O trauma profundo ou a angústia ao longo da vida podem ser curados rapidamente, em apenas algumas sessões de psicoterapia ou mesmo uma sessão? Sim, de acordo com Patricia Coughlin, Ph.D., proponente da Psicoterapia Dinâmica Intensiva de Curto Prazo (ISTDP) e co-autor, com David Malan, de Lives Transformed: A Revolutionary Method of Dynamic Psychotherapy (Karnac, 2007).
Dr. Coughlin falou em Albuquerque, no programa IDEAS in Psychiatry da Universidade do Novo México, em 11 de novembro de 2011.
As mais recentes psicoterapias visam reduzir sintomas como ansiedade ou depressão. O ISTDP, no entanto, oferece as idéias profundas e a cura tradicionalmente procuradas através de anos de psicanálise diária no sofá. Como a psicanálise, o ISTDP deriva do trabalho de Sigmund Freud e teóricos do anexo. No entanto, o ISTDP oferece resultados em apenas algumas sessões. De acordo com a pesquisa, mesmo uma sessão pode trazer resultados duradouros, tais descontinuidades, ou uma redução dos ataques de pânico.
O Dr. Coughlin explica: "O paciente precisa de uma experiência e não de uma explicação". Para habilitar isso, o terapeuta ISTDP assume uma voz de trance, ajuda o paciente a entrar em contato com as emoções e a raiva da infância, e depois adotar novas formas de lidar com esses sentimentos. "Nós vamos para o inferno, e depois volto com o paciente", disse ela.
Por exemplo, ela mostrou um vídeo de um atleta-estrela que perdeu o carro para se inscrever na faculdade. Ele era um homem musculoso e loiro que, de repente, nunca derramaria uma lágrima, mesmo depois que sua mãe morresse. Sob a orientação do Dr. Coughlin, o homem falou sobre como ele estava com raiva durante a infância, com a atitude indecorosa de sua mãe em relação a ele. Ele bateu seu cão regularmente, simplesmente porque a auto-absorção do animal de estimação lembrou-o de sua mãe. Para o Dr. Coughlin, ele revelou que, quando era criança, ele queria sufocar sua mãe, para decapitar ela e observar as suas salpicos de sangue. Após extensas descrições de suas fantasias carregadas de violência, ele revelou que sua raiva era porque ele sempre precisava de seu amor. Ele imaginou seu caixão flutuando em um rio, e ele como um menino pequeno apegado em cima dele, não querendo deixá-la. Em contato com sua raiva, o paciente resolveu seu sofrimento, tornou-se envolvido com o mundo e aplicou na faculdade – dentro de oito sessões.
"O meu próprio sentimento é que o DSM não é útil", disse o Dr. Coughlin sobre o Manual de Diagnóstico e Estatística de Distúrbios Psiquiátricos. Ela explicou: "É descritivo, mas não nos diz nada sobre a causa".
Quanto à gestão da raiva, ela disse: "Rage é reativa. Nós não nascemos dessa maneira. "A chave é chegar à raiz do conflito, e para resolvê-lo, ela disse. Ao resolver a raiva e a culpa, um paciente pode soltar comportamentos destrutivos e de sabotagem. O paciente pode parar de atuar.
Mesmo as companhias de seguros se interessaram pela economia de custos que o ISTDP pode trazer. No estudo de pacientes da sala de emergência com sintomas graves mas inexplicados, uma média de 3.8 sessões de ISTDP foi administrada a 77 pacientes. Psicoterapia focada no vínculo entre a emoção reprimida e os sintomas físicos. Os pacientes tiveram uma redução de 80% nos ataques de pânico e uma redução de 69% nas visitas repetidas ao hospital. Em outro estudo de Allan Abbass, ISTDP foi administrado a 89 pacientes que foram considerados altamente prejudicados. Um terço havia sido hospitalizado ou suicida, um quarto estava desempregado e incapacitado, 46 por cento tomavam vários medicamentos e 83 por cento eram considerados resistentes ao tratamento, tendo falhado três ou mais terapias. Após uma média de quinze sessões, 71% deixaram todos os medicamentos. Dezoito dos 22 voltaram para o trabalho. Uma economia de $ 402,523 por ano por três anos resultou, em termos de prescrições, pagamentos de invalidez e custos médicos e hospitalares.
Uma única sessão ISTDP foi dada a 30 pacientes em outro estudo. Dos dez pacientes que tomaram medicamentos psiquiátricos, sete pararam as drogas. Dois voltaram para o trabalho. Um terço dos pacientes não exigiu mais tratamento.