Dia 5: Paula Caplan sobre Bias em Diagnóstico Psiquiátrico

Fonte: Eric Maisel

A próxima entrevista faz parte de uma série de entrevistas "futuro de saúde mental" que estará em execução por mais de 100 dias. Esta série apresenta diferentes pontos de vista sobre o que ajuda uma pessoa em perigo. Eu tinha como objetivo ser ecumênico e incluí muitos pontos de vista diferentes dos meus. Espero que você goste. Tal como acontece com todos os serviços e recursos no campo da saúde mental, faça a sua diligência. Se você quiser saber mais sobre essas filosofias, serviços e organizações mencionadas, siga os links fornecidos.

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Entrevista com Paula Caplan

Os ativistas do chamado alternativamente psicologia crítica, psiquiatria crítica ou antipsiquiatria tendem a concordar que o chamado "diagnóstico psiquiátrico" é mais um jogo linguístico e uma peça de poder do que qualquer coisa científica ou médica. Aqui, a pesquisadora e ativista Paula Caplan compartilha suas opiniões sobre a natureza não-científica do chamado diagnóstico psiquiátrico.

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EM: Você escreveu sobre o tema do viés no diagnóstico psiquiátrico. Você pode compartilhar algumas das manchetes sobre esse assunto?

PC: Apesar do que é amplamente acreditado, o diagnóstico psiquiátrico (1) não é científico, (2) quase nunca leva a redução do sofrimento humano, e (3) traz uma grande variedade de riscos de danos, incluindo a morte. Se eles não diagnosticarem você, eles não podem "tratá-lo" ou tratá-lo, mas uma vez que eles o diagnosticam, eles podem justificar praticamente qualquer coisa, alegando que eles estão tratando uma doença mental. O diagnóstico psiquiátrico é totalmente não regulamentado, tornando-o ainda menos regulamentado do que as instituições financeiras que tão danificaram a economia dos EUA. Como resultado, aqueles que são prejudicados não têm recurso.

Organizei a apresentação de nove queixas com a Associação Americana de Psiquiatria (porque publica e maciçamente lucros com o Manual de Diagnóstico e Estatística de Transtornos Mentais), e eles os descartaram por motivos totalmente absurdos e sem atenção aos seus méritos. O Departamento de Direitos Civis do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA fez o mesmo com as cinco reclamações que eu ajudei a arquivar lá. Isso fornece uma trilha de papel que prova que ninguém está regulando o diagnóstico psiquiátrico ou fornece reparação por danos ou tentando prevenir danos futuros, e ninguém com qualquer poder pretende fazê-lo. Os processos devem ser arquivados para parar isso.

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EM: Você também escreveu sobre reparar o relacionamento mãe-filha. O que, na sua opinião, pode ajudar a curar esse relacionamento?

PC: Compreendendo que, em nossa sociedade ainda sexista, mães e filhas são muitas vezes criadas umas contra as outras por um conjunto de mitos sobre as mães e a compreensão desses mitos pode ajudar a levar à cura das fendas entre eles. Mães e filhas são muitas vezes, e têm o potencial de ser, os defensores uns dos outros.

EM: você se interessa especialmente pelos problemas dos veteranos. Quais são seus pensamentos sobre a saúde emocional e mental dos veteranos?

