Se lutando contra doenças mentais era um esporte olímpico

Os 22º Jogos Olímpicos de Inverno que estão em andamento em Sochi envolverão 6.000 atletas de 85 países que competem em 98 eventos. ¹ As Olimpíadas, vistas por uma audiência televisiva de quase 3 bilhões de pessoas, prosperam no orgulho nacional e no espírito de competição. Vamos torcer as vitórias dos nossos atletas e comearar suas derrotas.

Se esses jogos forem como as Olimpíadas de Inverno de 2010, os EUA dominarão, ganhando mais medalhas do que qualquer outro país. Nossa competição mais dura virá de três países: Alemanha, Canadá e Noruega.

Mas e se, além de patinação artística, salto de esqui e hóquei, combater doenças mentais fosse um esporte olímpico? Como seria a tarifa dos EUA?

Em todo o mundo, 450 milhões de pessoas sofrem de transtornos mentais, incluindo depressão, esquizofrenia e transtorno bipolar. ² As doenças mentais são a principal causa global de todas as cargas não fatais da doença, representando 22,9% dos anos vividos com deficiência, significativamente maiores do que os números de doenças cardiovasculares (2,8%) e câncer (0,6%) combinados. ³

Quão bem os EUA comparam com os nossos três principais concorrentes olímpicos de inverno em "eventos de saúde mental".

Prevalência de Transtornos Mentais : Com uma taxa de prevalência de doença mental de 29,1%, os EUA têm a taxa global mais alta. Também temos as maiores taxas de transtornos mentais graves (8,2%) e moderadamente graves (7,0%), superando aqueles no Canadá e na Alemanha. ⁴ Essas taxas não levam o Team USA ao pódio.

Taxas de tratamento : as taxas de tratamento profissional nos últimos 12 meses variaram nos quatro países, sendo a Alemanha a maior taxa (20,3%) eo Canadá a taxa mais baixa (7,0%). O Team USA leva Silver, com uma taxa de tratamento de 10,9%. ⁴

Taxas de suicídio por 100.000 habitantes : as taxas de suicídio para homens (17,7) e as mulheres (4,5) nos EUA são semelhantes às da Alemanha, Canadá e Noruega. ⁵ Não há medalhas aqui.

Instalações para pacientes ambulatoriais de saúde mental por 100.000 População : Alemanha leva o ouro, com 30.32. Os EUA chegam em último lugar, com 1,95. ⁵

Camas psiquiátricas em hospitais gerais por 100.000 habitantes : novamente, a Alemanha leva o ouro, com 41.08, enquanto o Team USA perde o pódio com 14.36. ⁵

Camas em Hospitais Psiquiátricos por 100.000 População : a Noruega leva o Ouro com 89.1, a Alemanha leva a Prata com 47.62 e o Canadá toma Bronze com 31.38. Team USA novamente não conseguiu fazer o pódio, com 19,44. ⁵

Psiquiatras por 100.000 habitantes : a Noruega leva o ouro com 30,77, a Alemanha leva a Prata com 15,23 e o Canadá toma Bronze com 12,61. Mais uma vez, os EUA estão mortos no último com 7,79. ⁵

Em resumo, os EUA têm a maior taxa de prevalência de doença mental e os rankings mais baixos em todos, exceto um indicador de tratamento.

Com certeza, as comparações transnacionais estão repletas de dificuldades, incluindo a confiabilidade e validade das medidas de avaliação, a relutância diferencial por parte dos participantes do estudo para divulgar informações, diferenças em critérios e práticas de diagnóstico e fatores culturais.

Ainda assim, a mudança é necessária em várias frentes, se os EUA se tornem um líder na luta contra a doença mental. As mudanças devem incluir:

Reduzindo o estigma . As campanhas para reduzir o estigma foram lançadas pela NAMI e Bring Change 2 Mind. Mas o que precisamos é um esforço grande e bem coordenado, liderado por uma grande empresa com bolsos profundos – um que capta a atenção das pessoas enquanto estão assistindo as Olimpíadas. Embora muitas empresas, incluindo a Chevrolet, a 3M, a AC Moore, a Ace Hardware, a Major League Baseball e a National Football League tenham se reunido em torno do câncer, nenhuma corporação dos EUA lançou uma grande campanha destinada a doenças mentais. A campanha Let's Talk de Bell Canada é exemplar. Desde 2010, a Bell comprometeu US $ 62 milhões a iniciativas de saúde mental no Canadá. Dirigindo-se ao estigma, ao acesso aos cuidados, à saúde no local de trabalho e à pesquisa, o Bell's Let's Talk Day 2010 elevou US $ 5.472.585.

Integrando o cuidado . Os psiquiatras, os psicólogos, os assistentes sociais e os enfermeiros serão mais eficazes na prestação de cuidados de saúde mental quando começarem a trabalhar em harmonia um com o outro, agindo mais como uma equipe de curling e menos como um snowboarder de estilo livre. O atendimento ambulatorial e ambulatorial precisa ser coordenado. Uma equipe interdisciplinar coordenando os cuidados para cada pessoa com doença mental resolveria muitos dos nossos problemas.

Aumentando recursos . Os EUA precisam treinar mais psiquiatras e expandir o número de instalações ambulatoriais de saúde mental. Mas também precisamos reconhecer que às vezes, não importa o quanto o apoio seja fornecido a um indivíduo na comunidade, o atendimento ambulatorial não é suficiente. O número de camas psiquiátricas para pacientes internados também precisa crescer. E, se quisermos desenvolver melhores tratamentos, precisamos de um maior financiamento para a pesquisa.

Se a Equipa Olímpica dos EUA de 2014 se apresentar tão bem em Sochi como em Vancouver em 2010, levaremos perto de 40 medalhas. Mas os EUA precisam começar a se treinar seriamente para se tornar um vencedor da medalha consistente na luta contra a doença mental no momento em que começam as Olimpíadas de Inverno de 2018 em Pyeong Chang, Coréia do Sul.

http://edition.cnn.com/2014/01/08/world/europe/russia-sochi-numbers/
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs220/en/index.html
http://download.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140673613616116….
RV Bijl et al (2003). A prevalência de transtornos mentais tratados e não tratados em cinco países. Assuntos de saúde, 22 (3), 122-133.
http://www.who.int/mental_health/evidence/atlas/profiles/en/index.html#C

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