Este blog foi inicialmente publicado em outro lugar em resposta a um artigo de outubro, mas o Times publicou ainda outro artigo desviado do TDAH neste fim de semana e nada mudou …
A primeira mãe a chegar ao meu escritório na terça-feira passada trouxe-me uma cópia do último artigo do New York Times sobre ADHD. Ela disse que estava machucada e zangada, já que o jornal sugeria que a maioria dos TDAH resulta de problemas com o sistema educacional. Ela acrescentou: "Demorou um tempo para aceitar o TDAH é real (considerando o que todos dizem sobre isso), e se eu tivesse visto este artigo há alguns meses atrás, isso me causaria dúvidas novamente". Depois de ler o Times , ela sentiu que ela poderia ter pulado para avaliar seu filho para o TDAH, em vez disso, culpar-se e o sistema escolar por suas dificuldades acadêmicas.
Enquanto isso, seu filho está prosperando este ano após o diagnóstico. "Isso me deixa triste em pensar em todos os pais que podem ser enganados pelo artigo. Parece tão razoável na superfície ", disse ela. Desde outubro foi o mês nacional de conscientização do TDAH, pensei que respondesse em linha com essa experiência comum para pais e indivíduos que vivem com TDAH.
O TDAH é uma desordem médica, não causada pelos pais ou pelo nosso mundo moderno cada vez mais ocupado. A influência genética do TDAH foi mostrada perto da altura: se duas pessoas altas com TDAH colocam seus filhos para adoção, ele (ou ela) provavelmente crescerá para ser alto e ter TDAH. Sugerir de outra forma alienar as pessoas que têm TDAH ou estão decidindo sobre procurar ajuda.
O TDAH não afeta apenas a atenção, mas uma parte do cérebro responsável pela auto-regulação e gestão como um todo. Os indivíduos com TDAH podem lutar em casa, na escola e nas relações sociais. Estudos ligaram TDAH a acidentes de carro, obesidade, problemas de sono e muitas outras lutas diárias. Os pais de crianças com TDAH relatam maiores níveis de estresse, ansiedade, depressão e problemas conjugais. O custo do tratamento de outras condições médicas (como asma ou diabetes) aumenta drasticamente quando um indivíduo tem TDAH, tornando-se um problema de saúde pública que abordamos bem.
A dúvida sobre o TDAH continua apesar de acumular evidências sobre sua base médica. Tanto nos fãs impressos e on-line, as chamas de desconfiança em torno de problemas globais, como diagnósticos errados e uso indevido de medicação. Na realidade, temos que separar as necessidades de indivíduos com TDAH de preocupações sociais sobre pessoas sem ADHD que acabam diagnosticando ou abusando de medicamentos prescritos.
Primeiro, há uma diferença entre a taxa de diagnóstico e a ocorrência real de qualquer transtorno. Estudos mundiais mostraram que a taxa real de TDAH é de cerca de 4 a 8 por cento. Se, em algum lugar, a taxa é muito menor, o TDAH provavelmente não está sendo diagnosticado. Em qualquer lugar, a taxa é significativamente maior, sugere que o diagnóstico errado é desenfreado e precisa ser abordado … mas isso não altera o fato de que cerca de 1 em cada 15 crianças realmente têm TDAH e se beneficiariam com cuidados compassivos e objetivos.
Quanto à medicação, nenhuma intervenção única muda tudo, então o gerenciamento forte de ADHD normalmente é desenhado a partir de uma ampla gama de apoios. O treinamento dos pais, a terapia comportamental, as intervenções educacionais, a discussão de melhores hábitos de sono, o exercício, a prática da atenção plena e muitas outras opções têm papéis potenciais. No entanto, nada estudado até à data altera os sintomas centrais do TDAH (como o foco ou a impulsividade pobres) de forma mais eficaz do que a medicação, outra área de discussão pública freqüentemente tendenciosa.
Pessoalmente, não sou nem para nem contra a medicação. Claramente, é sempre melhor não prescrever um medicamento quando pode ser evitado para qualquer coisa. Eu também sinto que as pessoas devem saber o básico antes de tomar qualquer decisão: os medicamentos exigem um ajuste meticuloso ao longo do tempo para obter direito e eles não funcionam para todos, mas usados adequadamente, eles podem ser extremamente benéficos e sem efeitos colaterais. O fato de que a medicação pode ser abusada por pessoas sem TDAH deve ser abordado, mas não deve afetar a tomada de decisão para um indivíduo que realmente possui TDAH.
Para o benefício de todos, precisamos equilibrar a discussão sobre o impacto do TDAH (que é real) de preocupações separadas sobre o excesso de diagnóstico ou abuso de medicamentos (que também são reais). As pessoas acabam duvidando de si mesmas ("Isso é tudo culpa minha!") E seus familiares ("Eles simplesmente têm que trabalhar mais!") E perca as oportunidades de mudar um caminho ao longo da vida através da intervenção. Em vez de semear sementes de dúvida e apontar a culpa, indivíduos com ADHD precisam de apoio compassivo e de mente aberta, juntamente com a discussão em curso sobre como avançar nesse campo complexo.