Você já se perguntou, como você se esquiva ansiosamente em torno de um carrinho de criança dupla, se realmente está se tornando um mundo da Arca de Noé? Sua percepção não está errada. A taxa global de nascimentos gêmeos nos Estados Unidos cresceu 76% nas últimas três décadas. Esse aumento em múltiplos está relacionado ao aumento dos tratamentos de fertilidade – e ao aumento das mulheres em seus trinta anos com bebês. Ambos são fatores de risco independentes e não bastante iguais para conceber gêmeos. O rastreamento de dados de volta a 1915 mostra que a incidência de gêmeos sempre foi maior para as mulheres entre 35 e 39 anos, até 1997. A partir desse ponto, a maior taxa foi entre as mulheres com 40 anos ou mais. Não há dúvida de que a transição foi relacionada ao aumento dos tratamentos de fertilidade. Em cinco dos quinze estados que exigem cobertura de seguro para tratamentos de fertilidade, a taxa gêmea aumentou mais de 100% para todas as faixas etárias.
Antes de preceder, aqui está um breve guia sobre gêmeos. Gêmeos monocigóticos ou idênticos, ocorrem quando um ovo e um esperma formam um zigoto que se divide em dois bebês em vez de permanecer como um. Isso ocorre em aproximadamente 1 em cada 400 gravidezes. Todas as mulheres têm a mesma chance de concebê-las e essa chance não é influenciada pelos tratamentos de fertilidade. Gemeos Dizygotic ou fraterno, ocorrem quando dois ovos são fertilizados por dois espermatozóides separados. Geneticamente falando, eles não são diferentes do que qualquer outro conjunto de irmãos; eles simplesmente são wombmates. Eles tendem a correr em famílias. Isso ocorre porque algumas mulheres têm propensão a liberar mais de um ovo por mês, e essa habilidade única pode ser genética. Apesar do que você pode ter ouvido, os gêmeos não ignoram uma geração. Nem há necessidade de se preocupar se os gêmeos correm do lado do seu marido, pois isso não influenciaria o comportamento dos seus ovários.
Então, quais são suas chances reais de ter gêmeos? Aqui é onde você consegue relaxar. Se você não estiver usando nenhum tratamento de fertilidade, então muito baixo: cerca de 3%. Medicamentos de fertilidade oral como Clomid ou Letrozol podem aumentar suas chances de cerca de 10%. Ironicamente, de acordo com um especialista em fertilidade, a FIV oferece as melhores chances de não ter gêmeos porque podem implantar apenas um embrião (embora tipicamente implantem pelo menos dois). Mas como diz o ditado: "Fazemos planos e Deus ri".
Erin, 38 anos, e mãe de 3 jovens compartilhar sua experiência:
"Todos os meus filhos são milagres médicos modernos. Entrando no processo, meu marido e eu sempre soubemos que engravidar poderia significar engravidar com múltiplos. Na verdade, durante um ciclo de FIV, depois de recuperar cinco ovos "bons", tivemos uma conversa com nosso médico de fertilidade, no qual ele disse que implantaria os cinco embriões se fossem fertilizados. Nossa boca caiu – cinco crianças de uma só vez! Mas nosso médico nos assegurou que uma gravidez de múltiplos dessa magnitude era rara; ele queria aumentar nossas chances de concepção com tantas oportunidades quanto possível. Graças a Deus que a rodada apenas resultou em um ou dois embriões viáveis, e, em última análise, o ciclo foi uma falha.
Quando concebemos nosso primeiro filho, implantamos dois embriões. Então, os gêmeos eram uma possibilidade real quando entramos em nosso primeiro ultra-som. Uma vez que confirmamos que a gravidez resultou em um singleton, afugentamos nossos sentimentos do "what-if" do embrião que não levaram e seguiram em frente para nos preparar para essa nova pessoa pequena que se unisse à nossa família. Uma vez que nosso filho nasceu, ambos exalaram um suspiro de alívio, e semanas depois se diziam: "Graças a Deus, ele não era um gêmeo!" Nada pode prepará-lo para se tornar um novo pai, e os bebês são muito trabalho. Claro, há muita alegria nesse trabalho, mas nenhum de nós poderia imaginar cuidar de dois pequenos ao mesmo tempo.
Avanço rápido de dois anos, quando decidimos tentar expandir nossa família e dar ao nosso filho mais velho um irmão. Mais uma vez, com esse ciclo de FIV, implantamos dois embriões. Quando recebi notícias de que meu teste de sangue era positivo para a gravidez, estava ansioso e aguardava com expectativa o primeiro ultra-som para ver o bebê. Quando o técnico iniciou a varredura, ela disse que viu um saco gestacional. Olhei para o meu marido e sorri – isso significava apenas um embrião. E então, o técnico disse que viu dois sacos de vitela. Olhei para ela com confusão e perguntei o que isso significava. Ela respondeu que o embrião se dividia e parecia que eu estava grávida de gêmeos idênticos.
Eu estava com total descrença e entrou em pânico um pouco. Minha mente correu com pensamentos como "Como vou enfermar dois bebês com um ativo de dois anos e meio de idade?" ou "eu preciso comprar uma minivan. Odeio minivans … mas vamos precisar de um. ou "Eu nunca mais vou poder sair da minha casa". Levou muito da gravidez para envolver minha mente em torno do que nossa vida seria como uma vez que os bebês chegaram. E mesmo assim, nada o prepara para a chegada de dois bebês de uma só vez.
Adaptar-se à vida com gêmeos é difícil, mas não tão difícil como pensei que seria. Em um nível prático, há muitas outras viagens para cima e para baixo escadas, os bebês choram muito mais do que meu primeiro filho, e fazer com que todos juntos para sair da casa leva pelo menos trinta minutos. Mas deixamos a casa. E não precisávamos comprar uma minivan. E dois meninos encantadores, engraçados e curiosos são agora uma parte de nossas vidas, e não podemos imaginar de outra maneira ".
Referências:
Martin JA, Hamilton BE, Osterman JK, et al. Nascimentos: dados finais para 2012. Relatórios nacionais de estatísticas vitais; vol 62 no 9. Hyattsville, MD: Centro Nacional de Estatísticas de Saúde. 2013
Martin JA, Hamilton BE, Osterman MJK. Três décadas de nascimentos gêmeos nos Estados Unidos, 1980-2009. NCHS data brief, no 80. Hyattsville, MD: Centro Nacional de Estatísticas de Saúde. 2012.
