5 dicas para um tratamento mais satisfatório com seus clientes ADHD

Às vezes, parece que todos têm TDAH ou pensam ter TDAH. No entanto, apenas 5% dos pacientes adultos possuem TDAH verdadeiro. Além disso, os sintomas podem apresentar-se de forma diferente em adultos do que em crianças.

Em adultos, os problemas mais debilitantes resultantes do TDAH são as funções executivas, tais como: planejamento, priorização, controle de impulsos, manutenção de motivação, organização e memória de trabalho. Pacientes com TDAH podem ser frustrantes para o paciente e suas famílias, bem como para os médicos que os tratam.

Vou descrever algumas das maneiras pelas quais o TDAH pode prejudicar a saúde e segurança dos nossos pacientes e, em seguida, discutir algumas maneiras de ajudar seus pacientes.

Como o funcionamento executivo comprometido afeta a saúde de nossos pacientes?

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1. Risco maior de abuso de substâncias – 10-25% de prevalência

2. Encontros médicos atrasados ​​ou perdidos

3. Incumprimento ou medicamentos perdidos

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4. Aumentar a impulsividade e o risco de contrair DST

5. Alta prevalência de acidentes com veículos motorizados

6. Desempenho inferior no trabalho

7. Baixa auto-estima

8. Aumento do risco de depressão e ansiedade

9. Dificuldade de dormir

10. Problemas com os relacionamentos

5 formas de ajudar os nossos pacientes:

1. Muitos pacientes geralmente não são diagnosticados como crianças. Assim, usando uma ferramenta de triagem simples de 5 minutos no escritório ou sala de espera, podemos ajudar nossos pacientes que podem ter sido diagnosticados como transtorno de fronteira, cronicamente deprimido, ansioso ou bipolar.

Aqui está um site que você pode dar aos seus pacientes:

counsellingresource

Muitos pacientes sentem que o TDAH não é um "diagnóstico real" e, portanto, não é avaliado ou tratado. No entanto, ao explicar aos pacientes que as varreduras SPECT e PET mostram o fluxo sangüíneo diferencial no córtex pré-frontal em pacientes com TDAH versus não-TDAH, os pacientes podem ajudar a reforçar ao paciente que este é um problema "real".

2. Pacientes com TDAH têm dificuldade em planejar e administrar o tempo. Assim, eles geralmente esquecem seus compromissos ou estão atrasados.

Isso pode ser extremamente irritante para um clínico ocupado, além disso, para o paciente não receber os cuidados necessários.

Assim, uma maneira de melhorar a taxa de exibição para esses pacientes inclui encorajá-los a escrever o compromisso em seus calendários imediatamente quando o compromisso é feito, solicitando que eles apareçam 30 minutos antes de seus compromissos, chamando-os na manhã de seus compromissos (não o noite antes) e cobrando por compromissos perdidos.

3. Incentivar seus pacientes a comprarem um calendário semanal e usá-lo regularmente, em vez de confiar em notas posteriores ou no telefone inteligente. Muitos pacientes com TDAH melhoram quando vêem as coisas visualmente.

4. Ajude o paciente do TDAH a ver que eles têm muitos pontos fortes e que o TDAH é apenas um aspecto de quem eles são. Além disso, apesar de terem compensado a maior parte de suas vidas, valem que pode ter sido uma luta difícil e que pode melhorar.

5. Ajude o paciente a entender que muitos de seus comportamentos, como o desempenho inferior no trabalho, o envolvimento em atividades sexuais de alto risco, ou os desafios em seus relacionamentos são muito comuns em pacientes com TDAH e que isso pode melhorar ao longo do tempo com o tratamento, seja medicamentos ou tratamentos comportamentais.

Trabalhar com pacientes com TDAH pode ser frustrante às vezes, mas pode ser extremamente gratificante. Assim como a cessação do cigarro, pode ter um impacto significativo na vida do paciente, mas com um diagnóstico, tratamento e intervenção adequados, a saúde e o bem-estar do paciente podem melhorar muito.

Scott Shapiro, MD

Bibliografia:

Barkley, R., Kevin Murphy. Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade. Um livro de trabalho clínico. Guilford Press. 2006.

Young, S., Jessica Braham. TDAH em adultos. John Wiley e Sons Ltd. West Sussex, Inglaterra. 2007.

Sobre Scott Shapiro, MD

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Scott Shapiro, MD é um psiquiatra em prática privada que vê pacientes que lutam com depressão, ansiedade, transtorno bipolar e déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Ele gosta de trabalhar em estreita colaboração com outros especialistas de alta qualidade e agradáveis ​​no fornecimento de cuidados abrangentes. Ele usa tratamentos baseados em evidências, incluindo psicofarmacologia, terapia cognitivo-comportamental (TCC) e terapia de esquema.