Problema de diversidade de toxicodependência

Fonte: Wikimedia Commons

Fui recentemente entrevistado em uma peça da CNN cobrindo a persistente controvérsia sobre o vício do sexo, e notei algo: todos os entrevistados no artigo são brancos. Não apenas branco, mas educado, e classe média ou superior. Por que é que? Cada vez mais, espera-se que os painéis de especialistas representem a diversidade do nosso país, mas a maioria das publicações sobre o vício do sexo inclui apenas pareceres de especialistas de profissionais brancos. Não culpo a mídia por essa falta de diversidade – acho difícil encontrar pessoas de cor neste debate. E acho que isso diz algo. Não tenho certeza do que.

Como um longo crítico da indústria de dependência sexual, cheguei a conhecer a maioria das pessoas neste campo, em ambos os lados. O campo é dominado por profissionais brancos. A maioria são homens brancos. Há alguns homens gays que defendem e contra o vício do sexo, mas muito poucas, se houver, mulheres lésbicas no campo. Talvez isso seja porque o debate sobre o vício do sexo é esmagadoramente focado na sexualidade masculina, já que 90 a 95% dos supostos adictos ao sexo são do sexo masculino. No lado paraprofessional do vício do sexo, os blogueiros e ativistas online que promovem as idéias de dependência de pornografia também são consistentemente machos brancos, tipicamente de classe média ou superior.

Cerca de 40% da força de trabalho dos EUA é composta de pessoas de cor e cerca de 25% do campo médico / doutorado é preenchido por uma população diversificada. O campo da psicologia e da saúde mental é um tanto menos diversificado, onde cerca de 16% dos psicólogos não são brancos. Na minha opinião, não existem dados sobre a composição étnica da indústria do vício do sexo, embora um terapeuta afro-americano tenha escrito sobre suas experiências bastante negativas na indústria do vício do sexo. Ela é uma das poucas pessoas de cor trabalhando em terapia sexual ou no tratamento do vício sexual e está envolvido com uma associação para os sexologistas negros, para dar maior atenção à falta de diversidade. Ao treinar na terapia de dependência sexual, ela foi informada de "as pessoas negras não adotam o tratamento de" dependência sexual ".

Isso parece ser um pouco verdadeiro nas pessoas que procuram tratamento de dependência sexual profissional. Terry Crews e Tiger Woods são dois homens de cores proeminentes que identificaram publicamente como viciados em sexo ou por pornografia. Ambos também são homens bastante ricos, e seu status de riqueza e celebridade os torna muito mais consistentes com o resto do campo de popularidade do sexo feminino, que é preenchido com estrelas, políticos, músicos e atores de esportes masculinos brancos. (Em contraste, a lenda de basquete afro-americana Wilt Chamberlain fez sexo com vinte mil mulheres em sua vida e nunca sentiu seus comportamentos sexuais serem um problema …)

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Em dezembro de 2016, a indústria de dependências pornográficas recebeu um aval surpreendente do notório nacionalista branco da Louisiana e do líder de Ku Klux Klan, David Duke. (Eu escolho não ligar para a postagem, mas é facilmente encontrado.) Em um blog em seu site, Duke descreveu o vício pornográfico como um flagelo perpetrado nos homens e na sociedade por uma conspiração judaica. Ele descreveu a pornografia como inerentemente viciante, dando forma a cérebros maleáveis ​​e "recomenda com orgulho" que os leitores assistam a um vídeo de Ted Talk pelo líder do Seu Cérebro por Porn, identificando-o como uma abertura para os olhos e oferecendo formas úteis para recuperar uma "mentalidade" saudável. Não estou sugerindo que os líderes da indústria do sexo ou da dependência pornográfica sejam racistas – conheço muitos deles e não acredito que eles exibam racismo aberto. Em vez disso, a exclusividade racial dos profissionais e dos pacientes do campo pode tornar o conceito e a indústria mais tolerável e favorável ao racismo, tal como o de Duke.

Fonte: Wikimedia Commons

Os dados publicados por Rory Reid da UCLA descobriram que, em uma amostra representativa de pessoas em tratamento de dependência sexual, 92% eram brancas. Cerca de 40% da população dos EUA são pessoas de cor, incluindo hispânicos. Ele levanta questões reais sobre o motivo pelo qual os brancos são representados desproporcionalmente no tratamento do vício sexual. Trabalho extensivamente com pessoas em situação de pobreza, lidando com sem-abrigo, problemas de drogas e álcool e doenças mentais crônicas. Em nosso país, pessoas de cor experimentam impactos desproporcionais dessas questões. Eu costumo ver pessoas que perderam suas casas, carreiras e famílias devido a condições médicas, problemas de saúde mental e os impactos financeiros relacionados. Na minha carreira, nunca vi uma única pessoa sem-teto que culpasse o vício sexual por sua falta de casa, nem vi uma pessoa sem-teto queixa-se de dependência sexual ou tenha tratamento de dependência sexual, embora a maioria tenha uma extensa história de tratamento de drogas, álcool ou problemas de saúde mental. Por que esses problemas sexuais seriam diferentes de outros problemas de saúde comportamental e também não existirão em uma taxa maior em populações minoritárias?

