Harvard Epidemiologists 'Rx: exercício moderado a vigoroso

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Em 6 de novembro de 2017, pesquisadores da Escola de Saúde Pública da Universidade de Harvard relataram na revista Circulation que a atividade física moderada a vigorosa (MVPA), como a caminhada rápida, está associada a um risco de morte até 70% menor entre os mais velhos mulheres. Os autores observam que a atividade física de intensidade leve não foi associada a menor mortalidade. No entanto, os pesquisadores também apontam que a atividade física de intensidade leve pode fornecer outros benefícios para a saúde que não foram examinados especificamente durante seu recente estudo clínico.

O último estudo de Harvard sobre exercício aeróbio e mortalidade por todas as causas foi realizado de 2011 a 2015. Essa pesquisa inovadora está entre as primeiras a usar um dispositivo de rastreamento físico chamado "acelerômetro triaxial" para investigar resultados clínicos relacionados à freqüência e intensidade da atividade física .

Com base em análises rigorosas dos dados do acelerômetro de 16.741 participantes (idade média 72), os epidemiologistas de Harvard concluíram que o MVPA estava associado com um risco de morte de aproximadamente 60 a 70 por cento entre as mulheres mais ativas, em comparação com as taxas de mortalidade das mulheres menos ativas durante o estudo de quatro anos.

Notavelmente, esta pesquisa indica que estudos prévios, que dependeram do auto-relato da atividade física diária, podem ter subitamente relatado os benefícios que se prolongam na vida de MVPA. Como primeiro autor, I-Min Lee, professor de medicina e epidemiologista associado do Brigham and Women's Hospital da Harvard Medical School e da Harvard School of Public Health, explica:

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"O fato de que a atividade física diminui a taxa de mortalidade não é novidade – temos muitos estudos mostrando isso. No entanto, estudos anteriores basearam-se principalmente na atividade física auto-relatada, e auto-relatórios tendem a ser imprecisos. Com base nestes estudos de auto-relato, sabemos que a atividade física está associada a uma redução de 20 a 30 por cento nas taxas de mortalidade, comparando a maioria com as menos ativas. Usando a atividade física medida pelo dispositivo no presente estudo, observamos uma redução de risco de 60 a 70% maior que o estimado anteriormente nos estudos de auto-relato ".

Tanto as Diretrizes de Atividades Físicas da Organização Mundial da Saúde como as Diretrizes de Atividades Físicas ODPHD para os americanos recomendam 150 minutos por semana de atividade de intensidade moderada ou 75 minutos por semana de atividade física aeróbica de intensidade vigorosa (ou uma combinação dos dois) mais fortalecimento muscular exercita pelo menos duas vezes por semana.

Embora haja um crescente consenso entre os epidemiologistas de que a caminhada rápida como forma de exercício moderado a vigoroso está associada ao aumento da longevidade, menos de 150 minutos de caminhada de intensidade moderada por semana também parece ter benefícios significativos.

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Por exemplo, um estudo realizado em agosto de 2017 realizado por Tufts descobriu que adultos idosos inativos que adicionaram apenas 48 minutos de atividade física de intensidade moderada por semana (na forma de exercícios baseados em andar) diminuíram drasticamente seu risco de incapacidade de mobilidade maior. Além disso, qualquer coisa acima de 48 minutos de exercício de intensidade moderada por semana foi um ponto de inflexão associado a melhorias no funcionamento físico geral quando comparado aos adultos sedentários.

Como outro exemplo, um estudo de coorte prospectivo de quase 140 mil adultos americanos mais velhos, publicado em 19 de outubro de 2017, no American Journal of Preventive Medicine , descobriu que a atividade física moderada a vigorosa (também na forma de exercícios baseados em caminhadas) Para menos do que a orientação recomendada atualmente de 150 minutos por semana, foi suficiente exercício aeróbio para melhorar significativamente os resultados de saúde pública e menor risco de mortalidade quando comparado à inatividade. Dito isto, os pesquisadores também concluíram que caminhar em ou acima das recomendações de atividade física de 150 minutos por semana foi associada a um risco ainda maior de mortalidade.

O aspecto mais promissor da mais recente pesquisa sobre exercícios e mortalidade é que a caminhada é estatisticamente a forma mais popular do MVPA nos Estados Unidos. A caminhada é comumente referida como o "exercício perfeito" por epidemiologistas, porque é uma forma simples e conveniente de atividade física que é gratuita, não requer nenhum equipamento especial ou o incômodo de mudar de roupa. Além disso, andar pode ser feito a qualquer idade.

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I-Min Lee da Universidade de Harvard também esteve envolvido em outro estudo internacional sobre vários tipos de exercício e mortalidade liderados por epidemiologistas da Universidade de Sydney e publicado em 31 de outubro de 2017, no American Journal of Epidemiology. Este estudo comparou resultados de mortalidade do exercício de promoção da força (SPE) e MVPA entre uma coorte de 80.306 adultos.

Lee e seus colaboradores australianos descobriram que a realização regular de algum tipo de exercício de fortalecimento muscular estava associado a um risco menor de 23 por cento de morte prematura por qualquer meio e um risco 31 por cento menor de mortes relacionadas ao câncer. Importante, este estudo também descobriu que o exercício de promoção da força por si só não parece reduzir o risco de mortalidade por doenças cardiovasculares, enquanto que a atividade física moderada a vigorosa faz. Em conjunto, todas essas descobertas reafirmam que uma combinação de SPE e MVPA é uma fórmula vencedora para a saúde geral e a longevidade.

Para aqueles de nós que tendem a evitar o levantamento de pesos, as melhores notícias do estudo SPE vs MVPA são que você não precisa se tornar um rato de ginástica ou mesmo bombear ferro para colher os benefícios de exercícios de promoção da força que se encaixam em seu estilo de vida . Os pesquisadores descobriram que o uso de seu próprio peso corporal para aumentar a força muscular, fazendo flexões, abdominais, lunges, tríceps, etc. é tão eficaz quanto o levantamento de pesos na academia quando se trata de aumentar a longevidade.

I-Min Lee planeja continuar sua pesquisa epidemiológica contínua para identificar respostas de dose mais específicas para vários tipos, intensidades e quantidades semanais de exercícios necessários para otimizar o bem-estar geral e a longevidade para pessoas de todas as esferas da vida e as idades.

Enquanto isso, com base no último acúmulo de evidências empíricas, parece irrefutável que a atividade física moderada a vigorosa e o exercício de promoção da força ofereçam benefícios ainda maiores que os reconhecidos anteriormente. Felizmente, esses estudos clínicos irão motivá-lo a fazer MVPA e SPE uma parte da sua rotina semanal. Ou para continuar fazendo o que você está fazendo, se essas atividades físicas já são hábitos de estilo de vida.