No Doc, confiamos

Nos arredores dos vulcões de Ruanda, reside o que é conhecido como uma vila cultural. É aqui que ex-caçadores furtivos que viram a luz e já não caçam gorilas, macacos dourados e antílopes. Agora eles demonstram as velhas habilidades, em uma sociedade onde as pessoas podem falar em seu telefone celular (por menos de trinta segundos, é assim que o preço está consciente), enquanto carregam um jerricano amarelo, a caminho de obter água limpa. Eles nos mostram suas danças de guerra, onde a estrela tem talvez vinte dentes; eles nos levam ao castelo do rei, que é realmente uma cabana estendida, e eles nos levam a ver o feiticeiro.
O charlatão, coberto de peles, fica de pé por uma mesa de madeira improvisada carregada de plantas. Em sua primeira demonstração, ele toma mortal e pilão, libra algumas folhas verdes, derrama água (definitivamente não mineral ou engarrafada …), e nos apresentou líquido jadis que eu rezo a Deus, não seríamos convidados a beber. O tradutor sorri. "Isto é para o casamento, quando o homem está preocupado com a primeira noite", ele explica, e o feiticeiro com eloqüência diz "Viagra". Mais medicação segue para várias doenças. Se isso ajuda ou não, eu nunca saberia, mas o que eu observo é que o médico da aldeia começa o encontro fechando os olhos e cantando. Quando ele acabou de cantar, clamamos "guma guma", que é o equivalente local ao bravo. O tradutor, que vai de um lado para o outro entre o inglês e o local Quênia-Ruanda, interpreta a música que acabamos de ouvir: "Assim como os cônjuges devem se respeitar e as crianças têm que respeitar os pais [amém para isso!] , assim como o medicamento tem que me respeitar ".
Posso ver por que um paciente teria que respeitar o médico, e muito menos confiar neles. Mas confiar na medicação? Para realmente ter um relacionamento com ele? De certo modo, é ridículo. E de certa forma, faz muito sentido. Porque, vamos enfrentá-lo, não somos tão diferentes dos aldeões que vêm para ver o cara coberto de peles e abrindo para absorver o fluido que ele derrama na garganta. Podemos ser educados, podemos obter nossos remédios de profissionais capacitados ocidentais usando casacos brancos, e não peles de animais, podemos dizer que a pílula que estamos tomando contém 200 miligramas de Ibuprofeno, mas, se pressionado, quantos nós seríamos capazes de explicar exatamente o que isso faz ou como ele opera quimicamente? A confiança nas instituições médicas tem sido amplamente estudada. É geralmente baixo. A confiança na medicação não foi examinada, mas, se você não confia nisso, por que você a aceitaria? A pesquisa no Reino Unido descobre que as decisões dos pais de não vacinar contra sarampo, caxumba e rubéola (MMR) – apesar das garantias e campanhas do governo do Reino Unido – decorreu em grande parte da falta de confiança nas mensagens sobre a segurança dessas vacinas. O objetivo é que, como pacientes, não podemos realmente detectar a qualidade dos cuidados que recebemos, ou a medicação que engolimos. Precisamos confiar na Mercks e nos Novartises do mundo, que eles colocam os ingredientes ativos e nada além de que eles seguem a dosagem na embalagem e, essencialmente, que eles cuidem bem de nós. E eu não quero dizer isso de uma forma depreciativa, paternalista, ou minha tomada de decisão compartilhada vai me bater. Mas eu acho que a confiança e o respeito são iminentes no ato da medicina. De alguma forma, os grandes laboratórios não são suficientes, o toque humano e o sentido humano de serem devidamente atendidos são o ingrediente crucial ou faltante, independentemente de vermos um médico de pós-graduação de Harvard ou um charlatão de Ruanda.