PC: pessoas militares e veteranos de serviço ativo – como muitas pessoas que não serviram nas forças armadas – são muitas vezes diagnosticados como doentes mentais quando de fato o sofrimento deles é realmente a manifestação de respostas compreensíveis ao trauma (muitas vezes trauma de guerra ou trauma de estupro) ou outras experiências perturbadoras e desorientadoras, como os grandes choques culturais de passar da vida civil aos militares e de volta … com as muitas mudanças e perdas que isso pode envolver. Eu acredito que é desprezível para os terapeutas classificar tais reações como doenças mentais, porque (1) o diagnóstico psiquiátrico não é científico e quase nunca leva a redução do sofrimento, (2) o diagnóstico psiquiátrico freqüentemente leva as pessoas a direções erradas e prejudiciais para tentar aliviar o sofrimento , levando-os para longe da enorme variedade de abordagens alternativas e não patologizadoras que são de baixo risco ou sem risco (como as apresentadas nos breves vídeos da conferência da Harvard Kennedy School, "A Better Welcome Home", que organizei em 2011), e (3) classificar alguém como doença mental aumenta seu fardo, porque agora eles recebem a mensagem de que há algo estranho ou impróprio sobre suas reações. Essa é uma das razões pelas quais eu criei The Welcome Johnny e Jane Home Project, em que alguém que não é um veterano simplesmente escuta em total, um silêncio respeitoso com 100% de sua atenção e todo o coração para qualquer coisa que um veterano (combate ou não combater) deseje dizer.

EM: quais são os seus pensamentos sobre o paradigma atual e dominante de "diagnosticar e tratar transtornos mentais" e o uso da chamada "medicação psiquiátrica" ​​para "tratar transtornos mentais" em crianças, adolescentes e adultos?

PC: Este é parcialmente respondido acima, mas parece muito grande para responder adequadamente em um espaço breve. Deixe-me apenas dizer o seguinte. A chamada medicação psiquiátrica tem sido mostrada – principalmente no livro de Anticorpos da epidemia, Robert Whitaker, excelente pesquisa, para ajudar algumas pessoas às vezes, pelo menos por algum tempo e, talvez por mais tempo, mas muito mais frequentemente, causam mais mal do que bem. Como Whitaker mostrou com os dados da Organização Mundial da Saúde e do Instituto Nacional de Saúde Mental, se compararmos as taxas de remissão e de incapacidade de longo prazo entre o tempo antes de cada classe de tais drogas entrarem no mercado e no tempo presente, verifica-se que a as taxas de remissão despencaram e as taxas de invalidez de longo prazo aumentaram rapidamente.

EM: Se você tivesse um ente querido em aflição emocional ou mental, o que você sugeriria que ele ou ela fizesse ou tentasse?

PC: Eu recomendaria isso para qualquer pessoa em aflição emocional ou mental, eu gostaria de saber se eles estão vivendo e / ou trabalhando em locais inseguros e se eles são, para ajudá-los a sair. Se eles são pobres ou são vítimas de violência ou sexismo, racismo, homofobia, idade, classe ou maus-tratos com base em sua aparência, eu gostaria de garantir que eles saibam que sua tristeza não é uma forma de doença mental. Considere qualquer uma das 28 diferentes abordagens não patologizantes, de baixo risco ou sem risco, mostradas nestes breves vídeos … ou outros que não estão incluídos lá, como jardinagem, canto, música, ou amigos, um trabalho ou um bom lugar viver. (Estas 28 abordagens foram apresentadas em nossa conferência sobre veteranos e suas famílias, mas todos certamente são úteis para qualquer um).

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Paula J. Caplan é uma psicóloga clínica e de pesquisa, ativista e advogada, escritora de ficção, dramaturgo e roteirista. Atualmente é Associada no DuBois Institute, Harvard University e blogs em paulajcaplan.net e Psychology Today. paulajcaplan.net, psychdiagnosis.weebly.com, whenjohnnyandjanecomemarching.weebly.com

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Eric Maisel, Ph.D., é o autor de mais de 40 livros, entre eles o Futuro da Saúde Mental, Repensando a Depressão, Dominando a ansiedade criativa, o Life Purpose Boot Camp e The Van Gogh Blues. Escreva o Dr. Maisel em [email protected], visite-o em http://www.ericmaisel.com e saiba mais sobre o futuro do movimento de saúde mental em http://www.thefutureofmentalhealth.com. Para saber mais sobre O Futuro da Saúde Mental: Desconstruindo a visita do paradigma da Transmissão Mental aqui.

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