, auto-focalizados) com os quais todos temos que viver (Leia: Gerhardt, 2005).
Aqui, descrevemos as principais falhas factuais e lógicas da mídia parental quando relatamos essa prática desenvolvida com risco.
Pontos em Breve (leia os detalhes abaixo):
1. A pesquisa não suporta o que os relatórios de treinamento do sono assumem:
2. Os relatórios de treinamento do sono superam o trauma e o estresse tóxico que é feito aos bebês durante o treinamento do sono, quando o cérebro e o corpo estão se desenvolvendo rapidamente. Os relatórios ignoram como ignorar um bebê à noite é uma forma de NEGLIGÊNCIA.
3. A maioria dos pais não se sente à vontade com o "cry-it-out" (a extinção do choro) e não devem ser. Os bebês devem estar com os cuidadores o tempo todo. O seu bem-estar é prejudicado de outra forma.
Aqui está mais detalhes:
1. Os meios parentais não conseguem definir "cry-it- out":
Para a maioria das pessoas, o termo "cry-it-out" passou a significar deixar o bebê no berço até que o grito pára, por muito tempo que demora – uma abordagem de "extinção total" (o termo científico).
No estudo citado (Price et al., 2012), por exemplo, os pais foram realmente ensinados diferentes abordagens para treinar seu filho a dormir:
· "Choro controlado" (conforto intermitente)
· "Acampar" ou "desvanecimento" (ficar com e reconfortante o bebê, gradualmente menos)
Fading, em particular, está muito longe da experiência de extinção total para o bebê (veja # 5 abaixo sobre trauma infantil).
No entanto, apesar de um estudo falido e enganador, milhões de leitores dos pais foram informados inequivocamente, é seguro deixar seu bebê "chorar" (extinção total). Caso contrário, seria referido como apenas "chorar" sem qualificar "ele fora".
Quando as mídias parentais superam as nuances do treinamento do sono, que, compreensivelmente, são difíceis de abordar completamente em formato de revista, eles enviam aos pais com total confiança para usar a extinção total (chorando-para fora).
Uma abordagem mais equilibrada incluiria citar os perigos de chorar-out-side as conclusões erradas do estudo. Os perigos da angústia infantil extensiva são múltiplos e de longo prazo .
2. Os meios parentais não conseguiram realmente ler o estudo :
Embora eles tenham sido sábios para apontar que o estudo citado não olhou para chorar ou para extinção total, não podemos culpar a revista Parents por seus relatórios errados. Os próprios autores do estudo declararam que "métodos comportamentais" para o treinamento do sono poderiam ser usados com confiança. Um jornalista deveria realmente examinar a metodologia do estudo para ver que os pesquisadores estavam usando esse termo de forma ampla, frouxa e sem mérito científico.
No entanto, se eles estivessem atentos ao design do estudo, eles seriam confrontados com um problema ainda maior: os grupos de intervenção e controle não tinham diferenças discerníveis, tornando impossível medir realmente nada.
Os pesquisadores relatam que eles usaram "Intent To Treat" (ITT) no design do estudo. Isso significa que eles não sabem o que os pais em nenhum dos grupos finalmente fizeram ou não fizeram em termos de treinamento do sono. Eles assumem que seu grupo de intervenção seguiu o tratamento proposto para treinamento do sono, pelo menos mais frequentemente do que não. Compararam as maçãs com as maçãs.
Veja como: seu grupo de intervenção era composto de pais que receberam instruções breves de enfermeiras treinadas pelos pesquisadores em intervenções de choro controlado e acampar ou desvanecimento, a intervenção era semelhante ao que ocorre de forma natural. Seu grupo de controle, em comparação, recebeu conselhos de enfermeiros que os pesquisadores não treinaram nessas intervenções. (Você teve que reler para capturar a diferença?) Em outras palavras, o grupo de controle tinha cuidados normais, nos quais os pais eram "livres para pedir conselhos de sono" e os enfermeiros eram livres para dar o conselho que eles normalmente fariam. Eles também foram livres para seguir o conselho de seus amigos, vizinhos ou sites de sono do bebê na internet. Não é de admirar que os dois grupos não tenham diferenças significativas nos resultados, pois os resultados do estudo admitem livremente: "As técnicas do sono comportamental não têm efeitos marcantes de longo prazo (positivos ou negativos)" (Price, 2012).
