Adolescentes bipolares e suas drogas

Prefácio: Em uma peça recente, Our Avoidant Boys, um leitor iniciou uma conversa sobre o uso de maconha como auto-medicação. Ele ressaltou que dois grandes cientistas, Carl Sagan e Richard Feynman alegadamente usaram ervas daninhas para controlar mania leve e depressão. Aparentemente, ambos admitiram usar maconha, mas se eles o usaram para o gerenciamento de humor continua sendo uma questão para mim. (Adoro a referência.) Mas, o comentário me levou a escrever esta peça sobre o uso comum de maconha e outras substâncias por adolescentes com transtornos do humor.

Espero que você ache isso útil.

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Adolescentes empurram os limites. Está programado para o desenvolvimento.

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À medida das crianças em idade escolar, tendemos a fazer o que nos diz. Então, com o desenvolvimento de novos poderes, cognição, sexualidade e pensamento abstrato, começamos a ver as falhas na sociedade que nos rodeia. Nós duvidamos do que nossa mãe ou papai nos conta, pensando que sabemos melhor. Se nossos pais tiverem problemas ou se a família não tem estabilidade, como em um divórcio, há muitas oportunidades para se rebelar.

Encontramos limites para quebrar, especialmente quando é divertido e os amigos estão fazendo isso também. Então, quando são oferecidas drogas, não é incomum experimentar. Quanto mais opostos, mais nós testamos. Quanto mais impulsivos, quanto mais testamos, e quanto mais Mood Disordered, mais testamos. Vai com o território.

Abuso bipolar e de substância : onde quer que você vá, se houver adolescentes, você encontrará abuso de drogas, seja em escolas secundárias ou campus universitários. A maconha, ou a cannabis é a droga mais comum, e a maioria dos jovens a usa de forma recreativa e é relativamente não afetada. Mas há subgrupos de jovens que estão se machucando indulgentes com substâncias como erva daninha. Gostaria de chamar sua atenção para um subgrupo em particular, aqueles com transtorno bipolar ou uma de suas variantes.

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Os adolescentes com transtorno bipolar costumam usar drogas ilícitas como uma forma de automedicação. Assim, enquanto o abuso de drogas é comum entre os adolescentes, considere o fato de que alguns de nossos filhos podem ter distúrbios de humor pré-existentes que podem piorar as coisas.

O transtorno bipolar é caracterizado por mudanças dramáticas no humor ao longo de horas, dias ou semanas. Os pacientes podem sentir-se deprimidos e cansados ​​e depois se moverem para um humor expansivo e grandioso do nada. É o que a literatura psicológica chama de episódio maníaco ou hipomaníaco. Em ambos os lados do espectro, as crianças estão em risco de usar drogas ou álcool.

Uso de drogas como tentativa de tratamento automático: quando estão deprimidos, a maconha pode ajudá-los a não pensar sobre sua dor. A cocaína e as anfetaminas podem dar-lhe uma sacudida; e o álcool pode adormecê-los para a angústia que é a vida deles. Quando eles são altos, a maconha pode diminuir tudo, e não se esqueça de que o álcool é um lubrificante social efetivo.

Uso de drogas como resultado de um mau julgamento: quando um adolescente é maníaco, ele não tem um julgamento real . O momento, agora mesmo, é tudo o que conta. A droga que está na frente dele é a droga que ele geralmente usará. Eu vi adolescentes adolescentes bipolares abusar de tudo: LSD, ecstasy, heroína, cogumelos, PCP, maconha, cocaína, metanfetamina, Oxycontin e outros. Nos campi universitários, as crianças às vezes esmagam e resmungam a medicação ADD, Adderall.

Essa combinação de transtorno bipolar e uso de drogas é um dos casos de tratamento mais difíceis com os quais os psiquiatras temos que lidar. É praticamente impossível tratar um caso bipolar quando estão abusando de drogas.

