Com a recente tragédia no Fort Hood, o tempo passou a enfrentar dois fatos:
A guerra é o inferno – o que sabemos.
A guerra não é favorável à saúde mental.
Isso não queremos perceber.
E pode ser que, se uma pequena guerra é ruim para o estado mental, uma grande quantidade de guerra é muito pior.
Deixando de lado os méritos de qualquer guerra em particular, e informações mais detalhadas sobre o Major Nidal Malik Hasan, o homem de 39 anos acusado de tiroteio de quinta-feira em Fort Hood, no Texas, é fácil imaginar como qualquer um de qualquer fundo ficaria aterrorizado e aprisionado sob as seguintes condições:
• Possuir conhecimentos de primeira mão sobre a experiência de combate e os graves danos mentais infligidos a forças militares implantadas.
• Sabendo com quão com sucesso (ou não) os militares são capazes de abordar o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)
• Enfrentar a implantação (e ao contrário de outros militares em direção à implantação), tendo conhecimento prévio do perigo para a saúde mental e o estado psicológico
É seguro dizer que a maioria daqueles que enfrentam implantação, não tem nenhuma pista real sobre o que eles estão buscando. Mas o major Hasan, sem dúvida, fez. Além disso, ele,
• Recebeu seu treinamento médico e psiquiátrico como oficial militar
• Foi, portanto, obrigado aos militares pelo custo desse treinamento
• Não tinha como deixar as forças armadas
Tão hediondo e repreensível quanto suas ações, correta ou erroneamente, Hasan não viu nenhuma saída para o exército, sem sair de sua implantação. Acabar com uma arma foi sua estratégia de saída.
Estou certo de que em breve todas as histórias da "maça ruim" circularão rapidamente. Mas antes que eles façam, perguntemos: não é possível que um psiquiatra militar possa induzir prontamente a dissonância cognitiva em quase ninguém?
Frio, calculador, entorpecido, sedado e assassino. Vinculado em primeiro lugar com camaradas de armas. Isso é uma receita para a saúde mental, um casamento sólido, parentalidade bem-sucedida ou mesmo uma boa noite de sono? Claro que não. Mas estes são os traços cultivados e inculcados em militares que vão à batalha.
Ao retornar eles podem se transformar em roupas civis, mas não podem facilmente derramar sua neurologia traumatizada. Para muitos, os militares se tornam uma forma de aprisionamento da vida, um clube que já se juntou, não pode ser tão facilmente deixado para trás, por razões econômicas, sociais e psicológicas.
Por definição, um psiquiatra militar está sob autoridade militar – é um ambiente propício para construir confiança terapêutica?
Alguns meses atrás, assisti a um programa liderado por um especialista militar no tratamento do sofrimento militar retornando por angústia psicológica. Em primeiro lugar, era evidente que este especialista estava traumatizado. A empatia era para mariquinhas. Manter o código militar era mais importante do que enfrentar a dor. O PTSD, afirmou, poderia ser tratado por uma mudança de atitude.
"Apenas saia disso", ele nos disse que ele exortou seus clientes.
Este "especialista" não queria chamar uma espada de espada. Ele não queria chamar de estresse pós-traumático. Ele queria chamá-lo de "estresse de combate". Isso foi mais viril. De fato, todo o impulso de sua abordagem terapêutica poderia ser capturado em uma única frase: "Descobre uma abordagem de tratamento que está em conformidade com os códigos militares e é palatável para altos, de modo que não devemos admitir o imenso dano psicológico ".
Não posso dizer com certeza que essa atitude é endêmica da psiquiatria militar. Espero que não, e gostaria de ouvir sobre lugares onde o bom trabalho está sendo feito. Tenho certeza de que existem inúmeros profissionais de saúde mental nos militares que fazem muito bem. Eu sei que o trabalho com imagens guiadas foi comprovado com sucesso com o CDS disponível em www.healthjourneys.com
Mas o problema básico é que quando você treinar as pessoas para serem eternamente hipervigilantes, ligue-os como um em um grupo de matança, colocá-los através de experiências traumatizantes e, em seguida, em seu sinal de retorno que manter o código militar é mais importante do que a saúde mental pessoal, então posso garantir várias coisas:
• Eles saberão que não estão seguros em receber tratamentos de saúde mental que você oferece
• Eles não encontrarão facilmente o caminho para tratamentos úteis por medo de que violem seu código militar e vínculos com seus colegas oficiais
• Será mais difícil para eles regularem suas reações automáticas de estresse e curar
• Eles não serão seguros para as famílias e os entes queridos que as pessoas estão por perto
• O nosso não será um mundo seguro
Então, bravo, fomos à guerra para criar segurança e olhe o que voltou.
Até que possamos admitir tudo isso, como podemos ajudar as pessoas com problemas nas forças armadas? Ou para esse assunto, encontre com segurança como civis.
Obtenha o ezine gratuito da Health Outlook em www.health-journalist.com
