Dr. Roberto Olivardia é instrutor clínico de psicologia na Harvard Medical School e assistente de psicologia do McLean Hospital em Belmont, Massachusetts. Ele mantém uma prática privada de psicoterapia em Arlington, MA, onde se especializa no tratamento de distúrbios dismórficos corporais (BDD), transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e colheita compulsiva de pele. Ele também se especializa no tratamento de transtornos alimentares em meninos e homens. Ele conduz um grupo para homens e mulheres com BDD no Instituto do TOC no McLean Hospital. Além do seu trabalho clínico, o Dr. Olivardia é um pesquisador ativo. Ele é co-autor do The Adonis Complex , um livro que detalha as várias manifestações de problemas de imagem corporal nos homens, incluindo transtornos alimentares, BDD, uso de esteróides e cirurgia plástica. Ele ensinou cursos na Universidade de Massachusetts Boston e Boston College e consultou com cirurgiões cosméticos, empresas de software e empresas de produção de documentários em torno de questões de imagem corporal masculina. Ele apresentou em muitas conversas e conferências ao redor do país.
O que o inspirou a se especializar em transtornos alimentares em homens?
Quando eu era graduado na Universidade Tufts, fiz um seminário na classe de transtornos alimentares. Para o meu trabalho, escrevi sobre homens e percebi que havia uma escassez na literatura científica. Conheci pessoas com distúrbios alimentares, nenhum dos quais procurou tratamento devido à vergonha. Senti que era importante preencher essa lacuna de conhecimento.
Quais são as diferenças nos transtornos alimentares em homens versus transtornos alimentares em mulheres?
Na maior parte, são semelhantes, mas existem diferenças. Homens com distúrbios alimentares tendem a ter uma história de sobrepeso ou ser o garoto "gordinho". Este não é o caso, normalmente, para mulheres com distúrbios alimentares. Os homens com anorexia também são mais propensos a realizar um diagnóstico de TOC mais frequentemente do que as mulheres com anorexia. Os homens bulímicos são menos propensos a usar laxantes ou diuréticos e são mais propensos a usar o exercício como método de purga, juntamente com o vômito. Eu também vi muitos homens com transtornos alimentares que também usam esteróides anabolizantes para cortar gordura e ganhar músculo.
Os homens com transtornos alimentares têm muita vergonha em torno de seu transtorno alimentar, sentindo como se fossem menos masculinos por causa disso. Isso resulta em que os homens são menos propensos a procurar tratamento, ou mesmo a contar a alguém sobre seu transtorno alimentar.
Os homens são mais propensos a experimentar anorexia do que a bulimia, vice-versa, ou eles estão no mesmo risco?
Os machos com distúrbios alimentares são mais prováveis que caem nas categorias de bulimia nervosa e transtorno alimentar compulsivo. Isso não quer dizer que os homens não possam ter anorexia nervosa, mas é muito menos comum que os outros dois distúrbios alimentares entre os homens.
Você viu um aumento nos distúrbios alimentares entre os homens? Em caso afirmativo, a que fatores você atribui isso?
Distúrbios alimentares entre os homens aumentaram drasticamente desde a década de 1980. Vivemos em uma cultura onde imagens de mídia são tão direcionadas para jovens como mulheres jovens. Entre em uma loja Abercrombie e Fitch e você saberá exatamente do que estou falando. A aptidão também é mais importante nos dias de hoje do que há 40 anos, uma vez que as taxas de obesidade também se dispararam. Nós também somos uma cultura mais visual, começando com a MTV na década de 1980 para o YouTube hoje. Portanto, muitos homens estão respondendo às demandas para procurar de certa forma.
Quais são os sintomas de distúrbios alimentares nos homens? Esses sintomas diferem de mulheres?
Os sintomas geralmente não diferem. Os homens tendem a atrapalhar mais alimentos do que as mulheres, mas as características de compulsão alimentar, purga e restrição são, na sua maioria, as mesmas.
Quais são os fatores de risco dos homens para desenvolver um transtorno alimentar?
Os homens que se transpõem para a puberdade no lado posterior, bem como os meninos que acham a puberdade e suas demandas (biologicamente, social ou sexualmente) esmagadores estão em maior risco de desenvolver um transtorno alimentar.
Características de personalidade, como o perfeccionismo, a orientação de alta realização e a impulsividade são fatores de risco. Certos atletas estão em risco, incluindo lutadores, dançarinos e jockeys. As baixas questões de auto-estima e afirmação são comuns em homens com distúrbios alimentares. Depressão, TOC e TDAH também são fatores de risco para distúrbios alimentares.
Existe uma faixa etária particular de homens que são mais propensos a desenvolver um transtorno alimentar?
A idade de início para a maioria dos distúrbios alimentares nos machos é em torno da puberdade, tipicamente entre as idades de 12-15. No entanto, tratava homens que desenvolveram transtornos alimentares em seus 20s, 30s e 40s.
Existe uma modalidade de tratamento específica ou centro de tratamento para transtornos alimentares em homens?
Os distúrbios alimentares são complexos e exigem um plano de tratamento abrangente. Idealmente, você quer criar uma equipe de tratamento composta por um psicólogo, psiquiatra, terapeuta familiar / parceiro, nutricionista e médico de atenção primária. Uma combinação de terapias cognitivo-comportamentais e psicodinâmicas é mais efetiva. Existem centros de tratamento que trabalham com homens. No entanto, a maioria das instalações de transtornos alimentares não aceitam homens, deixando meninos e homens com menos opções.
Existe uma diferença no apoio social dos homens que experimentam transtornos alimentares versus mulheres?
Definitivamente. Os homens com distúrbios alimentares recebem menos apoio. As pessoas ainda têm a percepção de que os transtornos alimentares só afetam as mulheres. Uma em cada seis pessoas com transtorno alimentar é do sexo masculino. É mais comum do que se pensava anteriormente.
Qual mensagem você gostaria de enviar aos homens que podem estar passando por um transtorno alimentar?
Eu quero meninos e homens com distúrbios alimentares para saberem que eles realmente não estão sozinhos. Existem milhões de homens que lutam silenciosamente com a imagem do corpo. Não é para nada ter vergonha. Além disso, o tratamento funciona.
Não deixe que transtornos alimentares o destruam. Obter ajuda de um especialista em transtornos alimentares, que preferencialmente tratou machos antes.
Quais recursos estão disponíveis para localizar um especialista em transtornos alimentares?
Academia para Distúrbios Alimentares: http://www.aedweb.org/source/EDProfessional/index.cfm?section=Find_a_Pro…
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