Falando com as crianças sobre o tabagismo adolescente: como fazê-lo direito

Newsflash: As crianças não gostam de ser pregadas – especialmente quando é feito de forma hipocrita

Um estudo recente avaliou o impacto que os pais têm sobre as decisões que seus adolescentes fazem sobre se devem ou não "experimentar" fumar cigarros e continuar fumando a longo prazo, uma vez que o tentaram.

Experimentar com o tabagismo representa uma forma de tomar riscos para alguns adolescentes, enquanto pode servir como o aparecimento de cigarros crônicos a longo prazo para outros. Decidir qual o grupo em que um determinado adolescente é parte durante o estágio inicial da experimentação é difícil e descobrir se é possível influenciar a trajetória do comportamento futuro nos adolescentes é o foco desta linha de pesquisa. Os pesquisadores teorizaram que as variações na comunicação entre pais e seus adolescentes podem iluminar essas questões importantes.

Assim, os pesquisadores desenvolveram o paradigma Family Talk sobre fumar, ou FTAS, um método de padronização da interação e comunicação entre fumantes adolescentes e seus pais que já fumaram no passado ou atualmente fumam. É um método puro que lhes permitiu estudar as interações entre pais e adolescentes em um ambiente natural.

O que é o FTAS – Avaliando a comunicação pai-filho

O FTAS é um paradigma de interação familiar semi-estruturado de 10 minutos. Ele emprega usando um flip card o pai ou adolescente são convidados a ler um para o outro. Eles se revezam e cada boleto inicia uma conversa "gatilho" projetada para estimular a conversa relacionada com o tabagismo. Os cartões focados em cinco gatilhos: a) "Como as pessoas em nossa família sentem sobre o tabagismo" (isto é lido pelo adolescente), "Minhas experiências com o tabagismo" (pelos pais), "Como os adolescentes de hoje tomam decisões sobre tabagismo "(pelo adolescente com esta frase usada para abrir uma discussão aberta sem forçar adolescentes a expor sua própria experiência, a menos que ele queira) e" O que o pai faz se descobrir que seu filho se tornou um fumante "(pelo pai ).

As famílias receberam 10 minutos para cada tópico e foram encorajadas a usar o tempo todo. Algumas famílias usaram os dez minutos completos para alguns tópicos, e usaram menos para os outros, enquanto outras famílias aceleraram todos eles sem demorar em detalhes.

Pode parecer um pouco inventado e forçado, mas foram tomadas medidas para permitir conversas de fluxo livre entre os pais e seus adolescentes. A discussão da FTAS ocorreu no ambiente familiar, a fim de tornar a família mais confortável e houve um exercício de aquecimento para fazer com que todos falassem sobre sua vida familiar. Quando chegou a hora da discussão da FTAS, a equipe de campo saiu da sala e observou a interação de forma remota.

Então, vamos ver o que foi medido.

Um sistema de codificação foi usado para medir o:

  • Nível de desaprovação que o adolescente recebeu dos pais
  • Quão claramente o pai elaborou as consequências para fumar cigarros
  • Se o pai transmitiu ao adolescente que ele esperava que ela fosse ou não seria fumante
  • A qualidade da divulgação pessoal pelo pai sobre suas próprias lutas de tabagismo ou não fumadores

Os adolescentes e seus pais foram avaliados inicialmente e foram revisados ​​seis meses após a avaliação da linha de base para determinar se a comunicação da família afetou o tabagismo adolescente 6 meses depois. É importante notar: 90% dos pais envolvidos no estudo tiveram algum envolvimento com o tabagismo em algum momento de suas vidas.

Os padrões de comunicação entre os adolescentes envolvidos no estudo e seus pais (as) variaram de acordo com o fato de o adolescente (e seu pai) terem fumantes. A receptividade do adolescente à atitude e à comunicação de seus pais sobre o tabagismo na adolescência e sobre o seu fumo particular foi diretamente afetada pelo fato de o pai ou não ter fumado no passado ou no passado e qual a atitude dos pais sobre isso, bem como o quão abertamente o O pai abriu para o adolescente sobre isso.

Embora o estudo tenha sido uma avaliação controlada da comunicação entre adolescentes e adolescentes sobre fumar cigarros, é importante notar suas implicações para a comunicação familiar sobre abuso de substâncias e outras questões tabu. Não há dúvida de que a comunicação é extremamente importante quando se trata desses tópicos e que a comunicação aberta muitas vezes leva a melhores resultados do que ignorar ou evitar essas questões.

Os resultados – Falar com adolescentes sobre fumar pode ajudar se for feito corretamente

Os padrões de comunicação e seus efeitos dependeram muito de quem o adolescente estava falando – com as mães, expressando expectativas mais positivas sobre o consumo de cigarro, predizia um tabagismo mais persistente, enquanto com os pais mais desaprovação durante as conversas prediziam menores chances de tabagismo persistente.