Surpreendentemente, os pesquisadores desencadeiam suas conclusões de "uso com confiança", embora seu grupo de controle poderia muito bem ter incluído a extinção total, desviando os resultados em favor do grupo de intervenção, o que, no pior dos casos, foi instruído para acalmar intermitentemente seus bebês. Na melhor das hipóteses, muitos dos pais dos dois grupos fizeram o que seu instinto lhes disse e ignoraram os conselhos de treinamento do sono da enfermeira.
O projeto de pesquisa "Intent To Treat" não faz sentido quando o que está sendo medido provavelmente é comum no grupo de controle também. Parece razoável, uma vez que todos os participantes do estudo haviam relatado problemas de sono e o choro controlado normalmente é aconselhado na Austrália (Gethin & Macgregor, 2009), que os pais do grupo controle teriam pedido conselho de sono e que o conselho que recebessem ser semelhante ao dado ao grupo de intervenção. Em linhas gerais: nunca saberemos quais bebês experimentaram chorando, se houver, então, como os pesquisadores talvez possam justificar o aconselhamento dos pais de acordo?
Com toda a justiça, os jornalistas geralmente consideram seu trabalho para comunicar as vozes dos especialistas, por isso o descritivo indiscriminado da conclusão de um estudo de autores é algo compreensível. No entanto, seria no espírito da precisão jornalística reconhecer (novamente, ao analisar a metodologia) que os pesquisadores poderiam estar exagerando suas conclusões.
Os jornalistas precisam ser cientificamente alfabetizados e educar os pais para serem também. Este seria um serviço real para o público.
3. Os meios parentais não conseguem explicar a idade e as diferenças de desenvolvimento:
Um jornalista que informa sobre intervenções de pesquisa com crianças (menores de 25 anos) deve atender a idade das crianças estudadas porque existem diferentes efeitos de tratamento com base na idade. Por exemplo, ao distribuir o conselho de treinamento do sono aos pais, é importante notar que, nos estudos que afirmam que o treinamento do sono é inofensivo, os bebês tinham 8 a 10 meses de idade quando eles podem ou não ter deixado de chorar. Mas muitos repórteres científicos e blogueiros continuam e aplicam os "resultados" do estudo para "bebês" em geral, enviando pais de bebês mais jovens e mais vulneráveis que correm para os manuais de treinamento do sono. Lá, eles são instruídos a usar a extinção total. O segundo autor recebeu muitos e-mails de pais que perceberam mais tarde o dano que eles fizeram ao tentar chorar com um bebê de uma semana.
A ética jornalística garante uma leitura muito mais cuidadosa dos relatórios de pesquisa. Isso acontece em algumas áreas de estudo, mas é insuficientemente inadequado para a pesquisa de práticas arriscadas para pais (por exemplo, isolamento do bebê, sem amamentação, creche infantil estranha). Saiba mais sobre os erros experientes de treinamento do sono aqui.
Se os jornalistas lêem mais estudos, eles veriam que uma melhor abordagem seria educar os pais sobre as necessidades naturais e as expectativas dos bebês de estar com seus cuidadores por razões de crescimento e conforto.
4. Os meios parentais não conseguem reconhecer a influência generalizada da modificação do comportamento:
Aqueles de nós que trabalham diretamente com pais reais no auge do primeiro ano e recentemente foram nós mesmos podemos atestar a prevalência de modificação de comportamento geralmente e a extinção total de treinamento de sono especificamente. A extinção, parcial (ou seja, choros controlados) ou total (cry-it-out), é amplamente recomendada por pediatras e autores proeminentes. Na verdade, a Academia Americana de Medicina do Sono classificou técnicas comportamentais, que incluem a extinção total, como prática padrão para gerenciar "problemas de sono infantil".
Por favor perceba:
O comportamento em geral foi largamente eliminado dos círculos de psicologia em relação aos seres humanos normais, porque trata os seres humanos como máquinas. Os bebês não são máquinas. Eles são seres maravilhosamente complexos, sensíveis e dinâmicos que dependem do afeto dos pais e reconfortantes para se desenvolverem plenamente. Eles precisam de cuidadores nas proximidades. No entanto, muitos cientistas do sono infantil ainda se apegam ao behaviorismo. Então, seu ato é seguido por estudos de treinamento pró-sono com conclusões inválidas e jornalistas que extrapõem a partir daí para afirmar que o choro é inofensivo.
