Arte Terapia com Delinquentes Sexuais: Exposição do Ser Frágil

Durante o Grupo de Física Forense de Terapia Artística na conferência anual da American Art Therapy Association em julho passado, tive a sorte de conhecer Cindy Chen, um terapeuta de programas clínicos / terapeuta artístico em um ambiente forense. Ela primeiro internou nesta instalação, depois obteve um cargo lá, especificamente para trabalhar no programa de tratamento de infratores sexuais da instituição. Atualmente cursando uma segunda mestrado em Terapia Familiar e Matrimonial, a Sra. Chen foi divulgada sobre os desafios que ela enfrenta como um terapeuta artístico para essa população tão difícil. Eu estava muito animado que a Sra Chen estava disposta a escrever uma postagem para este blog. Nela, ela se concentra nos benefícios do uso da arte para identificar barreiras de tratamento, construir alianças terapêuticas e estabelecer resiliência emocional. Além disso, ela descreve a maneira como ela usou a arte para gerenciar a questão muito real de sua própria contra-transferência. Enquanto você, querido leitor, pode achar que isso é muito bom para se encaixar em meros mil palavras – e é – você logo descobrirá que ela faz isso com grande êxtase e sucesso.

Arte Terapia com Delinquentes Sexuais: Exposição do Ser Frágil

por Cindy Chen, MEd, AT

Fonte: Cindy Chen, usado com permissão.

Dez minutos antes de facilitar o meu primeiro grupo de terapia artística no Programa de Tratamento de Ofensivos Sexuais em uma instalação de alta segurança, o psicólogo do programa me chamou para dizer que um cliente no grupo relatou ter fantasias sexuais de me estuprar. Ela me perguntou como eu estava sentindo e se eu precisasse de algum suporte. Eu não sabia como responder. Eu sabia que estava com medo, desgostoso e nervoso, mas o que esses sentimentos significavam? Eu já era alvo de uma ofensa sexual? E eu deveria estar executando o outro caminho? Eu informei meus co-facilitadores, criei um novo plano de jogo para o grupo e depois deixei meus sentimentos de lado. Foi minha introdução a uma população muito difícil.

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O programa serve aqueles que cometem crimes sexuais prejudiciais, para reduzir suas chances de reincidência. Muitos têm extensas histórias criminosas, dependência química, limites sexuais deficientes e várias doenças mentais. Devido ao processo de compromisso civil e à natureza desafiadora do tratamento do agressor sexual, muitos desconfiam do sistema.

Fui treinado como professor de arte K-12 e terapeuta artístico clínico; no entanto, não tive nenhuma experiência trabalhando em configurações forenses. Além de dar diretrizes de arte, facilitando clientes para confiar em seu processo de criação de arte, fornecendo um idioma para que os clientes falem sobre seu trabalho e compartilhar minhas observações clínicas, não pensei ter mais para oferecer. Meus co-facilitadores conheciam os padrões comportamentais dos clientes e conseguiram abordar diretamente seus objetivos de tratamento. Embora eu coloquei o meu traje mais profissional, perguntei as perguntas mais habilidosas que eu posso pensar, e criei minhas "atividades" de terapia de arte usando terminologias clínicas que aprendi no local; Além disso, comecei a pensar que a arte era apenas mais uma ferramenta recreativa. O que foi oferta de terapia de arte que eu não estava vendo?

Isso logo ficou claro.

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Fonte: Cindy Chen, usado com permissão.

Quando alguém manipula materiais e desenha o significado do que foi criado, uma parte dessa pessoa é externalizada e captura um ótimo conteúdo emocional que pequenas palavras podem expressar. Quando revelado através da obra de arte, torna-se a terceira pessoa em uma relação terapêutica. Essa compreensão tornou-se fundamental para abordar algumas das resistências típicas desse tipo de configuração forense.

Fonte: Cindy Chen, usado com permissão.

Corey: "preso" em tratamento

Seis meses de trabalho no programa, recebi uma referência por um terapeuta primário para fornecer terapia de arte para Corey, que, acredita-se, tinha pouca consideração pelas regras e estava "preso" em seu tratamento. As duas primeiras sessões consistiram no cliente a revisar todos os principais eventos de sua vida a partir de suas vitimizações pessoais e negligência, seus crimes, às suas relações com outros pares da unidade. Embora eu acreditasse que ele estava aberto à terapia, uma sensação de mal-estar estabeleceu-se. Eu não consegui identificar meu desconforto até desenharmos nossa primeira foto juntos.

