Pânico: é um sentimento ou um diagnóstico?

"Estou em pânico para terminar este projeto".

"Eu vi as luzes piscando e apenas entrou em pânico".

"Esse foi um pânico total".

Ouvimos a palavra "pânico" jogada no discurso cotidiano. Mas quando estamos experimentando um sentimento (pânico), e quando é diagnosticável (transtorno de pânico)?

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Todos experimentam pânico de uma vez ou de outra.

• Você está em uma loja ocupada e percebe que seu filho não está com você.
• Você está dormindo em um avião e de repente ouve uma voz alta anunciando que o avião perdeu a pressão da cabine e você deve se preparar para uma emergência. (Eu experimentei isso. Isso definitivamente foi um sentimento de pânico! Felizmente, o anúncio foi aparentemente devido ao erro do comissário de bordo. NÃO era uma companhia aérea dos EUA, a propósito.)
• Você percebe que você trancou suas chaves dentro de seu carro. Com o seu bebê ainda dentro do carro.
• Você está quase terminado com o seu termo (devido em uma meia hora) e seu laptop falha.
• Você está dirigindo durante uma tempestade e uma grande árvore cai bem na sua frente. (Isso também aconteceu com você. Você sabe o que eles dizem sobre sua vida piscando na sua frente? Na verdade, acontece. Felizmente, acabei de seguir os ramos da árvore caída.)

Nessas situações, o pânico é uma emoção humana normal. Isso nos priva de tomar decisões divididas em segundos. De volta aos dias das cavernas, nossa sensação de pânico nos disse para começar a correr quando vimos um tigre de dentes de sabre. Mas hoje, alguns experimentam um sentimento de pânico, mesmo quando não existe um tigre metafórico de dentes de sabre.

Então, quando um sentimento de pânico atravessa a linha em um ataque de pânico e transtorno de pânico?

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Os critérios de diagnóstico para um ataque de pânico, de acordo com o DSM-IV-TR (2000):

Um ataque de pânico é caracterizado por quatro ou mais dos seguintes sintomas, desenvolvendo-se abruptamente e atingindo o pico em 10 minutos:

• Palpitações, coração batendo ou aceleração da freqüência cardíaca
• Suando tremendo ou tremendo
• Sensações de falta de ar ou sufocação
• Sentimento de asfixia
• Dor no peito ou desconforto
• Náuseas ou angústia abdominal
• Sentir-se tonto, instável, marejado ou desmaiar
• Sentimentos de irrealidade (desrealização) ou desapego de si mesmo (despersonalização)
• Medo de perder o controle ou enlouquecer
• Medo de morrer
• Sensações de entorpecimento ou formigamento (parestesias)
• Calafrios ou ondas de calor

A presença de menos de quatro dos sintomas acima pode ser considerada um ataque de pânico de sintomas limitados.

E aqui estão os critérios diagnósticos para o transtorno de pânico, de acordo com o DSM-IV-TR :

A) Tanto (1) como (2):

(1) Ataques de pânico inesperados recorrentes

(2) Pelo menos um dos ataques foi seguido por 1 mês (ou mais) de um (ou mais) do seguinte:

(a) Persistência persistente sobre ter ataques adicionais

(b) Preocupar-se com as implicações do ataque ou suas conseqüências (por exemplo, perder o controle, ter um ataque cardíaco, "enlouquecer")

(c) Uma mudança significativa no comportamento relacionado aos ataques

B) Os ataques de pânico não são devidos aos efeitos fisiológicos diretos de uma substância (por exemplo, uma droga de abuso, uma medicação) ou uma condição médica geral (por exemplo, hipertireoidismo).

C) Os ataques de pânico não são melhor explicados por outro transtorno mental, como fobia social (por exemplo, ocorrendo na exposição a situações sociais temidas), fobia específica (por exemplo, na exposição a uma situação fóbica específica), transtorno obsessivo-compulsivo ( por exemplo, na exposição à sujeira em alguém com obsessão por contaminação), Transtorno de estresse pós-traumático (por exemplo, em resposta a estímulos associados a um estressor grave) ou Transtorno de ansiedade de separação (por exemplo, em resposta a estar longe de casa ou parentes próximos) .

O transtorno de pânico também é diagnosticado com e sem agorafobia.

Como você pode ver, o transtorno de pânico é o ponto culminante dos sintomas. Esperemos que isso esclareça se você está ouviendo uma sensação de pânico apropriada para a situação em questão. Se você tem uma sensação de pânico apenas em uma situação que o garante, provavelmente você sentirá uma emoção humana normal. No entanto, se você está sentindo uma sensação de pânico "fora do nada", se você tiver uma história familiar de transtorno de pânico (tem uma taxa de herança de 40%), ou se seus sentimentos de pânico coincidem com os critérios de diagnóstico acima, você pode querer ver um profissional de saúde mental para uma avaliação.

Referência: American Psychiatric Association (2000). Manual de diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (4ª edição, Revisão de texto). Washington, DC: Autor.

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