Ao mesmo tempo, a mídia minimiza rotineiramente o papel do pensamento behaviorista, assumindo que os pais usarão o bom juízo na realização de métodos de treinamento do sono. Ao fazê-lo, sentem falta de que uma parte integral da abordagem comportamental – a parte da extinção – exige especificamente que os pais não usem seu julgamento. Para a extinção total, eles nunca devem "dar-em" para fazer seus esforços efetivos para condicionar seu bebê a não chorar. Esta é a abordagem que a maioria dos livros de treinamento do sono na prateleira de pais promove, a que os leitores dos Pais podem agora virar em massa.
Mas, mesmo nas mãos amorosas dos pais com bom senso e instintos, os populares manuais de sono do bebê instruem com base no componente de condicionamento comportamental do cry-it-out. Alguns dos livros começam a lidar com maneiras gentis de encorajar o sono; alguns aconselham a extinção parcial ou o choro controlado; mas com poucas exceções, eles pousam: simplesmente não volte para o berçário. . . não importa o quão desesperado o grito se torne ou por quanto tempo dura o estado de pânico do bebê: extinção total.
Como alternativa ao pensamento behaviorista, o segundo autor usa linhas de base desenvolvidas, neurológicas e evolutivamente apropriadas para o desenvolvimento da criança para informar os pareceres parentais (veja abaixo). E o primeiro autor consulta os pais que lutam com o sono infantil e calmante com essas linhas de base como um guia. Há alternativas suaves para dormir com os pais. O Bebê mais feliz no bloco é um sólido ponto de partida.
Problema: "Controle de choro" não é controlado
Nós também vemos muitos blogueiros proeminentes e jornalistas parentes com um "o que é o grande negócio"? Atitude em relação às preocupações de grito. Eles argumentam ao longo das linhas de "então eu deixei meu filho de nove meses chorar por 10 minutos; Eu duvido que isso o acarrete para a vida ". O problema de usar essa lógica para apoiar práticas criativas e aconselhar outros pais a seguir o exemplo é que descreve a experiência minoritária, deixando a maioria dos bebês em risco de uma experiência mais traumática (Middlemiss , 2012).
Os perigos aplicam-se também a muitos dos métodos de treinamento de sono de choro controlados, uma vez que o mais novo ou mais sensivelmente temperamentalmente o bebê é, mais rápido e mais alto o nível de estresse aumentará quando de repente deixado sozinho para dormir, e o maior dano potencial feito para o cérebro em desenvolvimento da criança (veja # 1 acima e # 7 abaixo) e a relação pai-filho. Enquanto o bebê mais velho e menos sensível de um bebê de mamãe só se agitou por alguns minutos e foi dormir, seu bebê pode não se arrumar tão bem. Muitos dos pais que consultamos haviam durado horas de choro por mais de uma semana antes de desistir. E muitos bebês alcançarão o modo de pânico completo muito antes de 10 minutos (um intervalo comum no qual oferecer conforto na maioria dos métodos de choro controlados). De qualquer forma, o protocolo de inspiração behaviorista é o mesmo: não intervenha – deixe-os gritar.
E assim, os meios de comunicação que deixam a luz da experiência criando-a-fora, colocando-a com um pouco de agitação durante alguns minutos, orientam os pais para os perigos da extinção total, uma receita para o sofrimento tóxico (ver # 7 abaixo).
Uma dinâmica semelhante geralmente é iniciada no escritório do pediatra. Enquanto mais pediatras estão progredindo para além do modelo comportamental de criação de filhos em geral, muitos deles o impedem para o treinamento do sono (ver Schore, 2005, que examina como a neurociência do desenvolvimento deve informar o campo da pediatria). Isso ocorre porque eles tradicionalmente olharam exclusivamente para os achados publicados (limitados) dos cientistas do sono infantil que concluem que a extinção é efetiva (ao parar o choro, e não a angústia). Eles então asseguram aos pais, segundo os pesquisadores do estudo australiano, que "o choro foi provado seguro". Aqui novamente, os pais são informados quando se trata de "ajudar" seu bebê a dormir durante a noite, seja o que for que você faz. "Tudo bem". Em seguida, eles vão fazer "o que quer que seja" sem considerar a intensidade, freqüência, idade ou temperamento de seu bebê. Os resultados são mais do que prováveis, de modo algum "bem".
