Como nossos clientes se sentem sobre a terapia?

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Minha profissão me proporcionou o privilégio de viajar por todo os EUA e no Canadá, dando treinamentos a uma ampla gama de profissionais de saúde mental. Onde quer que eu vá, pergunto sobre os recursos da comunidade para os serviços de saúde mental, bem como as atitudes locais em relação à psicoterapia. As respostas podem variar de uma miríade de grandes serviços e uma atitude totalmente aberta e aceitável em relação à terapia, aos recursos escassos e a uma compreensão implícita de que não se deve admitir abertamente a ter um terapeuta.

Fiquei particularmente surpreso com a última perspectiva enquanto viajava por várias partes da Itália. Através da observação discreta e das interações diretas com muitos italianos, eu os experimente consistentemente como expressivo, quente e emocionalmente expressivo. Eu assumi automaticamente que eles não só estarão abertos à terapia, mas que fariam excelentes clientes! Uma longa conversa com um dos meus guias turísticos me deu uma perspectiva diferente. Embora ela própria tenha admitido um período de três anos com um terapeuta "para ajudar [ela] a descobrir como gerenciar [sua] filha muito difícil de 15 anos", ela deixou claro que a terapia não é considerada gentilmente e os italianos tendem a evitá-lo. Ela disse que a mentalidade cultural é: "Você espera descobrir seus problemas por conta própria. Se você precisa ir à terapia, isso significa que há algo de errado com você ou que você está louco ".

Se um cliente admite que receber tratamento não é abertamente suportado em sua cultura … certamente vale a pena processar na sessão.

Embora isso certamente possa ser uma excessiva generalização, isso me fez perceber que, juntamente com todas as outras questões que pedimos durante a fase de avaliação do tratamento, precisamos perguntar aos nossos clientes como se sentem sobre a terapia. E, além disso, seria útil conhecer seus valores familiares e culturais em relação à busca de ajuda externa para gerenciar problemas e resolver conflitos. Se um cliente admite que receber tratamento não é abertamente apoiado em sua cultura, ou pior, é algo que é julgado, ridicularizado, sinônimo de "ser louco", ou deve permanecer secreto, certamente vale a pena processar na sessão. Aqui estão apenas algumas sugestões para perguntas que podem ser benéficas para tecer nos primeiros estágios do tratamento:

• Como o excesso de pensão mata seu desempenho
• Gerenciando o Apetite de mídia do seu filho
• Por que a classificação do DSM é tão desordenada e atheoretical?
• Não me toque – eu sou sua esposa!
• O Poder da Resiliência

• Sua família e sua cultura têm visões específicas sobre falar com um terapeuta sobre sentimentos e problemas pessoais? Algum tópico ficaria fora dos limites?
• O gênero, a raça e a cultura do terapeuta são importantes?
• A sua família e a sua cultura apoiam a noção de obter apoio externo ou todas as questões devem ser resolvidas de forma privada ou dentro da família?
• Você se sentirá à vontade para dizer a sua família que está em terapia? Seria culturalmente aceitável para eles participar do seu tratamento?
• É a tomada de medicação para problemas psicológicos apoiados por sua família e sua cultura? Isso criará conflitos para você?
• Qual é a medida em que sua família apóia a assimilação? Como você está assimilado?
• Existem valores e tradições culturais importantes para você defender? Algum desses valores tornará mais difícil a sua chegada ou a sua permanência em terapia?

De sua experiência, quais perguntas você adicionaria à lista?