Uma visão geral do tratamento com TDAH
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Qual é o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH *)?
O ADHD é um atraso no desenvolvimento de uma ampla gama de habilidades de gerenciamento de vida, incluindo planejamento e organização, afetando muito mais do que apenas a atenção. O TDAH pode afetar as relações sociais, o bem-estar emocional, o sucesso acadêmico e quase qualquer outra área da vida, até mesmo a saúde física e a auto-estima. Compreender o seu impacto total desta forma permite soluções práticas para garantir que crianças e adultos que vivem com ele prosperem.
O que causa ADHD?
O TDAH é uma desordem médica crônica amplamente determinada pela genética. A base genética do TDAH é quase tão forte quanto a altura. O TDAH também tem sido relacionado a regiões cerebrais responsáveis pela "função executiva", o que significa que essas habilidades mentais costumavam coordenar e gerenciar nossas vidas. Na verdade, a maioria dos pesquisadores agora define o TDAH como uma desordem da função executiva em vez de atenção ou comportamento. Portanto, a compreensão da função executiva é a base para o planejamento.
Quais são os componentes da função executiva?
A função executiva nos dá a nossa capacidade de gerenciar, coordenar, planejar e antecipar, como o maestro de uma orquestra, ou o CEO de uma empresa. A função executiva às vezes é descrita como tendo seis componentes:
Gerenciamento de atenção
A capacidade de manter o foco quando desafiado, deslocar a atenção e evitar hiperfocus (tornar-se muito absorvido) quando envolvido em uma tarefa agradável. As dificuldades com o gerenciamento de atenção ocorrem com maior freqüência quando as demandas são altas, mas podem não ser para tarefas fáceis e divertidas. O problema de mudar de atenção pode parecer desafiador ou ignorar pedidos, e pode levar a desafios que parecem oposicionistas ou lutas com transições e novas tarefas.
Gerenciamento de ações
A capacidade de controlar, auto-monitorar e aprender com erros. As dificuldades podem levar a um mau comportamento frustrante e involuntário. Também podem fazer com que as crianças com TDAH aprendam mais devagar das intervenções comportamentais do que outras ou sejam descuidadas em seus trabalhos.
Gerenciamento de tarefas
A capacidade de organizar, planejar, priorizar e gerenciar o tempo. O gerenciamento de tarefas é necessário para rotinas e responsabilidades diárias e acadêmicos, como trabalhos de casa, estudo e gerenciamento de projetos de longo prazo. Essas habilidades também são necessárias para auto-advocacia e autogestão de TDAH. Em outras palavras, os planos para gerenciar o TDAH são muitas vezes prejudicados por ter TDAH.
Gerenciamento de informações
A capacidade de lembrar, organizar e recuperar informações. Crianças com TDAH podem ter problemas para organizar seus pensamentos para falar e escrever, tomar notas na escola ou acompanhar os pedidos ("Ir para o seu quarto, vestir-se e escovar os dentes, por favor").
Gestão emocional
A capacidade de experimentar emoções sem agir impulsivamente sobre elas. Os comportamentos comuns relacionados ao TDAH incluem tolerância de frustração, ataques de birras, reações exageradas e irritabilidade, o que pode afetar as relações familiares e sociais.
Gerenciamento de Esforço
A capacidade de perseverar quando as atividades são desafiadoras, para manter o foco e trabalhar eficientemente. A dificuldade com o gerenciamento do esforço geralmente é rotulada como má motivação, mas freqüentemente decorre de problemas relacionados ao TDAH.
* O termo "TDAH com sintomas predominantemente desatentos" substituiu "ADD (transtorno de déficit de atenção)"
Qual é o impacto do TDAH?
O TDAH não é apenas um problema escolar. Isso afeta o bem-estar social e emocional e pode prejudicar os relacionamentos familiares. Foi associado a obesidade, abuso de substância, acidentes de carro e freqüentes visitas a salas de emergência. No entanto, quando administrado adequadamente como parte de um plano de tratamento abrangente a longo prazo, as crianças com TDAH florescerão em vez disso.
Como o TDAH muda ao longo do tempo?
A função executiva amadurece ao longo de um caminho de desenvolvimento à medida que o cérebro amadurece, até quase trinta anos de idade. Para o TDAH, isso significa que algumas crianças superaram a idade adulta. Outros continuam a ter TDAH adulta, cujo impacto diminui grandemente quando as ferramentas adequadas são fornecidas ao longo da infância. À medida que as demandas globais aumentam sobre as crianças, o impacto do TDAH também pode aumentar.
O atendimento de ADHD, consequentemente, requer orientações contínuas que antecipam transições e desenvolvam habilidades proativamente. Devemos criar uma rede de segurança que lida com problemas imediatos, antecipando obstáculos e abordando novos desafios à medida que surgem. Porque as demandas acadêmicas e sociais mudam, os planos devem evoluir à medida que as crianças amadurecem. O que funciona agora pode não ser suficiente à medida que um novo desafio se aproxima. Quatro áreas principais consideradas para um plano de intervenção típico são:
Educação
A função executiva é uma base de aprendizado e, portanto, o TDAH pode afetar todos os acadêmicos, incluindo leitura, escrita e matemática. As crianças podem precisar de ajuda no desenvolvimento de habilidades acadêmicas, controle de comportamento na escola e gerenciamento de lição de casa, estudo e projetos de longo prazo. Mesmo as crianças que recebem boas notas podem se esgotar ou se prejudicar através de estratégias ineficazes. Os planos educacionais devem abordar qualquer suporte de sala de aula necessário, modificações de teste e intervenções comportamentais, bem como habilidades de organização, escrita e estudo. Tutoriais, terapia comportamental e grupos de habilidades sociais fora da escola podem também ser úteis.
Início Os desafios comuns relacionados ao TDAH incluem rotinas da manhã e da hora de dormir, tarefas domésticas, tarefas domésticas ou relacionamentos familiares estressados, bem como comportamento geral e conformidade. É vital reconhecer a tensão que tudo isso coloca aos pais, particularmente porque o gerenciamento do TDAH depende mais de adultos do que de crianças. Os planos comportamentais estruturados e a formação dos pais beneficiam os pais e os filhos.
Estilo de vida
Um sono adequado, um exercício suficiente e uma nutrição adequada podem melhorar os sintomas do TDAH, assim como a prática da atenção plena. No entanto, o TDAH mora exclusivamente sua própria cauda – muitas rotinas de saúde que ajudam o TDAH são mais difíceis de sustentar se você tiver. O tempo de tela e a tecnologia são freqüentemente um desenho excessivo para indivíduos com TDAH, afastando-os de atividades mais saudáveis e potencialmente piorando os sintomas de TDAH.
Médico
As recomendações de medicamentos, se necessário, são baseadas em décadas de pesquisa que demonstram benefícios potenciais. Apesar de informações enganosas frequentemente apresentadas como fato, os efeitos colaterais ocorrem não mais frequentemente do que a maioria dos outros medicamentos pediátricos. Mais importante ainda, se esses medicamentos não funcionam, eles podem ser interrompidos sem efeitos duradouros. A medicação pode ser considerada quando apropriada como uma das muitas opções.
Claro, nenhum plano funciona para todos ou mesmo para a mesma criança ao longo do tempo. Os planos devem ser constantemente monitorados, avaliados e revisados. Enquanto o TDAH pode parecer muito a lidar, com persistência e compaixão, as crianças prosperarão.