5. Os meios parentais não entendem o trauma da perspectiva de uma criança :
À luz da neurociência do desenvolvimento, o conselho que os pais recebem dos livros de instrução de treinamento do sono do bebê é:
Arriscado para bebês menores de seis meses, cujos sistemas nervosos estão calibrando set points para a vida (Caldji, 2000).
Danificando para bebês em risco de transtorno de inserção, estimado de forma conservadora em 40% dos bebês, o que os coloca em risco de doença mental.
Mal avisado para todos os bebês que experimentam níveis intensos de pânico de instintos naturais e saudáveis que os obrigam a ficar perto dos pais quando dormindo.
Perigoso para todos os bebês que não apenas mexem por um par de minutos, mas entram em hiper-excitação completa e depois se retiram dissociativo. Esta é uma resposta comum para um bebê em dificuldades (Perry, 1998).
O conselho de chorar é arriscado porque, nesses casos, ser deixado a chorar é um trauma.
Ser deixado sozinho é estressante para os bebês mamíferos (Levine, 2005). Seus sistemas biológicos tornam-se desorganizados quando separados dos cuidadores porque não têm sensação de segurança além dos adultos. Quando suas chamadas de aflição (chora) são ignoradas, eles instintivamente entraram em pânico – sua linha de vida desapareceu. (Mais sobre o neurocircleamento de distúrbios de separação do cérebro.) Uma vez que entendemos que os bebês estão operando a partir de um instinto dominante de sobrevivência, cérebro imaturo com capacidade limitada de racionalização, a pesquisa de trauma abundante se aplica. Os bebês podem experimentar PTSD, sofrimento tóxico, depressão e dissociação em resposta ao choro.
É assim que o sofrimento (sinalizado pelo choro) torna-se um trauma.
6. Os meios parentais não conseguem reconhecer os efeitos da negligência em um continuum:
Quando as preocupações com a extinção total, o treinamento do sono é refutado, quase sempre vemos essa linha de lógica:
"Uma vez que grande parte da pesquisa que temos sobre os efeitos devastadores do trauma infantil vem de estudos de bebês que foram submetidos a negligência extrema, os resultados desses estudos não se aplicam a bebês em casas amorosas e intactas".
Essencialmente, o argumento argumenta que não podemos extrapolar os riscos da pesquisa de trauma infantil porque, além dos tempos de sono, os bebês treinados para a extinção e o sono recebem cuidados de qualidade e responsivos. É preciso evidência empírica para verificar isso e, até à data, não há nenhum. Bastante oposto foi demonstrado – os efeitos de cuidados (não abusivos) são mensuráveis (Bugental, 2003).
É verdade que a responsividade dos cuidadores com as necessidades da criança em geral pode mitigar os riscos de transtornos psicológicos – nós, os pais, não precisamos ser perfeitamente responsivos em todos os momentos. Podemos interpretar mal uma sugestão de fome e oferecer um brinquedo em vez disso, por exemplo; mas quando o bebê continua sinalizando, normalmente tentamos outra coisa até descobrir o que ele precisa.
Mas não se engane: a experiência de extinção total está tão longe do alcance do que seria uma ruptura normal no cuidado responsivo, que é provável que tenha alguns dos mesmos efeitos prejudiciais que a pesquisa tenha ligado a bebês extremamente negligenciados – apenas a um extremo menor . Pense nisso como um contínuo de negligência. É realmente aí que queremos definir o bar para as nossas crianças mais vulneráveis?
Trauma altera o autodesenvolvimento normal dos circuitos críticos no hemisfério direito que contribuem para a regulação emocional e as capacidades sociais. Esses circuitos estão se formando rapidamente no primeiro ano de vida e exigem orientação do cuidador para se desenvolver adequadamente (Schore, 1997; Schore, 1996). Leia mais sobre os efeitos aqui e aqui.
Portanto, por mais que seja limitado em termos de duração e freqüência, o trauma pode estar dentro de uma família saudável e amorosa, ainda é trauma, não importa onde o bebê esteja. Trauma é trauma. O bebê não sabe que seus pais devotados estão se agarrando em uma agonia fora da porta do berçário enquanto seguem o conselho de um manual de parentesco equivocado que um grande artigo da revista dizia que estava "bem".