Os pesquisadores descobriram que os pais que não fumavam que tinham uma comunicação freqüente e de qualidade com seus adolescentes sobre fumar tinham um efeito consistentemente positivo na redução das chances de seu adolescente continuar a fumar. No entanto, os resultados revelaram que se o pai fumasse sua influência através da comunicação era muito mais complicado. Para os pais, o tabagismo anterior combinado com muita divulgação adolescente predisse uma probabilidade maior de fumar continuado – é o tipo de efeito da "história de guerra" com experiências de compartilhamento de pais e adolescentes e pouca desaprovação, levando a nenhuma redução na experimentação. Para as mães que fumam atualmente, o fator importante também foi divulgado, mas desta vez o pai – se a mãe compartilhava pouco sobre suas experiências, o efeito sobre o tabagismo na adolescência era pequeno, mas se ela compartilhava muito, as chances de fumar adolescente persistente caíram. Quando as mães não fumantes falaram muito sobre as conseqüências do tabagismo, a probabilidade de fumar adolescente persistente aumentou – as crianças não gostam de serem pregadas .

O que tudo isso significa?

Em geral, os resultados do estudo sugerem que os adolescentes são altamente suspeitos de pregação hipócrita e são muito influenciados pelos padrões de comunicação com seus pais. Especificamente, o estudo revelou que, quando uma mãe era fumaça atual, se se comunicava abertamente com seu adolescente que tinha lutas sobre fumar e a dificuldade de desistir, houve um efeito positivo na eventual decisão do adolescente de parar. Mas para os antigos pais fumantes e as mães que não fumam, falando extensivamente sobre as experiências do adolescente, tabagismo e sobre as conseqüências negativas do tabagismo, respectivamente, não foram produtivas e realmente aumentaram a probabilidade de que o adolescente ainda estivesse fumando seis meses depois.

Como os autores observam: "… as mães que fumam atualmente, que são altamente divulgadas, podem reconhecer suas próprias lutas em torno do tabagismo e sua dificuldade em pedir aos seus adolescentes" fazer o que eu não digo o que eu faço ". A abertura sobre essa luta pode ajudar os adolescentes a lidar com o problema de "mensagens misturadas" quando um pai é fumante. Em contrapartida, o impacto da elaboração materna de regras pode ser atenuado quando as mães têm fumantes ativos porque o comportamento dos pais é contraditório. "Reduzir as mensagens hipócritas e se comunicar abertamente sobre essas questões difíceis parece ser o caminho a seguir.

Ao considerar todas estas descobertas, parece que a passividade por parte de um pai em vez de se comunicar com o adolescente parece ser recebida pelo adolescente como uma aprovação silenciosa do tabagismo. No entanto, a partilha aberta e transparente de um pai com o adolescente sobre suas próprias decisões arrependidas e a dificuldade que resultou pode ter um efeito muito positivo nas decisões que o adolescente faz.

A figura maior

Se essas coisas são verdadeiras com o tabagismo, elas também não seriam verdadeiras em relação à experimentação com outras substâncias? Os pais podem abrir suas experiências para seus adolescentes, expor suas dificuldades e vulnerabilidades, e dar ao adolescente o dom da experiência de um pai amoroso?

Talvez mais importante, ao pensar sobre as formas corretas de se engajar na comunicação entre os jovens e adolescentes sobre questões difíceis, uma pequena visão sobre a dinâmica familiar que pode ter um impacto na discussão parece crucial. Muitas vezes eu recebo perguntas dos pais que conheço sobre a maneira mais apropriada de conversar com crianças sobre o uso de drogas. Esta pesquisa parece levar a seguinte mensagem – não pregue se você não esteve lá e não seja hipócrita se você tiver – uma comunicação aberta que orienta o adolescente para o comportamento desejado sem deixar que eles descartem o impacto de suas escolhas parece a melhor idéia.

Antes de irmos, é importante notar que este estudo usou apenas um seguimento de seis meses e que os estudos futuros deveriam realmente examinar mais efeitos a longo prazo dos padrões de comunicação familiar para aumentar nossa confiança nesses resultados. É possível que a comunicação familiar possa ter um efeito duradouro ou que seja reafirmada de forma contínua. Este estudo não nos diz muito sobre isso.

Citação :

Lauren S. Wakschlag, Aaron Metzger, Anne Darfler, Joyce Ho, Robin Mermelstein e Paul J. Rathouz (2010). O paradigma da família fala sobre fumar (FTAS): novas orientações para avaliar as comunicações pai-adolescente sobre o tabagismo. Pesquisa de nicotina e tabaco.

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