Quando a American Medical Association declarou a obesidade uma doença na semana passada, um artigo no The New York Times proclamou que, entre outros benefícios, como a expansão da cobertura de seguro para tratamentos, que declarar a obesidade como uma doença pode permitir que os médicos abordem mais facilmente as questões de peso com suas pacientes.
Francamente, não acho que muitos médicos necessitem de um tempo mais fácil trazendo sobrepeso e obesidade aos pacientes. Recentemente, tive uma experiência que me convenceu – mesmo depois de perder 120 libras e ter um IMC normal – que alguns médicos se sentem bem avisados, proporcionando peso aos pacientes.
Eu fui ao dermatologista para ter uma toupeira olhada e obter um cheque geral. Com uma história familiar de câncer de pele e uma jovem deitada no sol revestida com uma mistura de óleo de bebê e iodo (acho que pode ser uma coisa do sul), tento ser cuidadoso e proativo na minha década de 40.
O médico disse que tudo parecia bom e comentou que eu tinha muito pouco dano visível ao sol por alguém que passara tanto tempo no sol como eu relatei que eu tinha. Ele me perguntou se havia alguma outra coisa, e eu disse a ele que eu estava sendo incomodado por uma marca de pele na minha linha de roupa e estava pensando se ele poderia removê-la enquanto eu estava lá.
Ele teve algumas objeções para removê-lo (não era particularmente irritado, então meu seguro não poderia cobri-lo, etc.), mas aquele que se destacou para mim foi um problema que ele teve com meu peso. Sim, meu peso. Perguntei-lhe sobre o que o meu peso tinha a ver com a remoção de uma marca de pele. Ele disse que, porque as marcas de pele eram causadas por flutuações de peso e que claramente não estava no meu peso ideal, ele estava hesitante em removê-la. Francamente, tive a sensação de que a etiqueta da pele era apenas uma razão conveniente para aumentar meu peso. Naquele dia, eu pesava 169 libras, e eu tenho 5 '8. "Faça a matemática.
Eu disse a ele que estava realmente abaixo do peso que meu dietista recomendava. Porque deixei cair todo esse peso alguns anos atrás, tenho um pouco de pele solta; A maioria dos meus médicos tem a hipótese de que, se alguma vez tivesse removido a pele, eu poderia estar com baixo peso. Eu também tenho braços que às vezes são chamados de "viril", o que significa que estou tocando muito músculo. Ele rapidamente me informou que ele não estava de acordo com meu nutricionista. As especialidades são condenadas, suponho. O dermatologista sabe melhor. Espero que a próxima vez eu tenha uma toupeira suspeita que meu dietista não tente avaliar.
A parte triste é que eu tive esses tipos de experiências para toda a minha vida, como muitas pessoas grandes. Quando eu era mais pesado, muitas vezes eu tinha palestras de muitos médicos sobre o meu peso, mesmo que eu estivesse procurando cuidados médicos por algo totalmente diferente do peso – como a gripe. Fazer uma palestra sobre o peso é sempre desagradável, mas é especialmente difícil com febre e estômago que está fazendo saudades mortais.
E, francamente, é desagradável e estúpido por parte dos médicos entregar essas palestras em tais momentos. Uma coisa que eu tento enfatizar para meus alunos de escrita é conhecer seu público. Alguns médicos parecem precisar de um curso de atualização à beira da cama e como e quando entregar uma mensagem para que ela tenha alguma chance de ser recebida.
Vamos encarar. Mesmo para alguém que realmente acredita que a obesidade é uma doença (sim, eu sou céptico, assim como outros), não é contagiosa no sentido de que outras pessoas não serão infectadas se um médico não abordá-lo imediatamente. Também não é provável que mate alguém tão imediatamente que não haveria outra oportunidade para conversar. Mesmo que fosse o caso de que o perigo era imediato, não parece haver muita evidência empírica de que uma pessoa que ouça que ele ou ela está gordo – seja de um médico, enfermeiro, familiares, sociedade, você o nomeia – faz muito para fazê-lo perder peso. E então há o fato de que mesmo o comitê cobrado pela Associação Médica Americana para considerar o assunto sugeriu que chamar a obesidade de uma doença era problemática.
Ao longo da minha vida, tomei muitas palestras de médicos que não consigo lembrar a todos, e tudo o que fizeram foi me irritar, desafiar e ter vergonha. Nunca mais deixei um consultório médico depois de uma dessas palestras e resolvi perder peso. Eu, no entanto, sempre resolvi não voltar a esse médico em particular. Às vezes, como outras pessoas grandes, eu simplesmente evitava o atendimento médico.
Talvez existam pessoas que ouvem essas palestras e decidem perder peso, mas estou disposto a apostar que essas pessoas são poucas e distantes. Talvez haja médicos que ignorem completamente o fato de que seus pacientes são pessoas grandes e nunca mencionam peso, mas duvido disso.
Eu acho que posso dizer com certeza que as pessoas que são grandes sabem que são grandes, e são bombardeadas todos os dias com mensagens que são indignas, insalubres e indesejáveis em nossa sociedade. Eles realmente não precisam de um médico para sublinhar essa mensagem e certamente não é um dermatologista.