Independentemente de onde no continuo de negligência, qualquer bebê submetido a choro pode cair (dependendo de outros fatores de risco ambientais e genéticos), os efeitos neurológicos de uma única experiência de alto estresse são ainda mais difíceis de ignorar.
7. Os meios parentais não conseguem entender e transmitir os perigos do estresse tóxico:
Conforme discutido em postagens anteriores, um dos riscos neurológicos de angústia extrema para o cérebro em desenvolvimento vem do excesso de cortisol liberado. Isso mostrou que desencadear neurônios durante a sinaptogênese – o tempo em que o cérebro está fiação com base na experiência (McEwen, 2003) (Perry, 1997). Parece uma preocupação legítima, certo?
Mas uma mídia comum pressionando essa preocupação conta que não precisamos nos preocupar em danificar essas conexões brotantes, porque a morte das células cerebrais é uma "parte normal" da sinaptogênese. Essa lógica demonstra um incompreensível incompreensão sobre o desenvolvimento do cérebro, no entanto, vemos até mesmo os jornalistas que são médicos usando declarações como essa para descartar as preocupações com cortisol durante o CIO.
Especificamente, o que falta aqui é que o cérebro do bebê é esculpido de forma requintada de forma dependente do uso. Durante a sinaptogênese, o cérebro é realmente ocupado podando algumas conexões e reforçando os outros a uma taxa extraordinária, mas esse processo crítico, que nunca será repetido para o resto da vida da criança, é tudo menos aleatório. Com base na bioquímica do bebê, que é influenciada por cuidados sensíveis de alta qualidade e entrada sensorial – principalmente neurônios emocionais, competem por conexões. Portanto, o cérebro infantil determina a partir da experiência – principalmente a experiência interpessoal – quais as conexões são mais importantes e quais podar. Isso acontece bilhões de vezes por minuto durante a infância, moldando o cérebro para ajustar precisamente seu ambiente social único – para melhor ou pior.
Por outro lado, o que os neurocientistas denominaram "podar demais", resultante de excesso de estresse ou elevação crônica do cortisol é aleatório . Limpa indiscriminadamente conexões neurais. Na verdade, um efeito que sabemos empiricamente da superação é um hipocampo menor, uma estrutura cerebral importante com inúmeras funções (Bremner, 1998). Este é apenas um exemplo de danos causados pelo excesso de cortisol que não pode ser afirmado com precisão como um evento "apenas bom". É inegavelmente benéfico ter um hipocampo encolhido e menos conectado (está relacionado a mais depressão, má memória e problemas cognitivos adicionais).
Ao mesmo tempo, a angústia extrema durante a infância – particularmente estados de medo crônicos e prolongados – foi associada a uma amígdala ampliada, uma característica de um cérebro que sofre de ansiedade crônica e uma resposta de medo provocada pelo cabelo (Mehta, 2009, Schore, 2009) . Na verdade, algumas evidências sugerem que uma amígdala ampliada explica as características do transtorno do espectro do autismo (ASD), como a desregulação emocional, a falta de orientação para os rostos e o mau contato visual (Schore, 2013).
Deixar bebês sozinhos para chorar não é parte do desenvolvimento humano "normal" de uma perspectiva evolutiva. (Para obter mais detalhes sobre os efeitos a longo prazo, consulte Levine, 2005.) Quando fazemos isso com outros mamíferos em experimentos, eles se tornam espécimes anormais de suas espécies (Harlow, 1958). E os seres humanos são ainda mais sensíveis ao tratamento do cuidador do que qualquer outro animal.
Qual é a linha inferior para os pais?
Esperamos que os pais rejeitem a idéia de que chorar é saudável ou necessário. Esperamos que os pais se conscientizem dos riscos legítimos para o treinamento do sono escalar para uma situação traumática para o bebê e tomar uma decisão verdadeiramente informada. Nós apoiamos de todo o coração a decisão de um pai sintonizado de ajudar suavemente seus filhos a arranjos de sono que eles acreditam serem melhores para toda a família. Mas esperamos que os pais ouvirem seus bebês com os corações abertos e suas mentes livres pensando em vez de se forçar a realizar o que se sente extremamente doloroso e parece obviamente errado porque os especialistas disseram que estava "bem".
Qual é a linha inferior para jornalistas de mídia parental?