Nesse mesmo estudo, 75% dos adictos ao sexo ganham mais de US $ 50 mil por ano. Para comparação, a renda familiar média dos EUA é de cerca de US $ 51.000. Assim, 75% desses adictos ao sexo fazem mais da metade das famílias nos EUA. De acordo com o US Census Bureau, apenas cerca de 9,5% dos homens nos EUA ganham mais de US $ 100 mil por ano. Mas, surpreendentemente, 40% dos homens em tratamento de dependência sexual trazem anualmente um salário de seis dígitos. Com base nesses dados, não podemos assumir que o vício do sexo é um problema relevante para a população em geral, mas pode ser limitado a uma fatia muito demográfica, ponderada para as pessoas mais ricas, mais brancas e mais conservadoras do nosso país.

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"Durante anos, Rob Lowe teve uma dependência sexual. Mas ele curou isso ficando menos famoso. " David Spade

Por que esse problema de diversidade existe e o que isso significa? Aqui estão alguns problemas potenciais envolvidos:

• Privilégios sexuais – ao longo da história, os homens ricos e poderosos mantiveram a capacidade de se engajar em comportamentos sexuais, como a promiscuidade, a poligamia ou a infidelidade, que são restritas e punidas nas mulheres e nas menores. Pode ser que as pessoas que procuram tratamento de dependência sexual sejam essas pessoas, atuando sobre esse privilégio sexual estabelecido, em uma sociedade que permanece bastante em conflito sobre se esses privilégios sexuais ainda devem ser permitidos;
• Pode ser que as pessoas brancas e mais ricas tenham relativamente mais oportunidades e habilidades para perseguir comportamentos ou relacionamentos sexuais, e assim se transformar em problemas sexuais, em comparação com pessoas de cor;
• Por outro lado, pode ser que as pessoas de cor possam, por algum motivo, autogerenciar os impulsos sexuais de forma mais eficaz, ou são menos propensos a sentir que seus comportamentos sexuais estão fora de seu controle. Também pode haver diferenças culturais em jogo, em relação à aceitabilidade de vários comportamentos sexuais. Durante o escândalo de infidelidade de Tiger Woods, muitos na América do Sul viram seu comportamento como normal, em culturas onde o machismo é demonstrado pelas amantes masculinas de um homem;
• O tratamento para o vício do sexo e os problemas de comportamento sexual em geral, raramente são cobertos pelo seguro de saúde, e muito menos pelo financiamento do Medicaid ou do setor público. Como resultado, a maioria do tratamento profissional de dependência sexual é fornecida em base de auto-pagamento, limitando sua disponibilidade para aqueles com os meios financeiros para oferecer despesas de tratamento de bolso. Os cuidados de saúde do setor público que estão mais disponíveis para pessoas de cor se concentram mais em aspectos de prevenção e contracepção de IST e raramente abordam áreas mais sofisticadas de saúde sexual;
• O tratamento de grupo gratuito ou de baixo custo envolvendo suporte de 12 passos para problemas relacionados ao sexo está disponível em muitas comunidades. Não consigo encontrar nenhum dado sobre dados demográficos das pessoas presentes nesses grupos. Se a disparidade racial no tratamento do vício sexual estiver relacionada unicamente a restrições financeiras de acesso, e não a outros fatores sociais, então, assumir-se-ia que estes grupos incluíam taxas muito mais elevadas de pessoas de cor. Anecdóticamente, a maioria dos participantes que entrevistei relatam que esses grupos também tendem a envolver um número elevado de brancos mais ricos, embora haja uma grande quantidade desses grupos e suas diferentes abordagens podem ser mais ou menos acessíveis às comunidades minoritárias.

A American Association of Sexuality Educators, Counselors and Therapists publicou recentemente uma declaração de posição sobre o vício do sexo, indicando que eles acreditam que o modelo de tratamento de dependência sexual é prejudicial, inadequadamente informado por informações sobre saúde sexual e insuficientemente apoiado por pesquisas científicas. Gostaria de acrescentar a sua posição de que há preocupações significativas de potenciais preconceitos culturais ou raciais, estigma ou privilégio levantados pela evidência de que o vício do sexo é diagnosticado e tratado de forma desproporcional em uma categoria demográfica e racial específica.

A etiologia, ou curso, dos problemas comumente chamados de dependência sexual neste ponto, parece inextricavelmente ligada a questões de cultura, gênero, raça, religião, moralidade e experiências sexuais. A fim de melhor ajudar e entender por que este grupo específico e estreito de pessoas estão sendo tratados por tais problemas sexuais, os proponentes do tratamento do vício sexual têm uma obrigação ética de explicar por que seu modelo é tão prevalente em americanos ricos e brancos. Se a pesquisa sugere que a falta de diversidade no tratamento do vício sexual é uma questão de acesso financeiro ao tratamento, os terapeutas de dependência sexual devem cumprir seu compromisso com o bem público trabalhando mais para tornar seu tratamento mais acessível para aqueles de menor importância.

Nos Estados Unidos, os afro-americanos constituem quase metade da população prisional. Esta é uma das indicações mais surpreendentes e claras de disparidade racial grosseira na nossa sociedade. O fato de que o vício do sexo é diagnosticado e tratado em uma população esmagadoramente branca reflete uma disparidade racial igualmente grosseira. As razões por trás dessa disparidade merecem uma explicação.

Os especialistas devem refletir a diversidade

Fonte: Wikimedia Commons

"A comunidade de dependência sexual demonstrou falta de humildade cultural e competência estrutural com suporte para seus profissionais de cor e potenciais clientes de cores". Ruby Bouie Johnson.