A diretriz era criar uma imagem sem trocas verbais. Ele começou com uma linha do lado da página, respondi traçando uma linha semelhante ao meu lado da página. Esta ação repetiu para frente e para trás até que ele começou uma série de rabiscos que consumiram toda a página. Quando terminamos, colocamos a imagem e compartilhamos nossas observações do desenho. O cliente observou que a imagem parecia caótica. Sua descrição refletiu minha experiência durante as duas primeiras sessões. Eu indiquei que, embora começássemos em nossos lados da página, seus rabiscos surgiram em toda a página. Depois de olhar para a foto, ele refletiu que ele tendia a criar o caos em seus relacionamentos por roubar, agir sexualmente e mentir, para distrair os outros de como ele realmente se sente no interior. Essa auto-divulgação tornou-se a base do nosso trabalho em conjunto e uma maneira de abordar sua depressão e vergonha em torno de sua sexualidade. Sua obra de arte iluminou nossas barreiras e fortaleceu nossa aliança terapêutica.

Keith: uma visão de auto frágil

Mais tarde, comecei a ver Keith, que é considerado exibicionista sexual. Embora ele estivesse empenhado em seu tratamento, sua visão frágil de si mesmo muitas vezes se tornou um obstáculo. Quando pediu para explorar a dinâmica subjacente do seu padrão de ofensa, ele muitas vezes retaliava com agressão verbal e culpava os outros por "desencadeá-lo". Esse padrão emocional parecia se manifestar em seus comportamentos voyeuristas, mas ele não estava pronto para ver e aceitar a parte dele que era capaz de ofender. Embora ele tenha minimizado verbalmente ter um "lado do agressor", sua obra de arte disse o contrário.

Durante uma sessão de terapia artística em grupo, ele desenhou uma foto de um tubarão grande em água voltada para uma estrada repleta de edifícios. [Desgraçadamente, esta imagem não está mais disponível]. Quando ele terminou, ele olhou para a foto dele e silenciosamente esperou por outros membros do grupo. Ele apontou para um espaço vazio ao lado dos prédios e informou aos membros do grupo que era o estacionamento onde se expôs a suas vítimas. O tubarão era dono de todo o estacionamento e esperava que as mulheres passassem antes de bater. Ele falou com arrependimento. A obra de arte revelou uma parte dele ele indevidamente negado. Eu acredito que o ato de criar a imagem lhe ofereceu espaço e segurança emocional para ver essa parte dele e tomar uma decisão sobre o que fazer a respeito. Nesse caso, ele escolheu descobrir essa parte dele e começar seu trabalho de abordar seus esquemas de desadaptação e respostas de enfrentamento.

Eu próprio, meu próprio trabalho

Fonte: Cindy Chen, usado com permissão.

Trabalhando como terapeuta feminina em um programa que atende principalmente clientes masculinos, fico consciente da minha própria sexualidade. É uma parte do tratamento para os clientes divulgar suas atrações sexuais, fantasias sexuais e sua história sexual ofendida. E embora seja bom para os clientes desenvolverem um nível de transparência em torno de sua sexualidade, foi doloroso para mim processar suas histórias e as transferências que eles projetaram para mim. Eu fiz arte ao longo do meu estágio, supervisão, grupos e sessões individuais. Minha obra de arte capturou meus medos, inseguranças, minhas contra-transferências e também refletiram meu sistema de enfrentamento. É justo dizer que minha obra de arte me levou a olhar meus pontos cegos, me forçou a abordar meus próprios problemas e me facilitou tornar-me um terapeuta mais efetivo.

Fonte: Cindy Chen, usado com permissão.

Um mês no meu estágio, fiz um desenho de mandala de uma pessoa sentada do outro lado de um estande de confissão. Lembro-me de passar muito tempo criando e projetando a tela que separava o suposto sacerdote e os penitentes. Eu nunca estive dentro de uma cabine de confissão nem sou sacerdote, mas o desenho refletiu minhas dificuldades em conectar-se com meus clientes e meu desejo de desconectar emocionalmente dos meus clientes. O desenho me permitiu fazer perguntas, buscar apoio e gerenciar minhas contra-transferências. Todos os sentimentos que eu escolhi ignorar foram expressos através das peças de arte; medo, ansiedade, confusão, raiva, às vezes uma identidade fragmentada e depressão. Não foi fácil trabalhar em um ambiente forense, mas através da minha própria arte, eu consegui navegar por esses momentos, fazer idéias para idéias de autocuidado e ser mais empático e diretivo trabalhando com meus clientes.