Estamos defendendo a precisão e o equilíbrio nos relatórios para que os pais possam tomar decisões com base em boas informações. Leia os estudos, pense criticamente e lembre-se, o bem-estar de milhões de pequenos desamparados está em jogo.
Reflexão para a crítica desta publicação.
* Angela Braden é jornalista parental e consultora de educação para pais para ZERO TO THREE *, que começou a pesquisar neurociências de desenvolvimento durante o primeiro ano de vida de sua filha. Como resultado de seus estudos, enquanto mergulhou no cuidado diário e noturno de seu próprio bebê desafiado pelo sono, Angela criou estratégias apropriadas para o desenvolvimento para ajudar os pais a prosperar sem recorrer ao treinamento de sono gritante. Peça a Angela uma pergunta de sono em sua página do Facebook.
* As opiniões expressas são próprias dos autores.
Links para outras publicações sobre o treinamento do sono e o sono de crianças pequenas:
6 mitos escondidos por trás da advocacia do treinamento do sono do bebê
Child's Sleep Training "Melhor revisão da pesquisa"
Pais enganados por Cry-It-Out Sleep Training Reports
REBUTTAL à crítica de "Parents Misled by … Sleep Training Reports"
Perigos de "chorando"
Baby Sleep Training: Erros "Experts" e Parents Make
'Let Crying Babes Lie'? Tão errado
Maneiras simples de calmar um bebê gritando
Normal, sono infantil humano: método de alimentação e desenvolvimento
Dormindo normal do bebê: mudança de padrões
Comportamentos normais dos pais e por que eles não ferirão seu filho
Dormir infantil normal: a importância da enfermagem noturna
Parentalidade mais normal para o sono
Entendendo e ajudando o sono da criança
Entendendo e ajudando o sono-cansaço da criança?
Compreender e ajudar o sono da criança a preparar o sucesso
SIDS: Riscos e Realidades
Compartilhamento de cama com bebês: o que é o Hype About?
Bedsharing ou Co-Sleeping pode salvar as vidas dos bebês
Referências
Bremner, JD, (1998). "Os efeitos do estresse na memória e do hipocampo ao longo do ciclo de vida: Implicação para o desenvolvimento da infância e o envelhecimento. Psicologia do Desenvolvimento. Outono 10 (4): 871-85.
Bugental, Daphne Blunt; Martorell, Gabriela A .; Barraza, Veronica (2003). "Os custos hormonais de formas sutis de maus tratos infantis". Hormônios e Comportamento , Vol. 43 (1), Jan 2003, 237-244. doi: Retrievable em 10.1016 / S0018-506X (02) 00008-9
Caldji, Christian, Diorio, Josie & Meaney, Michael. (2000). "As variações no cuidado materno na infância regulam o desenvolvimento da reatividade ao estresse". Psiquiatria biológica , 15 de dezembro; 48 (12): 1164-74.
Lyons et all. (2000). "O tratamento de cortisol de nível de esforço impede o controle de comportamento inibidor em macacos". J. Neuroscience. 15 de outubro. 20 (20): 7816-7821.
Gerhardt, Sue. (2004). Por que o amor importa: como o carinho dá forma ao cérebro de um bebê. Reino Unido: Brunner-Routledge .
Gethin, A & Macgregor, B. (2009). Ajudando o sono do bebê: a ciência e a prática do parto gentil da hora de dormir. Nova York: Crown Publishing Group.
Harlow, H. (1958). A natureza do amor. American Psychologist , 13 , 673-685.
Levine S. (2005). "Determinantes do desenvolvimento da sensibilidade e resistência ao estresse". Psiconeuroendocrinologia . Nov; 30 (10): 939-46.
McEwen, BS (2003). "As primeiras influências da vida em padrões de comportamento e saúde ao longo da vida." Revisões de Pesquisas sobre Retardo Mental e Discapacidades do Desenvolvimento, 9 (3), 149-154.
Mehta, Mitul A, et all. (2009). "Amígdala, hipocampo e tamanho do corpo caloso após severa privação institucional precoce: o piloto de estudo de adotantes ingleses e romenos" Journal of Child Psychology and Psychiarty ". APR. V. 50: 943-951.
