Belief Meds

O efeito do placebo – ou a obtenção de benefícios medicinais do simples pensamento de que um tratamento funcionará – é um problema no momento atual. As pessoas expressaram choque no verão passado quando mais de metade dos médicos entrevistados nos EUA admitiram usar placebos em seus pacientes. Os documentos anonimamente possuíam prescrição de medicamentos como ibuprofin, antibióticos e pílulas para dormir, sem impacto conhecido sobre a condição de uma pessoa, dizendo ao paciente: "Talvez isso ajude" – sabendo muito bem que o "talvez" era o verdadeiro remédio. Veja o New York Times para a indignação ética que se seguiu. Estou indignado também, mas por diferentes motivos: estou feliz em ouvir que os médicos estão usando o efeito placebo, é uma ferramenta maravilhosa mente / corpo que deve ser usada, mas eles estão indo sobre isso no caminho errado!

Os mistérios e a potência da conexão mente / corpo estão perfeitamente encapsulados na existência muito real do efeito placebo. Os placebos geralmente realizam quase tão bem como drogas ativas em ensaios clínicos e ameaçam minar a credibilidade da pesquisa de drogas (leia um resumo da pesquisa mais recente). Placebos produzem resultados mensuráveis ​​qualquer fã do filme O que o Bleep conhece? irá apreciar: os pensamentos demonstraram desencadear a liberação de endorfinas analgésicas e de dopamina com redução do tremor em pessoas com doença de Parkinson. O fenômeno é mais forte para algumas condições e medicamentos do que outros; Diazepam muitas vezes não funciona para ansiedade, a menos que você perceba que está tomando e a morfina funciona significativamente melhor quando uma pessoa sabe que está sendo administrado para aliviar a dor. Há até mesmo falar sobre o uso do efeito placebo para reduzir a dose necessária de alguns analgésicos – um objetivo digno, mas de modo algum a aplicação potencial mais excitante para placebos.

O que é fascinante sobre o efeito placebo não tem nada a ver com drogas; A grande notícia – e o que deve ser o foco da pesquisa – é o incrível potencial inexplorado para usar a mente para curar. Estou chateado com meus colegas em medicina interna, na verdade, consideraria a possibilidade de administrar drogas como antibióticos com potenciais efeitos colaterais sérios como forma de enganar seus pacientes para usar o efeito placebo. Por que não simplesmente ensinar um paciente a usar biofeedback ou meditação para melhorar uma condição médica com o poder do pensamento? (Veja o Capítulo Um do meu livro, The Source, para muitas outras idéias sobre como fazer isso.) Enquanto a maioria de nós ainda não está pronta para usar a terapia de pensamento em vez de um tratamento médico necessário, encorajo todos os meus pacientes a usar seus complexos e belos poderes mentais para ajudar seu corpo a retornar os processos ao normal.

Adoro o trabalho recente sobre o efeito placebo pelo meu amigo, pesquisador Ted Kaptchuk da Harvard Medical School. Em abril, ele publicou um estudo da Síndrome do Intestino Irritável comparando três grupos: um grupo recebeu acupuntura simulada (ou falsa), que é um modelo ideal para um tratamento com placebo; um segundo grupo recebeu acupuntura simulada (o placebo), combinado com muitos cuidados e atenção de médicos; e o terceiro grupo foi simplesmente colocado em uma lista de espera para o estudo. Ambos os grupos de placebo melhoraram mais do que o grupo de lista de espera, mas a melhoria no grupo de placebo que se sentiu ouvida e atendida por médicos foi tão dramática que foi equivalente a resultados de testes positivos para drogas comumente usadas para tratar a doença.

Este estudo que compara os placebos demonstrou verdadeiramente o poder de cura no relacionamento médico-paciente, bem como o potencial de percepção e sentimentos sobre a qualidade do atendimento médico para produzir mudanças físicas positivas. Talvez não seja apenas a sua mente que funciona como um placebo, mas a energia que outros colocam no tratamento que confere sua potência. Kaptchuk sugere o desmantelamento da idéia do placebo e o pensamento em termos de "cura contextual", que se refere à cicatrização produzida pelo que acontece durante o encontro clínico quando você está sentado na sala de consulta do seu médico, discutindo seu plano de tratamento.

Os médicos têm o potencial de plantar uma semente de cura com pensamento positivo. A controvérsia muda se você pensa no placebo nesses termos. Deve ser considerado inadequado se um doc não aproveitar o efeito placebo, incentivando os pacientes a usar suas mentes para aumentar a chance de um resultado positivo. Por outro lado, sabemos que os comentários negativos (nocebos) podem piorar as pessoas. Vergonha nos documentos que são negativos!

Existem maneiras criativas de usar a mente para curar e maneiras conscientes de interagir com pessoas que precisam utilizar cada recurso à sua disposição para melhorar. Vamos usar placebos, mas pensemos neles como vibrações de cura desencadeadas por padrões de pensamento positivos, não pílulas falsas que fazem com que o paciente se sinta melhor. Resolução do meu novo ano: fortalecer o plano de tratamento de cada paciente com um placebo e uma oração.