Michael : na semana passada, um pai me chamou para me fazer perguntas sobre o diagnóstico da criança. Sua garota de 11 anos tinha sido diagnosticada com TDAH e o psiquiatra estava recomendando algumas intervenções comportamentais como contratos entre pais e filhos, tabelas de comportamento e modificações de habilidades de estudo e medicação.
Les : O psiquiatra fez perguntas sobre outros possíveis diagnósticos? Gostaria de me perguntar sobre depressão, ansiedade ou mesmo mudanças de desenvolvimento típicas como a puberdade?
Michael : O pai não mencionou isso, mas acho que ele estava bastante sobrecarregado. Mesmo que este diagnóstico esteja em todo lugar, acho que ainda vem como um choque. Não tenho certeza se os pais sabem como expandir a conversa para além do diagnóstico de TDAH.
Les : É o diferencial de poder em ação – "o médico sabe melhor" tipo de coisa. Não é tanto do passado como as pessoas acreditam; ainda que seja justo, os pais podem simplesmente não saber quais perguntas fazer.
Michael : É verdade e posso pensar em algumas perguntas. Vamos construir uma lista … nós poderíamos agrupá-los em tópicos e os pais escolheriam o que precisavam. Começaremos com problemas de causa e efeito.
- O meu filho tem um transtorno neurológico, doença, condição, doença ou defeito?
- Por que isso está acontecendo no meu filho?
- O que causa ADHD?
- O TDAH é geneticamente herdado?
- Caso contrário, como meu filho recebeu TDAH?
- Alguma alimentação / dieta pode causar ou piorar o TDAH?
- Meu filho terá TDAH toda a sua vida?
- Caso contrário, como vou saber que meu filho já não tem TDAH?
- Se meu filho já não tem TDAH, isso vai voltar mais tarde na vida?
Les : Eu gostaria que os pais considerassem perguntar sobre outras formas possíveis de entender os problemas de seus filhos.
- Quais poderiam ser algumas outras causas dos problemas do meu filho com foco, impulsividade, atividade e atenção?
- Em termos de foco, impulsividade, atividade e atenção, o que é "normal" para a idade e o gênero do meu filho?
- O que explicaria a capacidade do meu filho de se concentrar em algumas áreas, mas não em outros (TV, computadores)?
- Quais seriam outras causas possíveis dos sintomas do meu filho, mesmo que seja especulativo?
- É possível que meu filho esteja ansioso e não tenha TDAH?
- É possível que meu filho esteja deprimido e não tenha TDAH?
- É possível que meu filho tenha um transtorno de aprendizagem e não tenha TDAH?
- É possível que meu filho enfrente completamente outro problema de desenvolvimento e não tenha TDAH?
- Como eu saberia se o TDAH não é o diagnóstico correto do meu filho ou se outro diagnóstico se encaixa com mais precisão?
- É possível que você esteja errado sobre o meu filho ter TDAH?
- Qual critério você usaria para determinar se você estava errado?
Michael : Isso faz sentido e acho que também há questões importantes da personalidade ou temperamento básico de uma criança, bem como questões ambientais, para levar em consideração.
- É possível que meu filho tenha apenas um temperamento feisty?
- É possível que meu filho tenha um temperamento artístico?
- É possível que meu filho e a escola não sejam um bom ajuste e este não é um problema interno?
- São os testes e perguntas que você pede ao meu filho para responder estruturado para fornecer outros diagnósticos além do TDAH?
Les : E, claro, acho que precisamos adicionar as perguntas sobre os medicamentos psicoestimulantes prescritos para TDAH.
- O que é um estimulante?
- Como os estimulantes funcionam no cérebro de uma criança? No cérebro da criança do TDAH?
- Como funcionam os estimulantes no cérebro de um adolescente? No cérebro de um ADHD adolescente?
- Os estimulantes acalmam todas as crianças? Caso contrário, você pode explicar o porquê?
- Por que você escolhe um estimulante sobre o outro e como eles são diferentes?
- Se faço aconselhamento, educação para pais e todas as intervenções relacionadas, minha criança TDAH pode evitar tomar estimulantes e ainda administrar seu TDAH?
- Se o meu filho tiver efeitos colaterais por causa do estimulante, quais seriam os próximos passos?
- E se os estimulantes não funcionam para o meu filho, quais são minhas outras opções?
- O meu filho precisa de estimulantes o tempo todo? Se não, por quê?
- Quais são os efeitos colaterais a longo prazo dos estimulantes no meu filho TDAH?
Sabíamos que esta seria uma longa lista. Nós nos perguntamos o que você acha da nossa lista?