Middlemiss, Wendy, et All. (2012). "Asíncrono da atividade do eixo hipotalâmico-hipofisário-adrenal mãe-bebê, após a extinção de respostas de choros infantis induzidas durante a transição para o sono." Early Hum Dev. 2012 Abr. 88 (4): 227-32. doi: 10.1016 / j.earlhumdev.2011.08.010. Epub 2011 23 de setembro.
MR Gunnar. (1998). "Qualidade do cuidado e amortecimento das reações de estresse neuroendócrino: efeitos potenciais no desenvolvimento do cérebro humano", Prev Med 27, no. 2 (março-abr): 208-11.
Perry, BD (1997) Incubado em Terror: fatores de desenvolvimento neurológico no "Ciclo de violência" em: crianças, jovens e violência: a busca de soluções (J Osofsky, Ed.). Guilford Press, Nova Iorque, pp. 124148.
Perry BD & Pollard R. (1998). "Homeostasia, estresse, trauma e adaptação: uma visão neurodesenvolvente do trauma infantil," Clínicas psiquiátricas infantis e adolescentes da América do Norte 7, 33-51.
Preço, Anna M. et all. (2012) "Acompanhamento quinquenal de danos e benefícios da Intervenção comportamental do sono infantil: Ensaio aleatório". Pediatria setembro online.
Schore, Allan (1996). "A Maturação dependente da experiência de um sistema regulatório no Cortex Prefrontal Orbital e a Origem do Desenvolvimento Psicopatológico". Desenvolvimento e Psicopatologia 8: 59-87.
Schore, Allan (1997). "Organização inicial do cérebro direito não linear e desenvolvimento de uma predisposição a transtornos psiquiátricos". Desenvolvimento e psicopatologia 9: 595-631.
Schore, Allan (2005). " Anexo, Regulamento de Afetamento e Cérebro Direito: Vinculando Desenvolvimento da Neurociência à Pediatria". Pediatria na Revisão 26 (6) de junho.
Schore, Allan (2009). "Trauma relacional e o cérebro direito em desenvolvimento. Uma interface de psicologia do self psicanalítico e neurociência. " Anual da Academia de Ciências de Nova York , 1159, 189-203.
Schore, Allan (2013). "Teoria de regulação e avaliação precoce de distúrbios de anexos e espectro autista: uma resposta ao caso clínico de Voran". Journal of Infant, Child and Adolescent Psychotherapy , 12: 3, 164-189.
NOTA SOBRE HIPÓTESES BÁSICOS
Quando eu (Narváez) escrevo sobre a natureza humana, uso os 99% da história do gênero humano como linha de base. Esse é o contexto dos caçadores-coletores de banda pequena. Estas são sociedades de "retorno imediato" com poucas posses que migram e forrageiam. Eles não têm hierarquia ou coerção e valorizam generosidade e compartilhamento. Eles exibem alta autonomia e alto compromisso com o grupo. Eles têm alto bem-estar social. Veja a comparação entre a cultura ocidental dominante e esta herança evoluída no meu artigo (você pode baixar no meu site):
Narvaez, D. (2013). O desenvolvimento de 99 por cento e a socialização dentro de um contexto evolutivo: crescendo para se tornar "um ser humano bom e útil". Em D. Fry (Ed.), Guerra, Paz e Natureza Humana: a convergência das vistas evolutivas e culturais (pp 643-672). Nova York: Oxford University Press.
Quando escrevo sobre parentalidade, presumo a importância do nicho de desenvolvimento evoluído (EDN) para criar bebês humanos (que inicialmente surgiu há mais de 30 milhões de anos com o surgimento dos mamíferos sociais e tem sido ligeiramente alterado entre os grupos humanos com base na pesquisa antropológica ).
O EDN é a linha de base que eu uso para determinar o que promove a saúde humana ideal, bem-estar e moralidade compassiva. The niche includes at least the following: infant-initiated breastfeeding for several years, nearly constant touch early, responsiveness to needs so the young child does not get distressed, playful companionship with multi-aged playmates, multiple adult caregivers, positive social support, and soothing perinatal experiences.
All these characteristics are linked to health in mammalian and human studies (for reviews, see Narvaez, Panksepp, Schore & Gleason, 2013; Narvaez, Valentino, Fuentes, McKenna & Gray, 2014; Narvaez, 2014) Thus, shifts away from the EDN baseline are risky. My comments and posts stem from these basic assumptions.