O paciente deve se tornar abstinente. Isso ocorre porque as drogas exacerbam o transtorno ou o encobriram. O transtorno bipolar é tratável; e não é incomum ter um bom sucesso no tratamento desses casos quando o paciente concordou em descartar o medicamento escolhido. Em seguida, o processo torna-se dando-lhes o tratamento padrão para transtorno bipolar – medicação para estabilizar seus estados de espírito e psicoterapia para ajudá-los a entender e ajudar a prevenir futuros problemas. E mudanças de estilo de vida que podem fornecer maneiras de se acalmar e construir hábitos indutores de saúde.

Um protesto: por que, muitos perguntaram, o cannabis é um problema, mas o lítio ou Abilify não são? Este é um bom ponto. Os medicamentos que prescrevemos são psicoativos, por definição, e podem dar efeitos colaterais ao paciente, alguns dos quais podem ser bastante problemáticos.

No entanto, esses medicamentos impedem o cérebro bipolar e proporcionam ao paciente a capacidade de tomar boas decisões. Em geral, esses medicamentos não pioram a desordem. E, esses medicamentos são cuidadosamente regulados, desde as aprovações da FDA até a intensa supervisão na fábrica. Você sabe o que está recebendo.

Ervas daninhas, álcool e outras drogas podem fazer você se sentir melhor, mas também pode ser perigoso.

Aqui estão cinco coisas para pensar:

1. Você pode estar se sentindo melhor, mas o que você está sentindo é realmente um evento maníaco.

2. Você pode estar se sentindo melhor, mas você está se comprando um vício .

3. Você pode estar se sentindo melhor, mas sua droga de escolha pode prejudicá-lo de outras maneiras

• Conduzir enquanto intoxicado pode matar (que inclui pessoas inocentes também).
• A erva daninha pode diminuir a motivação causando sintomas semelhantes à depressão.
• A cocaína pode ter uma retirada desagradável.
• Os episódios psicóticos podem ser desencadeados pelo uso de drogas.
• Medicação psiquiátrica útil pode ser tornada inútil ou tornar-se tóxica em combinação com substâncias estranhas desconhecidas.
• Você nem sempre sabe o que está tomando – e pode não ser bonito.

4. Você é uma pessoa com uma desordem incapacitante que não está sendo vista por um médico. Este negócio de auto-medicação é uma ótima oportunidade para a sua mente para o próprio jogo em pensar que você tem as coisas sob controle. E você provavelmente está errado.

5. Você pode acabar lidando com alguma companhia desagradável recebendo seus medicamentos.

Assim, enquanto não há medicamentos perfeitos, existe um tratamento eficaz. As drogas ilícitas, eu argumentarei fortemente que não têm lugar em um tratamento viável para o transtorno bipolar. Quanto mais cedo um adolescente receber esse programa, melhor.

Entre lá: a parte difícil de tratar o adolescente bipolar e abusivo de drogas fica com eles o suficiente para comprá-los em uma terapia real, que envolve o abandono de drogas e o consumo de álcool.

Para alguns, eles atingiram o início e recebem ajuda. Para outros, eles se causam e outros grandes danos antes que amadureçam o suficiente para se beneficiar de um bom tratamento.

É como montar um cavalo selvagem, exigindo habilidade e resistência. Esses jovens geralmente melhoram, mas você precisa ajudá-los a minimizar os danos que eles podem fazer a si mesmos ao longo do caminho.

Estou escrevendo este artigo porque muitas pessoas vão reconhecer seu filho, irmão, irmã ou amigo aqui. As drogas e o transtorno bipolar vão juntos como Strawberries and Cream, mas o combo é muito menos apetitoso.

Bottom Line: Minha recomendação em geral é tratar a dependência química, conseguir isso sob controle e tudo pode fluir bem a partir daí. Envolva o paciente, e envie-o mais um pouco. Quando o fundo se destaca, um curso de tratamento hospitalar e AA podem ser necessários. A hospitalização pode não ser uma decisão feliz, mas às vezes é a única decisão.

A saúde para esses jovens reside em um compromisso com a sobriedade, um conjunto de relacionamentos que contam e meds que tornam possível essa cura.

O sucesso é acessível. Não se desespere.